Szájszárazság: ha nem eszel ...
Az ellátás szükségességétől függően megkülönböztetünk:
Általános szájápolás: Támogassa azokat a napi szájhigiénés intézkedéseket, amelyeket a beteg egyébként elvégezne, pl. Fogmosás, fogsor tisztítás és szájöblítés (esetleg szájöblítővel)
Speciális szájápolás: Intenzívebb szájápolás azoknál a betegeknél, akiknél az általános szájápolás nem elegendő a betegségek megelőzéséhez vagy kezeléséhez. Ez általában magában foglalja a Rigó és parotitis profilaxis valamint további gondozási intézkedések a szájüreg meglévő betegségeitől függően.
| Kulcsfontosságú pont megfelelő szájhigiénia: Mosson fogat három percig, naponta legalább háromszor - lehetőleg étkezés után - akár a kórházban is. |
Hányás után további fogászati és szájápolás javasolt, például a kellemetlen savanyú íz eltávolítása a szájból, hogy a beteg újra kényelmesebbnek érezze magát.
Ápoló termékek általános szájápoláshoz
fogkefe rövid kefefejjel és lekerekített sörtékkel (különben fennáll az íny sérülésének veszélye). A természetes sörték a baktériumok tárházát képezik, ezért nem ajánlottak. A magas vérzési kockázatú betegeknek puha fogkefét kell használniuk, vagy csak ki kell öblíteniük a szájukat
fogkrém a fogak mechanikai tisztítására és a fogszuvasodás elleni kiegészítő védelemre
Szájvíz. Támogatja a fogmosás hatását (de nem helyettesíti), megakadályozza a lepedéket és a frissítést. A gyógyszeres szájöblítőket csak utasítás esetén használják.
Hernyóselyem a fogak közötti lepedék eltávolítására. Alternatív megoldásként egy speciális fogkefe is megteheti Interdentális fogkefe, használt, ami sokkal keskenyebb, mint egy normál fogkefe.
Fogat mosni
Tájékoztassa a beteget, és készítse elő a fent említett ápolószereket, valamint egy főzőpoharat vízzel és vesetálat. Nál nél független betegek helyezze az anyagot könnyen elérhető helyre, hogy a beteg maga is megmossa a fogát.
Nál nél mozgásképtelen betegek Emelje meg a felsőtestet (ha nincs ellenjavallat), és helyezzen egy törülközőt a nyak és a mellkas területére. Vizsgálja meg a szájüreget. Öblítse le a száját vízzel. Kérje meg a beteget, hogy tegye az első fogait egymásra, és tegye szét az ajkait. Könnyű nyomással, kis körkörös mozdulatokkal vigye az ecsetet az íny és a fogak fölé; Ecset "vörösről fehérre" és hátulról előre. Ezután hagyja kinyílni a száját, mint egy "ordító oroszlán", és ecsetelje a belső felületeket az ínytől a fogig, kezdve újra a hátsó fogakkal. A rágófelületeket erőteljes mozdulatokkal ecsetelje. A megfelelő fogmosás három percet vesz igénybe. Végül öblítse ki a száját, miközben a vizet átnyomja a fogain.
Fogsorok tisztítása
A beteg számára "harmadik fogak" a. következetes tisztítása Műfogsor szükséges a fogsor funkciójának és megjelenésének fenntartásához, valamint a plakkképződés és a fogsor bakteriális kolonizációjának megakadályozásához.
Néhány beteg számára kényelmetlen a fogsor viselése. Szégyent éreznek protézis nélkül, mert ez megváltoztatja az arcvonásokat, és idősebbé teszi őket. Ezért, ha lehetséges, hagyja, hogy a beteg maga tisztítsa meg a fogpótlást, és csak röviddel a műtétek és vizsgálatok előtt távolítsa el a protézist.
Tisztításkor a fogpótlás:
Tisztítás céljából távolítsa el a protézist (szájokat) a szájból, és helyezze őket egy protézishéjba. A protézishéj olyan betéttel rendelkezik, amely lehetővé teszi a protézis könnyű eltávolítását, amikor eltávolítják
A fogsor tisztítása előtt töltse fel a mosogatót vízzel, hogy a fogsor "lágyan" lehulljon és ne törjön el, ha véletlenül leesik
Tisztítsa meg a protézist folyó víz alatt ecsettel, esetleg a beteg kérésére áztassa a fogsor tisztítószerébe. Ha további tisztítószert használtak, a protézist alaposan le kell öblíteni
A fogsor behelyezése előtt öblítse le vízzel a beteg száját
Ha a betegnek még mindig van saját foga, a behelyezés előtt mossa meg őket.
Az állkapocs deformációjának megakadályozása érdekében ajánlott, hogy éjjel is viselje a protézist. Néhány beteg azonban megszokta, hogy éjszaka eltávolítja őket.
| A protéziseket soha ne tekerje cellulózba vagy papírtörlőbe, nehogy véletlenül kidobja őket. Zavaros és mozgásképtelen betegek esetén jelölje meg a protézishéjat az összekeveredések elkerülése érdekében. |
Öblítse ki a szájat
Keresztül Szájvíz Vízzel vagy teával az ételmaradékokat eltávolítják a szájüregből, és a szájnyálkahártyát nedvesen tartják (oldatok a száj öblítésére).
| Szájvízeket csak olyan betegeknél használjon, akik teljesen eszméleténél vannak, és akik fenntartják a köhögési és védő reflexeket. |
Hatékonyabb lehetővé teszi Öntöző a fogak tisztítása és az íny finom, erős vízsugárral történő masszírozása. Az orális öntözőberendezéseket nehéz tisztítani és fertőtleníteni, ezért ritkán használják kórházakban.
Speciális szájápolás
| Speciális szájápolás: Szájhigiénés intézkedések olyan betegek számára, akik számára az általános szájápolás nem megfelelő. |
jelzés
A speciális szájápolás indikációi szűken vannak meghatározva, mert kényelmetlen a beteg számára. Speciális szájápolás szükséges például:
- Hatástalan szájhigiénia
- Csökkent vagy hiányzik a nyáltermelés a csökkent rágótevékenység miatt
- Száraz szájnyálkahártya a száj lélegzése, oxigén beadása, nem megfelelő hidratálás vagy ételtől való tartózkodás során
- A fiziológiás szájflóra megsemmisítése olyan gyógyszerekkel, mint antibiotikumok és citosztatikumok
- A szájüreg betegségei
- Rossz általános állapot.
Ezekben a betegeknél a szájüreget naponta legalább egyszer megvizsgálják sebek, elváltozások, vérzések és az ápolási intézkedések hatékonysága szempontjából, és az eredményeket dokumentálják
anyagok
A szájápolási készlet a következőkből áll:
- Péan bilincs vagy műanyag bilincs
- Kis borogatások vagy golyócskék egy fedett edényben
- Szájápoló oldat főzőpohara
- Vesetál.
- cellulóz
- Fa spatula
- zseblámpa
- Szemetes táska
- Kenőcs az ajkak számára
- Kesztyű
- fogkefe.

végrehajtás
- Tájékoztassa a beteget az eljárásról, és kérjen segítséget
- A ruházatot törölközővel védje
- Vizsgálja meg a szájüreget zseblámpával és spatulával
- Tudatos betegnél mosson fogat a szájápolás előtt
- A szájnyálkahártya és a fogak károsodásának elkerülése érdekében rögzítse a tampont a Péan-szorítóba úgy, hogy átfogja az állkapcsokat és a bilincs hegyét.
- Mártsa be a tampont a szájápolási oldatba, és nyomja ki a csésze peremén
- Kérje meg a beteget, hogy nyissa ki a száját
- Óvatosan törölje ki a szájüreget (fogak, az arcok belső felülete, arctáskák, kemény szájpad és nyelv, a nyelv alatt is)
- Mindig törölje le hátulról előre, hogy megakadályozza a baktériumok terjedését
- Végül törölje le a puha szájpadot (ha egyáltalán), mivel fennáll a hányinger veszélye
- Minden törléshez használjon friss tampont
- Ha nincs aspirációs kockázat, öblítse le (vagy legyen) száját
- Krém ajkak kenőccsel/zsírpálcával
- Dokumentálja az intézkedéseket és a megfigyeléseket
- Naponta újítsa meg a szájápolási szettet.
Alternatív megoldásként: törölje ujjaival a szájüreget
Az ujj jobban alkalmazkodik a szájüreghez, mint a bilincs és a tampon, így nincs kockázata a beteg sérülésének, ha nem együttműködő. A betegtől előzetesen beleegyezését kell kérni. Ez a módszer azonban harapási sérüléseket okozhat az ujjában.
| A szájüreg törlésénél vegye figyelembe: Eszméletlen betegeknél fennáll annak a veszélye, hogy folyadék kerül a szellőzőcsőbe (Törekvés). Ezért készen álljon egy szívókészülékre |
| Ne használjon bilincseket lízis terápián (koagulációs oldó terápián) áteső betegeknél, mivel fennáll a vérzés veszélye Ne használjon alkoholtartalmú szájápoló oldatokat, például Hexoral ® vagy Doreperol ® alkoholistákon. |
A speciális szájápolás gondozási terve:
Rigó és parotitis profilaxis
rigó- és Parotitis profilaxis gyakran ugyanazon a lélegzeten említik, mert a mindkét betegség megelőzésére szolgáló gondozási intézkedések hasonlóak. Ennek ellenére két különböző betegségről van szó, különböző okokkal. A rigófertőzés messze a leggyakoribb a kettő közül.
Rigó profilaxis
| Rigó profilaxis magába foglalja: A szájpenész fertőzés kockázatának felmérése Tervezzen megfelelő megelőző intézkedéseket Ennek megfelelően járjon el és értékelje a sikert. |
Normális esetben a baktériumok és gombák egyensúlya van a szájüregben (Szóbeli növényvilág), amelyek gátolják egymás növekedését oly módon, hogy egyik sem kerül ki a kezéből, és megakadályozzák a többi csíra növekedését. Ezenkívül a nyál tisztítja a szájüreget. Ha ez az egyensúly megszakad, akkor könnyen meg is valósul Rigófertőzés. A Candida albicans nagyon gyakori csíra, amely gyakran a korábban károsodott szájnyálkahártyára telepedik. A szájnyálkahártya rigó gombás fertőzése önmagában ártalmatlan. Ha azonban az okot nem szüntetik meg, krónikus lefolyás vagy a ereszkedő rigófertőzés az élelmiszer vagy a légutak lehetségesek.
Mely betegek vannak veszélyben?
A szájüreg rákfertőzésének kockázata a következő kockázati tényezőknél áll fenn:
- Száraz száj: Élelmiszer-absztinencia (elégtelen nyálfolyás) vagy kóros légzés a nyitott szájon keresztül (orrba helyezett csövek, légszomj, haldokló emberek)
- A szájflóra megzavarása: Antibiotikum-kezelés gyenge immunrendszer, a szájüreg korábbi betegségei vagy egyoldalú étrend (a cukor növeli a gombás fertőzések kockázatát).
A rigó profilaxisának mérései
A szájüreg normál védelmi funkcióit elősegítő és erősítő gondozási intézkedések a következők:
- Rendszeres szájhigiénia az ételtörmelék eltávolítására
- Tartsa nedvesen a szájnyálkahártyát
- Serkentik a nyálelválasztást
- Adjon helyi gombaelleneset profilaktikusan (orvos utasítására).
| A rigó profilaxis akkor volt sikeres, ha: a szájnyálkahártya (ismét) nedves-vörös - a szájüreg (ismét) nyálkától vagy ételrészecskéktől mentes és a nyelv (ismét) lerakódásoktól mentes. |
Parotitis profilaxis
| Parotitis profilaxis magába foglalja: Értékelje a fültőmirigyek gyulladásának kockázatát Tervezzen megfelelő megelőző intézkedéseket Ennek megfelelően járjon el és értékelje a sikert. |
Három nyálmirigy (pár) alkotja a nyálat, és folyamatosan szállítja a szájüregbe. Evéskor a nyál áramlása jelentősen megnő. Normális esetben a baktériumok nem léphetnek be a nyálmirigy csatornáiba, és ott gyulladást okozhatnak; azonnal kiürülnének. Ha azonban sokáig nem etetik, vagy ha jelentős a folyadékhiány, a baktériumok bejuthatnak a nyálmirigyekbe: nagyon fájdalmas gyulladás, általában az egyik oldalon a fültőmirigy (Parotitis) a következmény. A nyálmirigy világosan és láthatóan megduzzad.
A parotitis profilaxisának intézkedései
A "probléma gyökerének eljutása" érdekében, vagyis a parotitis kockázatának okának kiküszöbölése érdekében a nyál áramlását stimulálják:
- Rágjon gumit vagy kenyérhéjat, vagy szívjon citrom ékeket. Étel nélküli betegeknél törölje ki a szájüreget glicerinoldattal (adjon néhány csepp citromlevet a glicerinoldathoz).
| A parotitis profilaxis sikeres volt, ha: A nyál torlódások nélkül folyamatosan áramolhat A fültőmirigyek nem fájdalmasak és nem duzzadtak A beteg fájdalommentesen rág. |
Az információk a "Pflege Heute" könyvből származnak - Urban & Fischer Verlag - ISBN 3-437-55030-6