Spasztikus székrekedés okai, tünetei, diagnózisa, kezelése Kompetens egészség az iLive-on

A cikk orvosi szakértője

székrekedés

A bélműködés különböző okok miatt befolyásolható. Általában a normális kiürülés két állapothoz kapcsolódik - ez atóniás vagy spasztikus székrekedés. Ebben a cikkben a második lehetőségről fogunk beszélni - a bélgörcs megjelenése, amely miatt székrekedés alakul ki.

[1], [2], [3], [4]

Spasztikus székrekedés okai

A belek görcsje által okozott székrekedés, amely a bél tónusának növekedéséből adódik.

  • Az izomgörcsök különálló bélszegmensekben fordulnak elő, ennek eredményeként a széklet rögzül és elveszíti a továbbjutás lehetőségét.
  • A görcsöt gyakran puffadás, görcsös fájdalom, valamint a hasi nehézség és túlzsúfoltság érzése kíséri, ami fokozott gázképződéssel jár.

A görcs az endokrin patológia következtében vagy érzelmi és mentális stressz hatására is előfordulhat:

  • pajzsmirigy alulműködés;
  • cukorbetegség;
  • petefészek diszfunkció (például menopauza idején);
  • az agyalapi mirigy betegségeiben;
  • irritábilis bél szindrómával;
  • neurogén vastagbélgyulladással;
  • mérgezés után.

Leggyakrabban az autonóm idegrendszer szabályozási rendellenessége válik a betegség kialakulásának fő tényezőjévé.

[5]

A spasztikus székrekedés tünetei

A bélgörcs akkor jellemző, ha a késleltetett ürítés nem mindig, hanem időszakosan jelentkezik. A székrekedés között a széklet normálisnak vagy cseppfolyósnak tűnhet. Gyakran láthat olyan helyzeteket, amelyek összehasonlíthatók az enyhe hasmenéssel - ez annak a következménye, hogy a szervezet reakciója a hosszan tartó ürülék stagnálására és az izomgörcsre. A legtöbb esetben ez akkor történik, amikor a görcs idegbetegségekkel társul.

Klinikai szempontból a bélgörcs az irritábilis bél szindrómában nyilvánul meg, amely a következő tünetekben fejezhető ki:

  • hasi fájdalom, gyakran görcsök;
  • a székletürítés időszakos késése;
  • a nyálka részecskék ürülékével együtt termel;
  • fokozott érzelmesség és ingerlékenység;
  • a fáradtság állandó érzése.

Néha a széklet késleltetése jelentéktelen lehet, azonban a széklet kiválasztása hiányos, apró elemek nélkül. Egy ilyen bélmozgás után hiányos bélürítés, nehézség a gyomorban, indokolatlan jóllakottság érzése.

[6]

Spasztikus székrekedés terhesség alatt

A nők körülbelül 70-80% -a panaszkodik a terhesség alatti székletürítésről, és körülbelül 30% -a a szülés utáni időszakban. Ebben az időben a bél perisztaltikus inaktivitásával járó atóniás székrekedés gyakrabban zavarható meg. A terhes nők bélgörcse azonban nem ritka.

A spasztikus székrekedés megkülönböztetésének módját illetően a következőket mondhatjuk:

  • A bél atónia a perisztaltika hiánya, amelynek oka lehet a belek simaizmainak ellazulása, az étrendben lévő rosthiány és egyéb okok. Atónia esetén a belek "hallgatnak", nincs vágy a székletre;
  • a bél spasztikus állapota általában a fájdalom, a hasi simogatás, a gázképződés és a szabálytalan széklet ideiglenes fokozódásával és enyhülésével jár (a székrekedés hasmenéssel helyettesíthető).

Mi okozza az ülés késését?

  • Minél hosszabb a terhesség ideje, annál nagyobb a nyomás, amelyet a növekvő méh gyakorol a belekre és más szervekre. Ennek eredményeként a medence érrendszerében a véráramlás megszakad és lelassul, ami befolyásolhatja a perisztaltikát.
  • A vérben lévő nagy mennyiségű progeszteron nemcsak a méh, hanem a belek simaizmait is ellazítja. Ez az ok azonban inkább nem görcs és bél atónia.
  • A terhesség alatt a legtöbb nő érzelmileg instabillá válik. Enyhén ingerültek, okok nélküli félelmek, tapasztalatok jelennek meg. Ennek oka a test hormonális változásai. Ennek az állapotnak azonban mellékhatása lehet a neurogén székrekedés, amely önmagában eltűnik a nő mentális állapotának stabilizálása után.
  • A testre adott allergiás reakciókat vagy az ételmérgezést a görcs nem gyakori okainak tekintik.

Nem kívánatos a hashajtók vény nélkül történő szedése a szülés időszakában, konzultálnia kell szakemberrel.

[7], [8], [9], [10]

Spasztikus székrekedés egy gyermeknél

Kisgyermekeknél a bélgörcsök az étrend változásai következtében jelentkezhetnek, például áttérhetnek a mesterséges táplálásra vagy új étrend bevezetésére. Ennek oka lehet egy nem termelt idegrendszer is, amely ugyanazt a neurogén székrekedést okozza.

Idősebb gyermekeknél a görcsös állapot nagy mennyiségű édesség elfogyasztása, a folyadék és a száraz étel nem megfelelő bevitele miatt következhet be. Néha a görcs a stressz következménye - új területre költözés, másik iskolába költözés stb.

A gyermekkori görcsös állapotok bármely harmadik gyermeknél előfordulhatnak. A kezelést orvosa írja elő a betegség okától függően, azonban a görcsoldó gyógyszerekkel való kezelést ritkán alkalmazzák. Leggyakrabban meglehetősen rövid kezelés folyik rektális kúpokkal, hashajtó és relaxáló tulajdonságokkal.

[11], [12], [13]

Spasztikus székrekedés diagnosztizálása

A diagnózist csak szakember állapíthatja meg - koloproktológus, gasztroenterológus, fertőző betegség vagy terapeuta a vizsgálat eredményei alapján.

  • sigmoidoszkópia - a sigmoid vastagbél végbélének és alsó részének vizsgálatára szolgáló eljárás egy speciális eszköz - a sigmoidoscope - segítségével;
  • irigoszkópia - röntgen technika, amelynek során kontrasztanyagot vezetnek be a bélbe;
  • fibrocolonoscopy - a bélüreg endoszkópos vizsgálata.

Ezek a vizsgálatok nagyon fontosak a bélüreg nyálkahártya szöveteinek állapotának, a perisztaltika mértékének, a bél rugalmasságának és a bél egészének funkcionalitásának felméréséhez.

Néha a széklet tömegeit mikroflórára elemzik, a tejsavas erjedésben lévő baktériumok hiánya miatt rothadásos fermentáció léphet fel, amely közvetlenül befolyásolja a bélműködés problémáinak kialakulását.

Objektív módon, ha úgy érzi, orvosa fájdalmat okozhat a bél különböző részein. Ezenkívül a sigmoid vastagbél szorító hámja jól érzékelhető, míg a vakbél nyugodtnak minősül.

[14], [15], [16]

Kihez forduljon?

A székrekedés spasztikus kezelése

Az emésztőrendszer normális perisztaltikájának helyreállítása az első számú feladat a spasztikus bélbetegségek kezelésében. A kezelésnek bonyolultnak és több terápiás lépést kell tartalmaznia:

  • diéta (erről külön beszélünk);
  • drog terápia;
  • homeopátiás gyógyszerek szedése;
  • népi gyógymódok.

Ha van ilyen probléma, mint a székletürítés megsértése, akkor meg kell szabadulnia tőle, mint bármely más patológia, kezdve az orvos tanácsával. A megfelelő időben történő diagnózis hatékonyabbá és gyorsabbá teszi a kezelést.

Ha valamilyen okból késik az orvoshívás, akkor először megpróbálhatja egyedül megbirkózni, de a jövőben az orvosnak kötelezőnek kell lennie. Megpróbálunk megválaszolni azokat a betegeket, akik a bélgörcsök kezelésében fordulnak elő leggyakrabban.

A beöntés segít a spasztikus székrekedésben?

  • Valóban, a beöntés tisztítását gyakran használják a székletürítés megnehezítésére. De tudnia kell, hogy amikor a görcsök nem alkalmazzák a hideg megoldás bevezetését, mivel ez növelheti az izmok görcsös összehúzódását. A spasztikus székrekedés esetén a tisztító beöntés hőmérsékletének mérsékeltnek kell lennie: a folyadékot testhőmérsékletre (kb. 36-39 ° C) melegítik, és nyomás nélkül, enyhén injektálják a belekbe. Pihentető megoldást készíthet például citrom vagy menta balzsam (200 ml) főzetével. Hatékonyabbnak tekintik azonban az olaj beöntéseket, amelyekhez 30-32 ° C hőmérsékletre melegített, 200 ml térfogatú olajat vagy körülbelül 500 ml térfogatú olaj-víz keveréket használnak. Leggyakrabban ricinus, napraforgó, olívaolajat használnak.

Spasztikus székrekedéssel rendelkező hashajtók szedhetők?

  • A bélgörcsök hashajtóit nagyon-nagyon körültekintően kell megválasztani, csak azokon az eszközökön kell megállni, amelyek növényi összetevőkből állnak. Ha lehetséges, jobb, ha egyáltalán nem alkalmaznak hashajtókat. Miért? Valójában ezen gyógyszerek túlnyomó része stimulálja a bélmozgást, ami súlyosbíthatja a meglévő görcsöt és súlyosbíthatja a beteg állapotát. A nehézség az, hogy lehetetlen növelni a már spasztikus vékonybél motilitását anélkül, hogy tudnánk, miért jelentkezett ez a görcs. Ezért, miközben hashajtót szed ebben az állapotban, a beteg fokozhatja a fájdalmat és a probléma súlyosbodását, még a spasztikus bélelzáródást is.

Ha a hashajtó görcsökkel történő bevétele elkerülhetetlen, akkor komplex gyógyszerbevitelhez folyamodhat. Például a jól ismert Duphalac-ot spasztikus székrekedés esetén egyidejűleg írják fel görcsoldó gyógyszerekkel. Csak ebben az esetben lehet székletürítéssel enyhíteni a beteg állapotát és megoldani a problémát.

Melyek a spasztikus székrekedés leghatékonyabb görcsoldói?

  • A belek görcsoldó gyógyszerei több csoportra oszthatók, és bizonyos korlátozásokkal rendelkeznek. Ezért orvossal való konzultáció nélkül használni őket nem éri meg.

A papaverint a bél fő és leggyakoribb görcsoldó szerének tekintik - tablettákban, oldatos injekcióban és végbélkúpokban vásárolható meg. A mindennapi életben a mákos kúpokat gyakrabban használják - tökéletesen ellazítják a belek izmait, kiküszöbölik a görcsöket és helyreállítják a kiürítési funkciót. A Papaverine tabletta 1 db-ot vesz fel. Legfeljebb 4 naponta.

Papaverin hiányában görcsoldókat szedhet, például No-spa (Drotaverine) vagy Dibazole, amely perifériás értágító.

A spazmás székrekedés esetén alkalmazott dibazol injekciók vagy tabletták formájában alkalmazható. A gyógyszer injekcióit intramuszkulárisan, szükség szerint napi 2-3 alkalommal, 1-2 ml 1% -os oldattal adják be. A tabletták maximálisan napi 50 mg-ot és legfeljebb 150 mg-ot használnak.

A papazolt, a papaverin és a dibazol alapú kombinált terméket népszerű gyógyszernek tekintik.

Otthon lehetséges a görcsös székrekedés kezelése?

  • Természetesen mindenesetre előzetes konzultáció kívánatos egy orvossal. Csak a beteg nem tudja meghatározni a görcs okát. Egyszerű helyzetekben lehetséges megbirkózni az otthoni kezeléssel, de a gyógyszeres kezelésnek kompetensnek és következetesnek kell lennie: először görcsoldók, és csak ezután (ha szükséges) - hashajtók. Gyulladás esetén gyulladáscsökkentő kezelésre, a bél mikroflóra helyreállítására és a test általános megerősítésére lesz szükség. Jó hatást adnak a forró fürdők, a hasi masszázs, az enyhe nyugtatók fogyasztása. Az enzimatikus készítmények, például a Mezim, az Enzistal is ajánlottak. Bizonyos esetekben az alternatív terápiák relevánsak lehetnek.

[17]

Alternatív gyógymódok spasztikus székrekedés ellen

Nagyszámú alternatív recept létezik, amelyek sikeresen elkészíthetők otthon. Elég, ha vannak bizonyos betakarított növények otthon, vagy száraz formában vásárolják meg őket egy gyógyszertárban.

  • Töltsön 200 ml meleg forralt vizet 1 evőkanál. Menta leveleket, fedjük le fedéllel és ragaszkodjunk hozzá negyed órán át. Az infúziót étkezés után naponta legalább kétszer használjuk.
  • Töltsön 3 teáskanál 300 ml forró vízzel. Kanál vad len (in), lehet egy termoszban. Hagyja fél órán át inni. Vegyen 60 ml szűrt infúziót naponta 3-4 alkalommal.
  • Készítsen el 20 g farokhamu, ugyanaz a farokegér, 10 g üröm keverékét, öntsön 400-500 ml forralt vizet, ragaszkodjon hozzá 2 órán át (lehetőleg egy termoszban). Készítse el az infúziós szűrőt, és igyon 100 ml-t naponta 3-4 alkalommal étkezés közben.
  • Jól enyhíti a kapor vagy édeskömény görcsök infúzióját. Vegyél egy kanalat. Kanalazzuk a magokat, és öntsünk 200 ml forrásban lévő vízzel, ragaszkodjunk hozzá negyed óráig. Vegyen be 100 ml-t görcsök alatt.
  • Keverjünk össze 15 g szárított növényi levelet, ugyanannyi zsályát, 5 g mentalevelet, 10 g szárított mocsarat és 15 g Hypericumot. Öntsünk egy teáskanálnyi kapott keveréket egy pohár forrásban lévő vízbe, és hagyjuk fél órán át. Naponta háromszor iszunk fél csészéért.

Ezenkívül a következő gyógynövények is használhatók:

  • ribizli szőlő, édesköménymag, tápláló hashajtó, édesgyökér rizóma;
  • senna levél, homoktövis héja, tápláló hashajtó, ánizs, édes rizóma;
  • Hypericum növény, óralevél, tansy növény, valerianus gyökér, calamus rizóma;
  • ánizs, édeskömény, kömény, mentalevél.

[18], [19]

Diéta spasztikus székrekedés ellen

Amikor a belek görcseit ki kell zárni a durva ételek étrendjéből, irritálva a bél falát. Emiatt a szakértők azt javasolják, hogy rostban gazdag, de bőr nélkül és lehetőleg rossz állapotban növényi ételeket fogyasszanak.

A görcsökkel járó székletürítési rendellenességekben nagy szerepe van a zsírok, tejszín, természetes vaj fogyasztásának - ezek a termékek lágyíthatják az izomgörcsök megnyilvánulását.

Ezenkívül a zöldségeket és gyümölcsöket főtt formában kell használni, hozzáadhat cukrot vagy mézet hozzájuk.

Székrekedéssel járó bélgörcsök ajánlott termékei:

  • zöldségleves, húsleves, gyümölcsleves;
  • tejtermékek és tejtartályok (a kemény vagy ömlesztett sajtok kivételével);
  • főtt hús és főtt hal;
  • zárt kenyér, gabonafélék, egész tészta, keksz vagy keksz, méhviasz, házi lekvár, fehérmályva, lekvár, cukor;
  • zöldségek és vaj, tejszín;
  • nedves és főtt zöldség, zöldes;
  • gyümölcs (meggy, citrusfélék, áfonya kivételével);
  • tea, kölyökkutya infúzió, friss gyümölcslevek, kompótok.

  • zsírok, zsíros hús;
  • fehér kenyér, zsemle;
  • cukrászsütemény;
  • füstölt termékek, kolbászok;
  • Megőrzés;
  • bab;
  • káposztás ételek;
  • szószok fűszerekkel és zsírokkal;
  • gabonafélékből - rizs és búza;
  • retek, torma, hagyma és fokhagyma;
  • gombás ételek;
  • sütemények, sütemények;
  • chips, dió;
  • zselé, kakaó, szénsavas italok;
  • csokoládé termékek;
  • fűszeres fűszerek;
  • alkoholos italok;
  • sertéshús, marhazsír, zsír.

Nem ehet túl sok száraz ételt. Spasztikus fájdalom esetén jobb, ha nem eszik.

[20], [21]

Menü spasztikus székrekedéshez

  • A bélgörcsökkel ellátott reggeli vizet vagy tejcsillapítót, erjesztett tejtermékeket, túrót tartalmazhat. Hozzáadhat egy szelet száraz fekete kenyeret vajjal, mézzel vagy lekvárral. Kiváló zabpehely adalékokkal, például almaszeletekkel vagy banánnal.
  • Második reggeliként vagy harapnivalóként ihat teát száraz kekszekkel, vagy készíthet gyümölcsök vagy bogyók keverékét eperrel, sárgabarackkal, hámozott, tökössel. Javasoljuk, hogy a bogyókat joghurttal vagy tejszínnel töltsék meg.
  • Kívánatos az első kötelező fogással vacsorázni, amely lehet leves vagy borscs, fűszerek és forró fűszerek nélkül. Másodszor, egy darab főtt hús vagy hal megteszi, kettős kazánban főzheti őket, tányérral vagy anélkül. Kiváló adalék lesz a friss zöldségaprító vagy a zöldséges rakott.
  • Keksz, bogyós gyümölcsök, joghurt, túró vagy gyümölcspüré alkalmas délutáni snackként.
  • Vacsorára megengedett párolt gombóc, zöldséges köret zárt kenyérrel, zöldséges omlett, kása a vízen.
  • Lefekvés előtt érdemes 100-150 ml friss kefirt, natúr joghurtot vagy savanyú tejet inni.

[22], [23], [24], [25]