Stressz és szív- és érrendszeri betegségek
A szív- és érrendszeri betegségek számos olyan állapotot tartalmaznak, amelyek befolyásolják a szívet, vagy több ezer mérföldnyi erek táplálják a test sejtjeit. Három nyilvánvaló példa: az érelmeszesedés (a zsírlerakódások felhalmozódása az artériák falán), a szívinfarktus és a magas vérnyomás. A krónikus stressz mindháromhoz hozzájárul. A stressz kiválthatja a pitvarfibrillációt, a korai kamrai összehúzódásokat és más aritmiákat (rendellenes szívritmusok) is.
Kardiovaszkuláris kockázati tényezők
A Framingham Heart Study megállapította, hogy a szív- és érrendszeri betegségek számos kockázati tényezőjét (faj, életkor, nem és genetikai háttér) nem lehet ellenőrizni. Ellenőrizheti azonban egyéb kockázati tényezőket, például a dohányzást, az inaktivitást, az elhízást, a magas koleszterinszintet és a 2-es típusú cukorbetegséget, és természetesen a stresszt.
A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásában számos pszichológiai és társadalmi tényező, köztük a depresszió, a szorongás és az ellenségeskedés, a társadalmi támogatás hiánya, a munkahelyi stressz, a családi stressz, az alacsony társadalmi-gazdasági helyzet és a gondozói feladatok által generált stressz is jelentős szerepet játszik. Önmagában cselekedve ezek a tényezők mind növelik a szívbetegségek esélyét. Összevonva az erejük exponenciálisan növekszik.
Egy hároméves tanulmányban 2700 amerikait kértek fel online fizikai és mentális egészségi kérdőív kitöltésére a 2001. szeptember 11-i terrortámadások után.A kétszer nagyobb valószínűséggel voltak olyan emberek, akiknél a stressz közvetlenül a két támadás után következett be. az elkövetkező két évben magasabb a magas vérnyomás előfordulása és több mint háromszor nagyobb az egyéb szívproblémák előfordulása az alacsonyabb stresszszintűekhez képest.
Még az a felfogásunk is káros lehet, hogy 7200 angol férfit és nőt tanulmányoztak, amelyet a European Heart Journal 2013-ban publikált. Azok az emberek, akik úgy vélték, hogy a stressz egészségüket "nagyon ill. kétszer olyan valószínűséggel hal meg szív- és érrendszeri betegségekben vagy nem halálos szívrohamban, mint azok, akik arról számoltak be, hogy a stressz nem érinti őket.
Konkrétabban hogyan járulhat hozzá a stressz a szív- és érrendszeri betegségekhez?
Több pályát vizsgálnak.
A stresszhormonok felszabadulása
Úgy tűnik, hogy a stresszhormonok, például az epinefrin a véráramba jut, növeli a szervezet által termelt koleszterin mennyiségét. Ezenkívül, amikor a szimpatikus idegrendszer izgatott, a vérnyomás emelkedik és a vérlemezkék jobban tapadnak, ami növeli a vérrögök kialakulásának esélyét, miközben a folyamatosan emelkedett vérnyomás károsítja a szívet, az ereket és más szerveket, és növeli Jelentős esélye van a szívbetegségeknek, ha a stresszreakciót ismételten kiváltják.
Krónikus gyulladás
A krónikus gyulladás - amelyről ismert, hogy kulcsszerepet játszik a szívbetegségek kialakulásában, és amelyet nyilvánvalóan súlyosbít a krónikus stressz - egy másik lehetséges szereplő ebben az esetben. A gyulladásnak számos hasznos funkciója van. Védi a testet a baktériumoktól, vírusoktól és más idegen behatolóktól, eltávolítja a törmeléket és segít helyrehozni a sérült szöveteket. Az artériák belsejében azonban a krónikus alacsony fokú gyulladás hozzájárul az érelmeszesedéshez, amely az erek jelentős szűkületéhez vezet, mellkasi fájdalmat (angina pectoris), szívizominfarktust vagy stroke-ot okozva. A krónikus gyulladás befolyásolja az artériákat blokkoló vérrögök képződését, a szívinfarktus és sok stroke fő okát.
Hatás az egészségtelen viselkedésre
A stressznek közvetett hatása is van, amikor a negatív érzelmek olyan viselkedést alakítanak ki, amely befolyásolja a kardiovaszkuláris kockázatot. Például a stresszes emberek nagyobb valószínűséggel dohányoznak, és kevésbé valószínű, hogy fizikailag aktívak.
Egyes sérülékeny embereknél a kutatás azt is kimutatta, hogy a szívkoszorúerek hirtelen görcsjeit stressz okozhatja - legalábbis akkor, amikor a meglévő szívbetegségben szenvedő embereket laboratóriumi kísérletek során komplex egyenletek megoldására kérik. Egy hirtelen görcs gátolhatja a vér áramlását a szív egyik oldalán, mellkasi fájdalmat vagy akár szívrohamot okozva.
A The Lancet-ben megjelent tanulmány, amelyben 52 ország több mint 24 000 résztvevője vett részt, megmutatta a stressz szerepét a szívroham kockázatának növelésében. Mintegy 11 000 olyan embert kérdeztek meg, akiknek éppen volt egy első szívinfarktusa, amikor a kórházból elbocsátották őket, az elmúlt 12 hónapban különböző stresszhelyzetekről.
A kérdések a munkahelyi és otthoni stresszre adott reakcióra, az anyagi problémákra és a főbb életeseményekre vonatkoztak. A kontrollcsoport tagjai, akiket életkorukban és nemükben hasonlónak választottak a szívrohamban szenvedő betegekhez, de akiknek korábban nem voltak szívbetegségeik, hasonló felméréseket végeztek. Annak ellenére, hogy a stressz prevalenciája országonként és etnikai csoportonként változik, a magas stressz fokozza a szívroham kockázatát, mint a magas vérnyomás, a hasi elhízás, a cukorbetegség és néhány más kockázati tényező.
Segíthet a stressz kezelésében?
Igen. A stresszkezelés előnyeinek legerősebb bizonyítéka a szívbetegségek tanulmányaiból származik. Minden bizonnyal úgy tűnik, hogy a depresszió kezelése, a harag és az ellenségesség visszaszorítása, valamint a társadalmi támogatás javítása csökkentheti a szívbetegségek esélyét.
Ezenkívül egy Medicare által támogatott tanulmány, amelyet az American Heart Journal 2013-ban publikált, bizonyítékot szolgáltat arra, hogy a komplex stresszkezelő programok segíthetnek Önnek, ha már szívbetegségben szenved. Ez a hosszú távú, 589 szívbeteg ember részvételével készült tanulmány azt az egyéves program hatását vizsgálta, amelynek célja a szív- és érrendszeri egészség javítása az életmód megváltoztatása révén, ideértve a stresszkezelést, a testmozgást és a táplálkozási tanácsadást. Két országosan elismert programot értékeltek: a Benson-Henry Mentális Orvostudományi Intézet szívegészségügyi programját és a Dr. Dean Ornish programot a szívbetegségekért.
Mindkét program pozitív hatással volt a szívkockázati tényezőkre: az emberek lefogytak, csökkentették a vérnyomást, javították a koleszterinszintjüket és jobb pszichológiai állapotot jelentettek be. Az is látszik, hogy mindkét program javította a szívműködést. Ezenkívül a Benson-Henry program résztvevőinek (amelyet Aggie Casey és Dr. Herbert Benson, a jelentés orvosi szerkesztői készítettek) alacsonyabb volt a halálozási arányuk, és kevésbé valószínű, hogy szívproblémák miatt kórházba került a kontroll csoporthoz képest. A tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy ezek az intenzív életmód-változtatási programok klinikailag hatékonyak. Bár ez a tanulmány jó hír a szívbetegek számára, további vizsgálatokra van szükség ezen eredmények megerősítéséhez.