Stroke, stroke - szakemberek a kórházban; Müncheni klinika
Magas kompetencia a neurológiai vészhelyzetek kezelésében.
Agyvérzés, amelyet orvostudományban apopleksiának vagy sértésnek is neveznek, az agy területei már nem rendelkeznek elegendő vérrel. A stroke orvosi vészhelyzet. Németországban a stroke, más néven agyi infarktus, az egyik leggyakoribb halálok, a szív- és érrendszeri betegségek és a rák mellett.
A gyors segítség életet menthet, és biztosíthatja, hogy a lehető legkevesebb hosszú távú kár keletkezzen.
Az oldal tartalma
- Mi okozza agyvérzést?
- Mely emberek vannak veszélyben?
- Melyek a stroke figyelmeztető jelei?
- A TIA - első figyelmeztető lövés
- A TIA kockázat felmérése szakosodott klinikákon
- Szakrészlegeink stroke terápiára
- A levegő speciális egysége
- Agyvérzés szakembereink Münchenben
- A gyógyulás esélyei a korai rehabilitáció révén
- Hírek neurocentrumainkból
- Neurocentrumaink eseményei
Mi okozza agyvérzést?
ICD kulcs
A stroke-ot a következő ICD kódok kódolják az orvosi diagnózisokhoz:
I61 Intracerebrális vérzés
I63 stroke
I64 Agyvérzés, amelyet nem neveznek vérzésnek vagy infarktusnak
I69 Az agyi érrendszeri betegségek következményei
G45.8 Egyéb átmeneti agyi ischaemia és a kapcsolódó szindrómák
G45.9 Átmeneti agyi iszkémia, nem meghatározott
Az esetek több mint 85 százalékában az agy akut keringési rendellenessége, amelyet érelzáródás okoz, a stroke oka. Az agy vérzése ritkábban fordul elő agyvérzésben.
A leggyakoribb okok
- Vérrögök
- Trombózis
- A lerakódások okozta érszűkület (arteriosclerosis)
- Agyi vérzés a megrepedt erek révén
- Subarachnoidális vérzés
Az agytörzsi infarktus olyan stroke, amelynek különösen súlyos következményei vannak. Az agyszárban ugyanis olyan fontos funkciókat vezérelnek, mint a nyelés, a légzés vagy akár a tudatosság szintje. Az agyszár baziláris artériájának elzáródása - a basilaris artéria trombózis - az összes végtag teljes bénulását (tetraparesis) és akár halált is eredményezhet.
A súlyos agytörzsi infarktus ezért életveszélyes esemény a beteg számára.
Mely emberek vannak veszélyben?
A kockázati tényezők többek között
- magas vérnyomás
- Elhízottság
- A lipid anyagcserezavarai
- A nyaki artériák szűkülete
- Pitvarfibrilláció
- Mozgásszegény életmód
- cukorbetegség
- Füst
Az életmód és a diéta nagy szerepet játszik a megelőzésben. A kockázati tényezők természetesen az életkor és kisebb mértékben az öröklődés is.
Agyvérzéses teszt - 13 kérdés után többet fog tudni!
Mennyire magas a stroke kockázata? Gyors tesztünk segítségével kezdetben felmérheti, hogy fokozott-e a stroke kockázata.
A múltban, de ugyanazokkal a következményekkel érintett: gyermekek és serdülők
A legtöbb ember stroke-ban szenved. Az összes stroke 50 százaléka 75 évesnél idősebbeknél fordul elő. De jelentősen fiatalabb, sőt gyermekek is szenvedhetnek agyvérzést. Gyermekeknél, serdülőknél, újszülötteknél és magzatoknál a stroke sokkal ritkábban fordul elő - évente körülbelül 300 gyermek és serdülő -, de a be nem jelentett esetek száma nagyobb lehet, mert gyakran nem ismerik fel.
A stroke-ot nem lehet azonnal észrevenni, különösen újszülötteknél és kisgyermekeknél, mert az agy még nem érett meg teljesen, és az agykárosodás gyakran csak hónapokkal vagy évekkel később válhat észrevehetővé.
Az apoplexia lehetséges okai a gyermekkorban például a véralvadási rendellenességek, a szív- és érrendszeri betegségek, a fertőző betegségek vagy a szülés során fellépő szövődmények.
Agyvérzés 15 évesen
15 éves korában Jonathan túlélt egy olyan betegségen, amely egyébként csak azokat az embereket érinti, akik már jóval elmúltak 60 évesek.
Melyek a stroke figyelmeztető jelei?
A stroke tünetei hirtelen jelentkeznek, és általában könnyen felismerhetők. Ide tartoznak például az egyoldalú bénulás vagy érzékenységi rendellenességek, de beszéd-, egyensúly- és tudatzavarok, valamint látászavarok vagy kettős látás is.
A stroke-os betegek eszméletlenek lehetnek, vagy súlyos fejfájásuk lehet. A stroke okai közé tartozik az agyi vérzés és az agy trombózisa, amelyekben egy vérrög blokkolja az agy erét.
Még kevésbé hangsúlyos tünetek, mint a szájzuglás leragadása vagy az arckifejezés zavart arckifejezése, a stroke jelei lehetnek. Az érintetteknek, rokonoknak, barátoknak vagy kollégáknak használniuk kell a Vegye komolyan a figyelmeztető jeleket, és azonnal cselekedjen.
Még akkor is, ha a tünetek gyorsan javulnak, nincs minden egyértelmű. Inkább az okot kell gyorsan tisztázni.
Stroke figyelmeztető jelek: a FAST teszt
A stroke tüneteinek gyors felismerése elengedhetetlen a túléléshez. A FAST teszt segítségével rövid időn belül ellenőrizheti a feltételezett stroke-ot.
- F.ász (arc): lelógó szájzugok. A mosoly már nem lehetséges.
- A.rms (karok): Mindkét kar már nem emelhető. Egy kar lesüllyed vagy megfordul.
- S.kukucskálás (nyelv): Mondatokat már nem lehet kimondani, vagy a hang elmosódottan hangzik.
- Time (idő): Azonnal tárcsázza a 112-et
Az agytörzsi infarktus súlyos formájának figyelmeztető jelei
Az agy szárát a két csigolya artéria vérével látják el. Ezek egyesülve alkotják a basilaris artériát. Ha a két csigolya artéria közül az egyik bezárul, általában az arteriosclerosis következtében, az orvostudományban Wallenberg-szindrómának hívják. A hosszúkás gerincvelőt ekkor már nem látják el vérrel. A tünetek:
- zavart mozgások
- Nyelési és beszédproblémák
- szédülés
- hányinger
- Hányás
- Lebukó szemhéj
Ha a basilaris artéria bezárul, akkor basilaris trombózisnak is nevezik. A bezárt szindróma az agytörzsi infarktus ezen legsúlyosabb formájában fordulhat elő. A betegek teljesen tudatosak, de teljesen mozdulatlanok, és csak akaratuk szerint mozoghatnak.
A TIA - első figyelmeztető lövés
A tranziens ischaemiás roham, röviden TIA, csak egy rövid keringési rendellenesség az agyban, átmeneti hatásokkal, például bénulással és beszédzavarokkal. Még akkor is, ha a tünetek rövid idő múlva ismét eltűnnek, mindenképpen tisztázni kell őket, mert a TIA a figyelmeztető lövés a stroke-ra, vagyis az agy állandó keringési rendellenességére, amely szívrohamot eredményez.
"Minden ötödik-tizedik, TIA-ban szenvedő beteg három hónapon belül stroke-ot szenved."
A TIA kockázat felmérése szakosodott klinikákon
Bizonyos neurológiai tünetek, mint például a beszédzavar és a bénulás, megmutatják, hogy ez valódi TIA-e, különösen, ha olyan kockázati tényezőket adnak hozzá, mint a megnövekedett vérnyomás, 60 év feletti életkor vagy a diabetes mellitus.
Agyvérzési központjaink szakemberei kutatják a keringési rendellenesség okát. A számítógépes tomogram segítségével meg tudják állapítani, hogy van-e olyan vérzés az agyban, amelynek nem szabad aszpirint adni. Egy speciális ultrahangos technika, a Doppler-szonográfia láthatóvá teszi a carotis artériák összehúzódásait. Az EKG felismeri a szívritmuszavarokat, például a pitvarfibrillációt.
A pitvarfibrilláció és a carotis artéria szűkülete (carotis stenosis) a stroke különösen magas kockázatát jelenti.
Szakértőink a stroke egységekben döntenek a további szükséges terápiás intézkedésekről. Ez lehet például egy sztent behelyezése, a nyaki artéria megműtése a következő napokban, vagy a véralvadást gátló gyógyszeres kezelés megkezdése. Ezenkívül meghatározzák a koleszterin és a vércukorszintet.
Szakrészlegeink stroke terápiára

Hogyan kezeljük a stroke-ot?
Általában a korábbi kezelés kezdődik, annál nagyobb az esély a túlélésre - és a lehető legkevesebb maradandó károsodás esetén. Annak érdekében, hogy az agy ismét oxigénnel legyen ellátva, fontos, hogy a blokkolt edényt a lehető leggyorsabban kinyissák.
Jó esélye van azoknak az érintetteknek, akiket azonnal kezelnek egy úgynevezett stroke osztályban, a stroke-betegek kezdeti ellátásának speciális osztályán., hogy az orvosok helyreállíthatják az agy oxigénellátását, még mielőtt az agysejtek súlyos halála bekövetkezne. Ez megakadályozza az érintett emberek negatív következményeit és károsodásait.
Ezért azt tanácsoljuk az érintetteknek, hogy a lehető leghamarabb menjenek kórházba egy stroke-os egységgel, mint például Bogenhausenben és Harlachingban.
Különféle szakmai csoportok szorosan együttműködnek a Stroke egységben. Ez az orvosok, ápolók, terapeuták és szociális szolgálatok szakmai hálója az alapja a sikeres stroke kezelésnek.
A stroke-egységben először átfogó diagnózist készítünk annak érdekében, hogy a lehető legnagyobb mértékben elkerüljük az esetleges komplikációkat. Ugyanakkor megkezdődik az újabb betegségek megelőzésének leghatékonyabb módja az egyes betegek számára. Sikeres standardunk az intravénás oldódási terápia, a lízis terápia.
30 éves a stroke-egység
1990-ben a harlachingi müncheni klinikán megalapították Németország első stroke egységét. Abban az időben még ellentmondásos, ma lehetetlen elképzelni a stroke kezelését anélkül.