Spectrum 112019 Health and Society Digital
Szinte minden negyedik német túl kövér
Az autóban tilos a dohányzás
A szakértők irányelveket mutatnak be
153 további előnyökkel járó gyógyszer
Az orvosok elleni erőszak szigorúbb büntetései
A részmunkaidős munkavállalók nem akarnak növekedni
Nagy elégedettség a kínálattal
A gének kevésbé játszanak szerepet
A munkanélküliség növeli a halálozás kockázatát
Minden ötödik ember digitális stressz alatt van
A túlélés esélye a stroke után
Kevesebb egyetemi végzettség
Munkahelyi balesetek enyhe növekedéssel
A szakemberek figyelmeztetnek az e-cigarettára
Menjünk a szappanért: A megfelelő kézmosás megakadályozza a megfázás akár 20 százalékát és az összes hasmenéses betegség legfeljebb harmadát.
Tiszta kéz kampány
A #waschenwiewalter kampánnyal a szövetségi kormány elősegíti a megfelelő kézhigiéniát. Az Egészségügyi Minisztérium szerint a rendszeres és helyes kézmosás szappannal a megfázás akár 20 százalékát is megelőzheti. A hasmenés kialakulásának kockázata akár harmadával is csökkenthető. "A kézmosás életeket menthet" - mondta Jens Spahn egészségügyi miniszter a "Kézmosás világnapján". A WHO főigazgatója Dr. Jakab Zsuzsanna kifejtette, hogy a tiszta kezek mind a betegeket, mind az egészségügyi dolgozókat megvédik a kórokozó baktériumoktól, és így megakadályozzák az antibiotikumokkal szemben ellenálló kórokozók terjedését. A kitalált karakter, Walter áll a kampány középpontjában.
Fotó: iStoc/Mladen Zivkovic
Az új terápia előnye bizonytalan
A Witten/Herdecke Egyetem és a Fernuniversität Hagen munkacsoportja megvizsgálta, hogy a traumaterápiából ismert EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) módszer alkalmas-e a szorongásos rendellenességek kezelésére. Eddig azonban a rossz tanulmányi helyzet nem tette lehetővé következtetések levonását az EMDR előnyeiről és ártalmairól a szorongásos rendellenességekben - mondta az Egészségügyi Minőség és Hatékonyság Intézete (IQWiG), amely megbízta a munkacsoportot. Az EMDR segítségével a beteg elképzeli az eseményt, amely félelmet vált ki benne, és szemével követi a terapeuta ujjainak mozgását. Az optikai, akusztikus vagy érintési ingerek megváltoztatásával az agy mindkét fele stimulálódik, és a negatív reakciók - a szorongásos rendellenesség - gyengülnek.
Online kártya segít a klinika választásában
A kövér gyermekeknél gyakran magas a vérnyomás
Még a túlsúlyos gyermekek is gyakran szenvednek magas vérnyomástól, amely később veszélyes szív- és érrendszeri betegségekké alakulhat ki. A német magas vérnyomás Liga erre hivatkozik. Összességében a három és 17 év közötti lányok és fiúk több mint 15 százaléka túlsúlyos, és csaknem hat százaléka elhízott. A túlsúlyos emberek körülbelül hét, az elhízott gyermekek 25 százalékának magas a vérnyomása. Az egyesület azt tanácsolja a szülőknek, hogy ezt már korán ellensúlyozzák, és tartsák fenn az egészséges életmódot.
Az egyenlőtlenség a csúcsán
Németországban nőtt a rendelkezésre álló jövedelem különbsége. Amint az unióval kapcsolatos Hans Böckler Alapítvány gazdaság- és társadalomtudományi intézete megállapította, a jövedelmi egyenlőtlenség az évek során tapasztalható pozitív gazdasági fejlődés ellenére mindenkor magas. A Gini-együttható, az egyenlőtlenség szokásos mértéke, 2016 végén két százalékkal magasabb volt, mint 2005-ben - abban az évben, amelyet korábban különösen „egyenlőtlennek” tartottak.
A kutatók szerint két tényező növelte az anyagi egyenlőtlenséget: a magas jövedelmű csoportok profitáltak a tőkebevonás és a vállalati jövedelmek gyarapodásából, a háztartások döntő többségét messze elmaradva a rendelkezésre álló jövedelem szempontjából. Ugyanakkor a legalacsonyabb jövedelmű háztartások 40 százaléka lemaradt - a közepéhez képest is -, amelyek jövedelme reálértéken a jó munkaerő-piaci helyzetnek és az érezhető béremelésnek köszönhetően stabilan emelkedett. Ennek megfelelően a szegénységi ráta is magas.
Megállapodás a DRG katalógusról
A Német Kórházszövetség (DKG), a törvényes egészségbiztosítási pénztárak országos szövetsége és a magán egészségbiztosítások szövetsége megállapodott a következő évben alkalmazandó átalánykatalógusról. A DRG katalógus 2004 óta naptári évenként mintegy 19 millió fekvőbeteg eset kötelező számlázási alapja, és több mint 75 milliárd eurós finanszírozási volumenet ellenőriz. Ezúttal a tárgyalópartnerek előtt állt az a feladat, hogy elválasszák az ápolási költségeket az átalánydíjas díjaktól. Ezt a lépést az ápolószemélyzet megerősítéséről szóló törvény tette szükségessé.
Georg Baum, a DKG vezérigazgatója valódi rendszerváltásról beszélt. Az ellátás finanszírozása elválasztásra kerül az esetek számától és azok bevételeitől, és éves költségvetésként kerül kifizetésre. Stefanie Stoff-Ahnis, a törvényes egészségbiztosítási pénztárak országos szövetségének igazgatósági tagja elmondta: "Remélhetõ, hogy a javadalmazás ezen alapvetõ átalakítása elsõsorban azoknak a kórházaknak kedvez, ahol a magas ellátási kiadásokat a betegek is jó ellátásként fogadják."
A túlsúlyos betegséget okoz, és magas egészségügyi kiadásokhoz vezet.
Szinte minden negyedik német túl kövér
Az elkövetkező 30 évben a Gazdasági Együttműködési és Fejlesztési Szervezet (OECD) tagországaiban több mint 90 millió ember hal meg túlzott túlsúly okozta betegségekben. Az OECD tanulmánya szerint a 36 tagország közül 34-ben több mint minden második ember túlsúlyos, és majdnem minden negyedik kórosan túlsúlyos (elhízott). 2010 és 2016 között az elhízott felnőttek aránya az OECD-országokban 21-ről 24 százalékra nőtt - ez 50 millió növekedést jelent. Németországban szinte minden negyedik felnőtt elhízott, Ausztriában és Svájcban minden ötödik felnőtt. Az OECD-országokban már az egészségügyi kiadások 8,4 százalékát fordítják a súlyosan túlsúlyos betegségek kezelésére. Ez körülbelül 311 milliárd dollár. Németország Hollandiával és az USA-val együtt az OECD-országok legnagyobb részét az elhízás hatásainak kezelésére fordítja.
Az autóban tilos a dohányzás
A szövetségi államok meg akarják tiltani a dohányzást az autóban, ha terhes nők és gyermekek tartózkodnak ott. Észak-Rajna-Vesztfália kezdeményezésére a Szövetségi Tanács úgy határozott, hogy megfelelő törvényjavaslatot terjeszt a Bundestag elé. Bremen, Hamburg, Alsó-Szászország és Schleswig támogatta az NRW kezdeményezést-
Holstein csatolta.
A szakértők irányelveket mutatnak be
Az inkontinencia tabutéma, és a becslések szerint a 70 év feletti emberek körülbelül 40 százalékát érinti ez. A Német Geriátriai Társaság (DGG) inkontinencia-munkacsoportja most kidolgozta a kezelési irányelveket a kezelő orvosok számára. Az egyesület szerint erre a célra mintegy 500 vizeletinkontinencia-tanulmány készült. Az irányelvek nagyon egyértelmű ajánlásokat adnak a kezelőorvosoknak a cselekvésre - mondta Andreas Wiedemann professzor, a DGG munkacsoportjának vezetője és a witteni Evangélikus Kórház urológiai klinikájának főorvosa. Az irányelv előírja például, hogy az inkontinencia kezelésére szolgáló vizeletkatéter csak akkor engedélyezett, ha az összes többi terápia nem alkalmazható vagy kívánatos.
153 további előnyökkel járó gyógyszer
A haszon korai értékelésének 2011-es bevezetése óta a Szövetségi Vegyes Bizottság (GBA) 366 döntéshozatali eljárás során 256 gyógyszert értékelt. 153 esetben további előnyöket lehet meghatározni, amint az a szövetségi kormány válaszából kiderül, hogy az FDP parlamenti csoportja egy kis vizsgálatot folytatott. A kiegészítő juttatás a „jelentős”, „jelentős”, „kisebb” vagy „nem számszerűsíthető” kategóriák egyikébe esett. Az ellátás értékelése az AMNOG-on alapul, amely 2011-ben lépett hatályba. Az, hogy a gyártó bizonyíthat-e további előnyöket a megfelelő összehasonlító terápiához képest, döntő a törvényi egészségbiztosítás központi szövetsége és az adott gyógyszergyártó társaság közötti későbbi tárgyalások során.
Az orvosok elleni erőszak szigorúbb büntetései
Jens Spahn egészségügyi miniszter szigorúbban akarja megbüntetni az orvosok és ápolók elleni erőszakot a sürgősségi klinikákon. A szövetségi kabinet által bevezetett változások előírják, hogy a sürgősségi orvosi szolgálatok és a sürgősségi klinikák egészségügyi személyzetét ugyanazon büntetőjogi védelem alá kell vonni, amely egy ideje a baleset helyszínén működő mentőmunkásokra is vonatkozik. Az ellenük elkövetett támadások akár öt év börtönnel is büntethetők.
A részmunkaidős munkavállalók nem akarnak növekedni
A részmunkaidőben foglalkoztatott ápolószemélyzet többnyire nem hajlandó növelni munkaidejét. Ez a német ápolói szakmák szakmai szövetségének felmérésének eredménye. Eszerint a részmunkaidőben dolgozók 66 százaléka nemet mond a heti hosszabb munkaidőre. 901 résztvevő indokolta, hogy a teljes munkaidőben a munkaterhelés túl magas. 2000 nővért kérdeztek meg a felméréshez nyáron.
Nagy elégedettség a kínálattal
A németországi állampolgárok háromnegyede elégedett a német egészségügyi rendszerrel. Az Institute for Demoskopie Allensbach által az MLP pénzügyi és vagyonügyi tanácsadó megbízásából készített tanulmányban a megkérdezett állampolgárok 77 százaléka, az orvosok 89 százaléka jónak vagy nagyon jónak ítélte meg az egészségügyi ellátást ebben az országban. Minden ötödik úgy érzi, hogy az egészségügyi rendszer kevésbé vagy egyáltalán nem jó. 62 százalékos arányban egyre több panasz érkezik a hosszú várakozási időkre a lakosság körében (2012: 52 százalék, 2016: 55 százalék). A törvényes egészségbiztosítással rendelkezőket aránytalanul sokan érintik (65 százalék).
A gének kevésbé játszanak szerepet
A gének szerepét a vastagbélrák kialakulásában eddig túlbecsülték. Ezt a következtetést vonták le a német rákkutató központ (DKFZ) tudósai egy tanulmány során. Eddig a szakértők azt feltételezték, hogy a betegség 35 százaléka örökletes. A legfontosabb kockázati tényezők közé tartozik a családi hajlam és az apró genetikai variációk (SNP). A DKFZ kutatói, Hermann Brenner professzor és dr. Korbinian Weigl 7927 tesztalany adatait értékelte, köztük 4447 vastagbélrákos és 3480 egészséges ember adatait. Megállapították, hogy az SNP-k hatása kisebb, mint feltételezték. Míg a korábbi számítások szerint a korábban ismert génvariánsok 9,6–23,1 százalékos arányt osztottak ki a vastagbélrák familiáris megnövekedett kockázatában, a kutatók új számításai szerint a becsült hatás 5,4 és 14,3 százalék közötti.
A munkanélküliség növeli a halálozás kockázatát
Először számoltak ki a kutatók, hogy a halálozás mennyiben függ az iskoláztatástól, a jövedelemtől vagy a foglalkoztatási státustól. Erre a célra a Max Planck Intézet tudósai a Deutsche Rentenversicherung állami adatkészletét használták fel, amely több millió biztosítottat tartalmaz. A tájékoztatás szerint az eredmények elsősorban azt hangsúlyozzák, hogy mennyire fontos a munkahely, mert a munkanélküliség megduplázza a halálozás kockázatát. A jövedelem még fontosabb, különösen a férfiak esetében: a legrosszabbul fizetett ötödik halálozási aránya 150 százalékkal magasabb volt, mint a legjobban fizetett ötödiké. A gyengébb oktatás körülbelül 30 százalékkal növelte a férfiak halálozásának kockázatát. Ezzel szemben az a régió, ahol az emberek élnek, elhanyagolható mértékben befolyásolja a halálozás valószínűségét, amint azt a kutatók megállapították. Az a tény, hogy a férfiak halálozási aránya keleten magasabb, annak köszönhető, hogy nagyobb arányban vannak munkanélküliek és alacsonyabb jövedelműek, valamint kevésbé képzettek. A nők esetében a különbségek kevésbé hangsúlyosak, különösen a jövedelem tekintetében. A munkanélküliség és az oktatás ugyanolyan súlyú, mint a férfiaké.
A digitális stressz arra készteti a munkavállalókat, hogy gyakrabban gondolkodjanak a munkahely vagy a foglalkozás megváltoztatásán.
Minden ötödik ember digitális stressz alatt van
Minden ötödik alkalmazott súlyos digitális stresszt él meg munkájából. Az eredmény: az érintetteknek problémái vannak a munkából való kikapcsolással, és nagyobb valószínűséggel gondolkodnak a munkahely vagy a foglalkozás megváltoztatásán. A Bayrauth-i középvállalkozásokkal foglalkozó üzleti kutatóközpont, a Fraunhofer FIT üzleti informatikai projektcsoportjának kutatói és a Szövetségi Munkahelyi Biztonsági és Egészségvédelmi Intézet összesen 5000 alkalmazottat vizsgáltak meg, és tizenkét különböző stressztényezőt azonosítottak. Ide tartozik a mindenütt jelenlét érzékelt kényszere, az állandó rendelkezésre állás érzése és a várható rövidebb reakcióidő a munka és a magánélet közötti határok feloldása miatt. Minden harmadik válaszadó erősen vagy nagyon erősen ki van téve legalább az egyik stressz tényezőnek, és szinte minden ötödik ember nagyon erős digitális stresszt érzékel egy stressz tényező miatt. A digitális médiából eredő megszakításokat és zavaró tényezőket szintén stresszesnek tekintik.
Fotók: iStock/PeopleImages
A túlélés esélye a stroke után
A modern orvosi technológiával ellátott speciális klinikákon végzett stroke-kezelés jelentősen növeli a túlélés esélyét. Ez az AOK Alsó-Szászország és a Hannoveri Orvostudományi Kar tanulmányának eredménye volt, amelyet a German Medical Journal publikált. A 2010/2011-ben több mint 14 000 AOK-ban szenvedő, stroke-tal rendelkező személy nagyszabású elemzésében 7,4 százalék egy év után, míg 19,4 százalék öt év után kapott új stroke-ot. Az első stroke utáni halálozás egy év után 17, öt év után 45 százalék volt. Megfigyelték, hogy az úgynevezett stroke egység gondozása alacsonyabb halálozási rátával jár. "Mint sok súlyos betegség esetén, a stroke esetében is nyilvánvaló, hogy a speciális központokban végzett ellátás jelentős előnyöket kínál a beteg számára" - magyarázza dr. Jürgen Peter, az AOK alsó-szászországi vezérigazgatója. Évente körülbelül 250 000 ember szenved agyvérzést.
Kevesebb egyetemi végzettség
A 2018-as vizsgaévben mintegy 499 000 nő és férfi végzett a német egyetemeken. 2001 óta ez először csökkenés az előző évhez képest, mégpedig egy százalékkal. A Szövetségi Statisztikai Hivatal szerint a diplomák 40 százaléka jogi, közgazdasági és társadalomtudományi végzettséggel rendelkezik. Jó minden negyedik fokozat (26 százalék) a mérnöki szak.
A diplomások hat százaléka humán orvostudományból/egészségtudományból, tizenegy százalék matematikából és természettudományból, tíz százalék pedig bölcsészből szerzett diplomát.
Munkahelyi balesetek enyhe növekedéssel
A munkabalesetek száma némileg nőtt az elmúlt évben Németországban. A német törvényes balesetbiztosítás (DGUV) adatai szerint 877 198 jelentendő baleset volt, 3676-kal magasabb, mint az előző évben (plusz 0,42 százalék). Körülbelül 188 500 biztosított személy jelentett ingázási balesetet, vagyis balesetet a munkába menet vagy a munkába menet. Ez 1,28 százalékos csökkenést jelent. Az új baleseti nyugdíjak száma 18 107 volt. Így közel volt az előző évi 18 232 baleseti nyugdíjhoz, amelyet először fizettek ki. 730 biztosított veszítette életét balesetek miatt (2017: 731): 420 munkabaleset, 310 ingázási baleset miatt. 2018-ban a szakmai szövetségek és a balesetbiztosítási pénztárak 78 384 esetben döntöttek a foglalkozási megbetegedés elismeréséről. Ennek gyanúja 38 005 esetben igazolódott (2017: 38 080). Ezen esetek több mint felében foglalkozás által okozott bőrbetegség volt. 2435 biztosított halt meg foglalkozási betegség következtében. A leggyakoribb ok az azbeszttel való érintkezés volt.
A szakemberek figyelmeztetnek az e-cigarettára
A német Pneumológiai és Légzőgyógyászati Társaság szerint az e-cigaretta nem megfelelő segítség azoknak az embereknek, akik szeretnének leszokni a dohányzásról. Akik a hagyományos cigarettáról az e-cigarettára váltanak, az egyik függőséget egy másikra cserélik. A vizsgálatok nem igazolták az e-cigaretta hosszú távú előnyeit sem a dohányzás, sem a nikotin abbahagyása terén. Másrészt az elektromos csere termékek egészségügyi kockázatokat jelentenek, amelyek mértékét még nem lehet teljes mértékben felmérni. A német és az európai tüdőgyógyászok ezért figyelmeztetnek az elektronikus cigaretta használatára, és hirdetési tilalmat követelnek. Tanulmányok kimutatták, hogy az e-cigarettát használó hallgatók nagyobb valószínűséggel használták a hagyományos cigarettát is. "Ami a reklámot illeti, az ipar az életmód tényezőjére támaszkodik, és így elsősorban azokat a fiatalokat vonzza, akik számára az e-cigaretta alacsony küszöbértékű belépési pont a nikotin-függőségben" - figyelmeztet Michael Pfeifer professzor, a DGP elnöke.