Stressz vizeletinkontinencia
Stressz vizeletinkontinenciának is nevezik, mivel a vizelet önkéntelen elvesztése az erőfeszítés - testmozgás, lépcsőn mászás, súlyemelés, szexuális tevékenység következtében következik be. Tüsszögés, köhögés és még nevetés is kiválthatja a véletlen vizeletszivárgást. A vizeletinkontinencia önmagában nem betegség, hanem olyan tünet, amely a hólyag diszfunkcióját jelzi. A statisztikák szerint világszerte több mint 200 millió különböző típusú inkontinencia fordul elő, a nőket ötször jobban érintik.
A fő okok
A vizeletinkontinencia akkor fordul elő, amikor a húgyhólyagot támogató kismedencei izmok és a vizelet áramlását szabályozó záróizom meggyengül. Bár az öregedéssel jár, a vizeletinkontinencia bármely életkorban előfordulhat. Az adatok azt mutatják, hogy a leginkább érintettek azok a nők, akik természetes úton szültek. A terhesség és a szülés gyengíti a medencefenék izmait, és befolyásolja a medence területének idegeit. Így a vizeletvesztés kiváltható közvetlenül a születés után, vagy leggyakrabban sok évvel később, a posztmenopauzás időszakban. További kockázati tényezők a hüvelyi prolapsus (a medencefenék izmai és szövetei nemcsak a hólyagot, hanem a reproduktív szerveket is támogatják), más kismedencei patológiák (perineális repedés, húgyúti fertőzések, méhnyakrák), valamint műtét ( nőknél méheltávolítás; férfiaknál prosztata adenoma műtét). Egy másik lehetséges ok a túlsúly, de a krónikus légzőszervi megbetegedések is (például a hörghurutból származó gyakori köhögés elősegíti az akaratlan vizelést).
Diagnosztikai
A pontos diagnózis érdekében meg kell állapítani az inkontinencia jellegét, mivel kiváltó tényezők kombinációja lehet. A szakember felkérheti a beteget, hogy kövesse nyomon a vizelet gyakoriságát és mennyiségét. A beteg az orvos által ajánlott bizonyos időtartamra jegyzetfüzetbe írja őket (vizelési naptár). Szükség van továbbá hasi ultrahangra, vizeletösszefoglalóra, vizelettenyésztésre (a fertőzések kimutatására), cisztoszkópiára (a hólyag és a húgycső vizsgálata cisztoszkóppal). Az inkontinencia más típusainak kizárása érdekében neurológiai konzultációra van szükség, amelyet képalkotó vizsgálat (számítógépes tomográfia - CT vagy MRI - mágneses rezonancia) támogat. A vizeletinkontinencia nem akadályozható meg, hanem csak az első tünetek megjelenésekor kezelhető. A kezelést a társult szervek súlyosságától és állapotától (vese, reproduktív funkció, betegségek vagy műtét a medence területén) függően írják elő.
Nem invazív kezelés
Enyhe vagy mérsékelt inkontinencia esetén a szakember a következőket javasolja:
Invazív kezelés
Ha a stressz inkontinencia nem enyhíthető izomedzés és más nem invazív kezelési rend segítségével, akkor a szakember a beteg egyéni igényeitől függően igénybe veheti az egyik műtéti eljárást, egyéb állapotok kontextusában.
Kezelések a vizsgálatban
A stressz vizeletinkontinencia az urológusok által kezelt állapotok listájának tetején található, ezért számos vizsgálatot végeznek a kezelés leghatékonyabb módszereinek felfedezése érdekében. A tesztelési szakaszban az őssejtek injektálása (a páciens szövetéből vett) a jövő módszerének tekinthető, minimális mellékhatásokkal. A botoxinjekciók a Leicesteri Egyetem szakembereinek kutatása szerint egy másik lehetséges megoldás a vizeletinkontinencia kezelésére, ha a hagyományos módszerek nem járnak sikerrel, mivel ennek az anyagnak a mellékhatásait kell figyelembe venni. A brit szakértők 240 nőből készült tanulmánya, akiknél a gyógyszeres kezelés és az alakformáló gyakorlatok sikertelenek voltak, feltárja, hogy a kutatás során megfigyelt nők 40% -ánál a botulinum-toxin megállította az inkontinenciát, és egynegyede némelyikük még a kezelés után hat hónappal is megszabadult a tünetektől.