Strukturált minőségi jelentés a jelentési évről Elbe Klinikum Buxtehude - PDF ingyenes letöltés
Strukturált minőségjelentés a 2008. beszámolási évről a 137. cikk 3. bekezdés 1. szakaszának 4. pontjával összhangban SGB V Elbe Klinikum Buxtehude 91/91. Oldal
Bevezetés: Illusztráció: picture Elbeklinikum Buxtehude 51. oldal, 91
Kapcsolattartó: ügyvezető: Siegfried Ristau Telefon: 04161/703-2000 Fax: 04161/703 2045 E E-mail: [email protected] Orvosi igazgató: Prof. Dr. Eckhard Breitbart Telefon: 04161/703 6000 Fax: 04161/703 6045 E E-mail: [email protected] Ápolási igazgató: Magret Eckhoff Telefon: 04161/703 3025 Fax: 04161/703 2090 E E-mail: Margret.Eckhoff@elbeklin Ápolási igazgató: Angelika Nitschke Telefon: 04161/703 5025 Fax: 04161/703 2090 E-mail: [email protected] 7. oldal/91
Üzemvezető: Hans Kruck Telefon: 04161/703 2020 Fax: 04161/703 2045 E E-mail: [email protected] Az orvosi struktúra és folyamatok vezetője: Dr. Philip Düwel Telefon: 04141/97 1229 Fax: 04141/97 1892 E E-mail: [email protected] Minőségirányítás: Bettina Borowski Telefon: 04141/97 1717 Fax: 04141/97 1719 E E-mail: [email protected] Minőségirányítás: Marita Reichelt Telefon: 04141/97 1717 Fax: 04141/97 1719 E-mail: [email protected] 8. oldal/91
Linkek: www.elbekliniken.de www.brustzentrum-stade-buxtehude.de www.buxtehude.de www.stade.de www.elbekliniken-tv.de www.hospizgruppe-buxtehude.de www.hs21.de www.hancken.de A kórház vezetése, képviseletében dr. med. Philip Düwel felelős a minőségi jelentésben szereplő információk teljességéért és helyességéért. 9. oldal/91
A. rész - A kórház felépítése és teljesítményadatai: A-1 A kórház általános elérhetőségei Ház címe: Elbe Klinikum Buxtehude Am Krankenhaus 1 21682 Stade Postacím: Postfach 1365 21603 Buxtehude Telefon: 04161/703 0 Fax: 04161/703 2145 E E-mail: Internet: További hely: [email protected] www.elbeklinken.de Ház címe: Elbe Klinikum Stade Bremervörder Strasse 111 21682 Stade Postacím: Postfach 2049 21677 Stade Telefon: 04141/97 0 Fax: 04141/97 1902 E E-mail: Internet: info @ elbekliniken. de www.elbeklinken.de A-2 Az IK Kórház intézmény kódja: 260330123 A-3 Hely (szám) Helyszín: 00 A-4 A kórház üzemeltetőjének neve és típusa Név: Típus: Elbe Kliniken Stade Buxtehude GmbH Nyilvános A-5 Akadémiai Oktató Kórház Die Az Elbe Kliniken Stade Buxtehude GmbH az egyetemet szolgálja: a hannoveri orvosi iskolát oktató kórházként. 10. oldal/91
A-6 A kórház szervezeti felépítése Organigram: Az Elbe Kliniken Stade - Buxtehude GmbH küldetésnyilatkozatában a célok és a szervezeti felépítés "a részvényestől a különböző területekig terjedő kompetenciákat és feladatokat, valamint az egyes bizottságok feladatait.
A-7 A pszichiátria regionális gondozási kötelezettsége nem alkalmazandó/nem alkalmazandó A-8 A kórház osztályokon átívelő gondozása Nem a részlegek közötti ápolás fókusza: Az ellátás fókuszában érintett szakosztályok: VS01 Emlőközpont nőgyógyászati és szülészeti VS06 Tumorközpont Általános sebészet A-9 Osztályokon átnyúló orvosi ellátás A kórház által nyújtott szolgáltatások MP02 MP03 MP04 MP55 MP07 MP08 MP09 MP10 MP11 MP57 MP12 MP14 MP00 MP15 MP58 MP18 MP21 Orvosi és ápolási szolgáltatások: akupunktúrás ellátás/tanácsadás/szemináriumok rokonok számára, légzőgyakorlatok/terápia, audiometria/hallásdiagnosztika és szociális munkások tanácsai/szociális munkások ellátása/Rehabilitációs tanácsadás A haldokló gondozásának speciális formái/fogalmai Mozgásmedence/vízi aerobik Gyakorlásterápia Biofeedback terápia Bobath terápia (felnőttek és/vagy gyermekek számára) Diéta és táplálkozás b Elektroterápiás tanácsadás Kibocsátáskezelés/hídápolás/átmeneti gondozás Etikai tanácsadás/etikai esetmegbeszélés Lábreflexológiai kinaesztetika 12. oldal/91
Sz. MP22 MP00 MP24 MP25 MP26 MP29 MP31 MP32 MP33 MP60 MP35 MP63 MP64 MP39 MP13 MP42 MP00 MP47 MP48 MP49 MP51 MP52 MP68 Orvosi és ápolási szolgáltatások: kontinencia képzés/inkontinencia tanácsadás Laktát teszt/teljesítmény diagnosztika kézi nyirokelvezetési masszázs orvosi pedikűr fizikai osteopathia/kiropraktika Terápia/medenceterápia Fizioterápia/fizioterápia, mint egyéni és/vagy csoportos terápia Megelőző szolgáltatás ajánlatok/megelőző tanfolyamok Proprioceptív neuromuszkuláris könnyítés (PNF) back school/testtartás edzés/gerinc torna Szociális szolgáltatás Különleges ajánlatok a nyilvánosság számára Speciális ajánlatok útmutatásra és tanácsadásra betegek és rokonok számára Speciális szolgáltatások Cukorbetegek Speciális ápolási szolgáltatások Ultrahangos terápia Segédanyagok/ortopédiai technológia biztosítása Melegítés és megfázás Gerincgyakorlatok Sebkezelés Együttműködés a/konta-val kt az önsegítő csoportoknak Együttműködés a gondozási intézményekkel/járóbeteg-ellátás/rövid távú ellátás nyújtása 13. oldal/91
A-10 A kórház által kínált általános nem gyógyászati szolgáltatások: SA43 SA01 SA55 SA22 SA23 SA44 SA41 SA40 SA24 SA49 SA46 SA28 SA29 SA30 SA31 SA51 SA33 SA52 SA34 SA06 SA07 SA42 SA57 SA09 és kísérő szolgáltatás a betegek és a látogatók számára Faxfogadás a betegek számára Továbbképzési ajánlatok/információs rendezvények Automaták Kioszk/bevásárlási lehetőségek Templom-vallási létesítmények A klinika saját parkolóhelyei a látogatók és a betegek számára Kulturális ajánlatok Tájékozódási segédanyagok Park posta szolgáltatás Füstmentes kórház Kerekesszékkel megközelíthető fürdőszobák Pásztorellátás beágyazása Szociális szolgálat Kísérő szállás 14/91. Oldal
A-11.2 Akadémiai oktatási sz. FL02 FL01 FL08 FL07 FL04 FL03 FL05 FL06 Akadémiai oktatás és egyéb kiválasztott tudományos tevékenységek: Előadások/előadások az alkalmazott tudományok egyetemein Előadások/előadások főiskolákon és egyetemeken Tudományos folyóiratok szerkesztése Egy-/többközpontú klinikai-tudományos tanulmányok indítása és kezelése Projektekkel kapcsolatos együttműködés főiskolákkal és egyetemekkel Hallgatói képzés (klinikai gyakorlat/gyakorlati év) Részvétel több központú I/II. Fázisú tanulmányokban Részvétel több központú III/IV. Fázisú tanulmányokban egyéb orvosi szakmák: Egészségügyi és gyermekápoló, valamint egészségügyi és gyermekápolók Egészségügyi és ápolói és egészségügyi és ápolónők Orvosi-technikai - radiológiai asszisztens és orvosi-műszaki-radiológiai asszisztens (MTRA) Orvosi-technikai asszisztens stent és orvosi-technikai asszisztens (MTA) sebész asszisztens és sebész asszisztens (OTA) gyógytornász és gyógytornász 16. oldal/91
A-12 A teljes kórházban fekvő ágyak száma a 108/109 SGB V szerint 285 ágy (kivéve a kapcsolt orvosokat) ebből szakorvosok társult orvosok (az SGB V 121 szerint) Orvosok, akiket egyetlen szakosztályra sem osztanak be 67,2 teljes munkaidőben 32,8 teljes munkaidőben 1 fő 1 teljes munkaidőben A-14,2 Ápoló személyzet, egészségügyi és egészségügyi dolgozók Ápoló ápolók Ápolók és gyermekápolók Idősek Ápolási asszisztensek Ápolási asszisztensek Ápolási asszisztensek Kismamák és szülésznők Sebészeti és sebészeti asszisztensek Képzési időtartam 119,8 Teljes munkaidős alkalmazottak teljes munkaidő 3 év 9,8 nappali 3 év 0,0 teljes munkaidő 3 év 0,0 teljes munkaidő 2 év 0,0 teljes munkaidő 1 év 1,5 teljes munkaidős személyzet 200 órás alapképzésből 11 fő 3 év 0,0 teljes munkaidő 3 év 17. oldal/91
B rész - A szervezeti egységek/osztály szervezeti és teljesítményadatai B- [1] Szemészeti Osztály B- [1] .1 A szervezeti egység/osztály neve Osztály Osztály típusa: Osztálykulcs: 2700 Szemészeti Referencia osztály Ház címe: Bahnhofstr. 46 21614 Buxtehude Telefon: 04161/27 27 Fax: 04161/51-3702 Internet: Főorvos: Dr. Georg Kleintges telefon: 04141/2775 www.elbekliniken.de Rólunk A klinikán 1991 óta van szemészeti osztály. A műtő műszakilag optimálisan felszerelt, így akár bonyolult beavatkozások is elvégezhetők az összes szemszakaszon. Az osztály a szürkehályog és a glaukóma, valamint a szemhéjak és a könnycsatornák betegségeinek kezelésére összpontosít. 18. oldal/91
B- [1] .2 Az ellátás fő területei VA07 VA06 VA03 VA05 VA04 VA02 VA08 VA09 A gondozás fő területei a szemészet területén A glaukóma diagnózisa és terápiája A choroid és a retina betegségeinek diagnosztizálása és terápiája A kötőhártya betegségeinek diagnosztizálása és terápiája Lencse A sclera, a szaruhártya, az írisz és a ciliáris test betegségeinek diagnosztizálása és terápiája A szemhéj, a könnyrendszer és a pálya betegségeinek diagnosztizálása és terápiája Az üvegtest és a szemgolyó betegségeinek diagnosztizálása és terápiája A látóideg és a vizuális traktus betegségeinek diagnosztizálása és terápiája B- [1] .3 Az orvosi-ápolási szolgáltatási ajánlatok nem érvényesek/nem vonatkoznak B- [1] .4 Nem orvosi szolgáltatásokra vonatkozó ajánlatok: SA12 SA03 SA13 SA14 SA20 SA21 SA17 SA54 SA18 SA11 Szolgáltatási ajánlat: Erkély/terasz Egyágyas szoba Külön vizes helyiség Elektromosan állítható ágyak TV az ágyon/a szobában Szabadon választható Es Az érzékek összetétele (az összetevők megválasztása) Ingyenes italszolgáltatás Rádió vétel az ágyban Napilap ajánlat Telefon Kétágyas szoba saját fürdőszobával 19. oldal/91
B- [1] .5 A szervezeti egység/szakosztály ügyszáma Teljes fekvőbeteg esetszám: 28 B- [1] .6 Diagnózis az ICD szerint B- [1] .6.1 Fő diagnózis az ICD rang szerint ICD-10 szám * (3 jegyű): Esetek száma: Köznyelvi megnevezés: 1 H25 28 Szürke csillag idős korban - szürkehályog * Fő diagnózis a német B- [1] kódolási irányelvek aktuális változata szerint .7 Az OPS B- [1] szerinti eljárások .7.1 Az OPS OPS-301-es számú ( 4 számjegy): Szám: Köznyelvi megnevezés: 1 5-144 28 A szemlencse műtéti eltávolítása lencsekapszulája nélkül B- [1] .8 A járóbeteg-kezelési lehetőségek nem alkalmazhatók/nem alkalmazhatók B- [1] .9 Járóbeteg-műtétek az 115b SGB V rang szerint OPS szám (4 számjegy): Szám: Köznyelvi megnevezés: 1 5-144 352 A szemlencse műtéti eltávolítása lencsekapszulája nélkül B- [1] .10 A munkáltatói felelősségbiztosítási szövetség átfogó orvosi eljárásának jóváhagyása nem áll rendelkezésre. 20/91
B- [1] .12 Személyi erőforrások B- [1] .12.1 Orvosok: az összes orvos (kivéve a kapcsolt orvosokat), amelyből a szakorvosok társult orvosok (az SGB V 121 szerint) 0 teljes munkaidőben foglalkoztatottak 0 teljes munkaidőben foglalkoztatottak 1 fő A tanszék orvosi szakértelme: Nem. AQ04 Szakrendelés: Szemészet B- [1] .12.2 Ápolószemélyzet: Képzési időszakok száma ápolóknak és ápolóknak, ápolók ápolóinak és idősek ápolóinak Ápoló asszisztensek és ápoló asszisztensek és ápolóasszisztensek, szülészorvosok és szülésznők Sebészeti asszisztensek és sebészasszisztensek 0 teljes munkaidőben foglalkoztatott 3 éves 0 teljes munkaidős alkalmazottak 3 éves 0 teljes munkaidős alkalmazottak 3 éves 0 teljes munkaidős alkalmazottak 2 éves 0 teljes munkaidős alkalmazottak 1 éves 0 teljes munkaidős alkalmazottak 200 órás alapképzésből 0 fő 3 éves 0 teljes munkaidős alkalmazottak 3 év óta e 22/91
Az osztály ápolási szakértelme: Nem. ZP01 ZP02 ZP03 ZP04 ZP05 ZP06 ZP08 ZP10 ZP11 ZP12 ZP13 ZP15 ZP16 Kiegészítő képesítés: Alapstimuláció: Bobath-cukorbetegség Endoszkópia/funkcionális diagnosztika Kiadáskezelés Táplálkozás-kezelés Kinaesthetics Mentor és mentor Minőségirányítás Sürgősségi ellátás 23
B- [2] Belgyógyászati Klinika B- [2] .1 A szervezeti egység/osztály neve Osztály: Osztály típusa: Osztálykulcs: 0100 Belgyógyászati Főosztály Ház címe: Am Krankenhaus 1 21614 Buxtehude Telefon: 04161/703 3005 Fax: 04161/703 3045 Internet: www.elbekliniken.de Főorvos: Dr. med. Udo Wierschem Telefon: 04161/703 3005 E-mail: [email protected] Titkárság Raykowski asszony, Weseloh asszony Telefon: 04161/703-3005 Fax: 04161/703-3045 25. oldal/91
A belgyógyászati osztály speciális ellátási prioritásai Központi labor A központi laboratórium vezetője az orvosi rendelő főorvosa. Itt végezzük a testnedvek (vér, vizelet stb.) Minden olyan vizsgálatát, amely fontos a klinikai diagnózis szempontjából. A teljes kórház laboratóriumi vizsgálatait a személyzet gyorsan és pontosan végzi el, a legfrissebb felszerelések felhasználásával. Csak néhány speciális vizsgálatot végeznek egy partner laboratóriumban. B- [2] .3 Orvosi és ápolási szolgáltatások MP56 sz. Orvosi és ápolói szolgáltatások: stressztréning/terápia/munkakísérletek B- [2] .4 Nem orvosi szolgáltatások SA12 SA03 SA13 SA14 SA20 SA21 SA17 SA54 SA18 SA11 Felajánlott szolgáltatások: Erkély/terasz Egyágyas szoba saját fürdőszobával Elektromosan állítható ágyak TV az ágy mellett/a szobában Szabadon választható étkezési összetétel (az összetevők megválasztása) Ingyenes italszolgáltatás Rádió vétel az ágyban Napilap ajánlat Telefon Kétágyas szoba saját fürdőszobával 28. oldal/91
B- [2] .5 A szervezeti egység/szakosztály ügyszáma Teljes fekvőbeteg esetszám: 3904 B- [2] .6 Diagnózis az ICD szerint B- [2] .6.1 Fő diagnózis az ICD rang szerint ICD-10 számjegyű * Esetek száma: Köznyelvi név: (3 számjegy: 1 I50 234 Szívelégtelenség 2 I10 183 Magas vérnyomás ismert ok nélkül 3 F10 166 Alkohol okozta mentális vagy viselkedési rendellenességek 4 R55 164 Ájulás vagy összeomlás 5 I48 140 Szívritmuszavar a szív pitvaraitól kezdve 5 J18 140 Tüdőgyulladás, kórokozó az orvostól meghatározatlan 7 A09 109 Hasmenés vagy gyomor-bélrendszeri influenza, valószínűleg baktériumok, vírusok vagy más kórokozók okozta Akut miokardiális infarktus 11 J44 83 Krónikus tüdőbetegségek fokozott légúti rezisztenciával 12 E11 71 Öregedő cukor = 2. típusú diabetes mellitus 13 D50 44 Jég okozta vérszegénység Hiány = vérszegénység * Fő diagnózis a német kódolási irányelvek jelenleg érvényes verziójának megfelelően, 29. oldal, 91
B- [2] .9 Ambuláns műtétek az 115b SGB V rang OPS száma szerint (4 számjegy): Szám: Köznyelvi megnevezés: 1 1-650 425 A vastagbél vizsgálata reflexió útján - kolonoszkópia 2 5-452 111 Műtéti eltávolítás vagy megsemmisítés a vastagbél beteg szövetének 3 1-444 103 Szövetminta (biopszia) felvétele az alsó emésztőrendszerből tükörrel 4 5-378