Szájdaganatok a nyelv vagy az ajkak tünetein; Jamedát okoz
- allergia
- Asztma és tüdőbetegségek
- Szembetegségek és rossz látás
- Megfázás
- Diet & Fitness
- Nők és terhesség
- Általános egészség
- Torok, orr, fül
- Bőr és haj
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Fertőzések és vírusok
- A gyermek egészsége
- rák
- Férfiak
- Emésztőrendszeri betegségek
- Izmok és csontok
- Természetgyógyászat
- Vese és húgyúti traktus
- Psziché és idegek
- utazás
- mozog
- Pajzsmirigy, vér és nyirok
- Fájdalom
- Szépség és plasztikai sebészet
- idős államporgárok
- Szexualitás és partnerség
- Anyagcsere és cukorbetegség
- Állatok
- Fogak és száj
- Fehérítés
- CMD
- Fogszuvasodás
- Tejfogak
- Rossz lehelet
- Periodontális betegség
- Professzionális fogtisztítás
- horkolás
- Furnérok
- Bölcsességfog
- Gyökérkezelés
- Fogászati félelem
- Fogsorok és implantátumok
- kapcsos zárójel
írta Claudia Galler
írva: 2017.08.21

A dohányzás a rákos megbetegedések széles körben elterjedt oka (© Knut Wiarda - fotolia) A nyelv- és ajakrák a szájban előforduló carcinoma leggyakoribb típusai közé tartozik. A kiváltó okok a következők: Alkohol- és dohányfogyasztás, valamint magas UV-expozíció ajakrák esetén. Ha a rosszindulatú daganatok korán felismerhetők, akkor a gyógyulás esélye jó. A kezelés a tumor terjedésétől és növekedési jellemzőitől függ.
Tünetome és a nyelvrák okai
A nyelvrák leggyakrabban a nyelv körül fordul elő, de a nyelv hegyén, a szélén vagy a frenulumon is kialakul. A legtöbb daganat a nyálkahártya szaporodó felszíni sejtjeiből áll (laphámsejtek).
A leukoplakia rák prekurzorának számít. A bőr ezen területeit krónikus irritáció okozza, így a szájnyálkahártya helyi megkeményedése következik be. Ekkor fehér, nem lehúzható, néha megemelkedett csomók vannak a szájban. A jóindulatú keratinizáció beindul. B. cigarettafüst, pipadohányzás, rágódohány és rosszul illeszkedő fogsor. A nem megfelelő szájhigiéné és az emberi papillomavírus által okozott tartós gyulladás szintén nyelvrákhoz vezethet.
A nyelvrák első tünetei a nyelv megkeményedett területei és az idegen test érzése. A területek rosszul vérzik és gyógyulnak. Ha a növekedés nagyobb lesz, korlátozódhat a nyelv mozgása, a nyelés és a beszéd.
Az ajakrák tünetei
Az ajakrák általában az alsó ajakon alakul ki, gyakran keratinizált rák prekurzoraiból. A bőrelváltozásokat a cigarettafüst, a pipa dohányzásakor bekövetkező hőterhelés és az UV-sugárzás okozza. A betegség jelei a gyengén gyógyuló sebek, fájdalom és az ajak hagymás megvastagodása, néha sötét foltok jelennek meg a vörös ajkán.
A szájüregben fennálló tartós rendellenességek esetén szakemberhez kell fordulni (© Adam Gregor - Fotolia.com) A nyelv- és ajakrák diagnózisa
Ha a szájban és az ajkakban két hétnél tovább fennállnak a sebek, duzzanatok és dudorok, az érintetteknek orvoshoz kell fordulniuk, és meg kell határozniuk az okot.
A leukoplakia általában fogorvosi vizsgálat során fedezhető fel. Ha a bőr változása kicsi, homogén és lapos, akkor először rendszeresen ellenőrizzük őket. Regresszálódhatnak, ha a betegek elkerülik az olyan káros tényezőket, mint a dohányzás és az UV-sugárzás. A nagyobb vagy inhomogén leukoplakiát, valamint a fekélyeket és a csomókat rosszindulatú sejtek szempontjából vizsgálják tamponok vagy szöveti biopsziák segítségével.
Mint minden rák esetében, a nyelv és az ajak rákja is függ a terápia egyedi tumorjellemzőitől. A tumorsejtek differenciálódását az úgynevezett osztályozással jelezzük. Minél különböznek a rákos sejtek az eredeti bőrsejtektől, annál agresszívebb a rák.
A daganat fejlődési szakaszát az úgynevezett stádium határozza meg. A fekély nagyságát, a nyirokcsomók érintettségét és az áttéteket ide soroljuk.
Metasztázis nélküli daganatok műtéte
Ha a daganat még nem terjedt át más szervekre, és alapvetően eltávolítható, akkor egy műtét során eltávolítják. A seb méretétől és az ajkak vagy a szájüreg anatómiai változásainak mértékétől függően a szövet rekonstruálódik. A test saját szövete, például a bőr vagy az izmok átültethetők az ajkak és a szájüreg alakjának és működésének fenntartása érdekében.
Ha a daganatot nem sikerült teljesen eltávolítani, vagy nyirokcsomók érintettek, akkor a műveletet sugárzás követi, esetleg citosztatikus kezeléssel kombinálva.
Nyirokcsomók eltávolítása
A nyak boncolását általában a koponya alapja és a mellkas bejárata közötti területen végezzük. A biztonság érdekében a daganat oldalán lévő érintetlen nyirokcsomókat eltávolítjuk. A fertőzött nyirokszövet teljesen eltávolításra kerül; bizonyos esetekben a szomszédos szövetszerkezeteket, például az izmokat, a kötőszövetet, az idegeket, a nyálmirigyeket és az ereket is el kell távolítani.
Besugárzás belülről vagy kívülről
A daganat sugárzása önmagában vagy műtéttel vagy kemoterápiával kombinálva alkalmazható. Az ionizáló sugárzás eléri a rákos szövetet, károsítja a rákos sejtek genetikai anyagát, és ezáltal megakadályozza azok növekedését. Egyéni sugártervben a sugárzás típusát, erősségét és időtartamát szakorvosok dolgozzák ki. A cél a tumor minél intenzívebb besugárzása, egyúttal az egészséges szövet védelme. Az intenzitás modulált sugárzás (IMRT) módszere alkalmas a fej és a nyak területének daganataira.
A besugárzás megakadályozza a rákos sejtek további növekedését (© p_saranya - iStock) Itt a bőrt kívülről besugározzák; a sugárzás intenzitása és iránya változtatható úgy, hogy a rák folyamatosan magas legyen, és a szomszédos szövetek alacsonyak legyenek.
Annak érdekében, hogy a károsodott egészséges sejtek helyreállhassanak saját javító rendszerük révén, a besugárzást napi alacsony, egyszeri dózisokban, több héten keresztül végzik. Ha a daganat kicsi és könnyen hozzáférhető, akkor olyan implantátum alkalmazható, amely kis távolságból sugárzást bocsát ki a daganatba (brachyterápia). Az érintett nyirokcsomók besugárzhatók is.
kemoterápia
A nyelv- és ajakrák gyógyítására szolgáló kemoterápiát csak sugárterápiával vagy műtéttel kombinálva alkalmazzák; önmagában citotoxikus gyógyszereket alkalmaznak a megkönnyebbülés érdekében.
A különböző hatóanyag-osztályokban citosztatikumok állnak rendelkezésre, amelyek különböző módon gátolják a tumorsejtek szaporodását. A hatóanyagokat kombinációban adják be a rákos sejtek elleni küzdelemhez a fejlődés minden szakaszában. Mivel itt egészséges sejteket is megtámadnak, mellékhatások jelentkeznek. A citosztatikumok kombinálhatók olyan antitesttel is, amely a rákos sejtek szerkezetére dokkol, és ezáltal gátolja a tumor növekedését.
A műtét mellékhatásai
Mint minden műtétnél, a nyelv- vagy ajakrák eltávolítását követően sebfájdalmat, duzzanatot, vérzést és fertőzést tapasztalhat. Az eltávolított szövet méretétől és helyétől függően vannak anatómiai változások, amelyek rövid vagy hosszú távon nehézségeket okozhatnak a rágásban, a nyelésben, a beszédben és a légzésben. Az ajkak egy részének elvesztése miatt megváltozott megjelenés szintén a műtét következménye.
Ha az egyes nyirokcsomókat egyidejűleg eltávolították, akkor a nyaki területen duzzanatok jelentkeznek a torlódott nyirokfolyadék miatt. A kiterjedt nyirokürítés után, amelynek során további szöveti struktúrákat távolítottak el, idegkárosodás és korlátozott mozgékonyság maradhat.
A betegeket fájdalomcsillapítókkal és szükség esetén antibiotikumokkal kezelik a nyomon követés részeként. Súlyos korlátozások esetén mesterséges táplálás és szellőzés szükséges lehet a légcső metszésén keresztül. A nyirokelvezetés enyhíti a zsúfolt nyirokereket, logopédusok és gyógytornászok segítik a betegeket korábbi képességeik visszanyerésében. A szövet hiányosságait lehetőség szerint helyreállítják akár közvetlenül a műtét után, akár későbbi beavatkozások során.
A sugárzás mellékhatásai
A sugárzás a szájüreg gyulladását okozza (mucositis), ami nagyon fájdalmas lehet. A kezelés során a nyálmirigyek és az ízlelőbimbók is elpusztulhatnak, ami szájszárazságot, nyelési nehézséget és ízzavarokat okozhat. A rendszeres ivás és a mesterséges nyál a bőr nedvesítésére szolgál. A helyi érzéstelenítő, fertőtlenítő öblítő oldatok szintén a fájdalom és a fertőzések ellen hatnak.
Az érintett betegeknek alapos szájhigiéniát kell folytatniuk és átfogó fogászati ellátásban kell részesülniük, hogy elkerüljék az íny visszahúzódását és a fogak elvesztését. A sugárzás bőrkárosodást okoz a nyak és az arc területén, a bőr kiszárad, vékony és fáj. Enyhe, szappanmentes mosóvizek és hidratáló krémek, amelyek elősegíthetik a sebgyógyulást, alkalmasak az ápolásra.
A kemoterápia nagyon megterhelő a szervezet számára, ezért gyakran számos mellékhatással jár (© fotolia-Photographee.eu) A kemoterápia mellékhatásai
Az émelygés és hányás citosztatikával összefüggő mellékhatásainak megelőzése érdekében a betegek a kezelés megkezdése előtt gyógyszert kapnak a tünetek leküzdésére. Mivel a bélnyálkahártyát, mint a szájnyálkahártyát, a citosztatikumok megtámadják, hasmenés is előfordulhat. Gyógyszerekkel kezelik, a betegeknek biztosítaniuk kell, hogy elegendő folyadékot fogyasszanak, és hogy enyhe ételeket esznek.
A rákbetegségek gyakran fogyáshoz, rendkívüli fáradtsághoz és immunrendszer gyengüléséhez vezetnek, szintén a kezelés miatt. A rákterápia ezért magában foglalja a testtömeg és az immunrendszer értékeinek figyelemmel kísérését. Szükség esetén a betegek magas kalóriatartalmú folyékony ételt fogyasztanak. A fertőzés kockázatának minimalizálása érdekében a beteg környezetét különösen tisztán kell tartani.
A gyógyulás esélyei
Az ajak- és nyelvrák prognózisa a daganat helyétől, elterjedésétől és növekedési jellemzőitől függ. Ha korán fedezik fel, akkor jó a gyógyulás esélye. Ha a daganat már átterjedt más szervekre, a várható élettartam jelentősen csökken. A fogorvosnál végzett rendszeres ellenőrzésekkel kimutatható a leukoplakia, és korai eltávolításuk megakadályozhatja a karcinómák kialakulását.
Bal
Ez a cikk csak általános tájékoztatást nyújt, nem az öndiagnosztika céljából, és nem helyettesíti az orvos látogatását. Ez tükrözi a szerző véleményét, és nem feltétlenül a jameda GmbH véleményét.