Székrekedés a csecsemőben • okai; mi segít -
A székrekedést nem mindig könnyű észlelni csecsemőknél és gyermekeknél. Ennek oka, hogy a bélmozgások gyakorisága nagymértékben változhat, különösen a szoptatott csecsemőknél. Míg néhány csecsemő naponta akár tízszer is „nagyra” tölti a pelenkáját, mások rendszeresen több napot is igénybe vesznek vele.
Mi okozza a székrekedést a csecsemőben és a gyermekben?
A csecsemők és gyermekek székrekedésének különböző okai lehetnek. Azok a csecsemők, akik nem szoptatnak, de helyettesítő táplálékot kapnak, nagyobb valószínűséggel szenvednek székrekedéstől, mivel a palackozott tejet néha nem tolerálják jól, vagy az emésztésnek szoknia kell az ismeretlen ételt. A csecsemőknél a hosszú távú székrekedés részben a vastagbél ritka veleszületett változásának (Hirschsprung-kór) következménye is. A bél érintett szakasza görcsösségként szűkül a bélidegek megzavarása miatt.
Gyermekeknél a hosszú távú tünetek oka gyakran székrekedés. Például akkor fordul elő, amikor a gyermekek következetesen túl kevés zöldséget és gyümölcsöt esznek, nem isznak eleget, nem mozognak eléggé, vagy székletürítésük van a végbélnyílás fájdalmas repedései miatt (anális repedés). A pszichológiai tényezők is szerepet játszhatnak, de ritkán ezek az egyedüli okok.
Hogyan nyilvánul meg a székrekedés csecsemőknél és gyermekeknél?
Csecsemőknél a székrekedés a széklet szokatlanul hosszú hiányában, valamint a hasi fájdalom miatti kiterjedt sírásban és a lábak meghúzásában nyilvánul meg. További lehetséges jelek: étvágytalanság, a végbélnyálkahártya könnyei, a széklet külső részén lévő vér és a székletürítés fájdalma. Egyes csecsemők rendszeresen több napot töltenek el a pelenka újratöltése előtt, de legkésőbb tíz-14 nap elteltével bélmozgás nélkül feltételezhető, hogy székrekedésük van.
A székrekedés sok kismama problémája. Ezek a tippek segítenek!
Az idősebb gyermekek általában jelzik, hogy "nem tudnak" vagy panaszkodnak fájdalomra. Súlyos, hosszan tartó esetekben "széklet kenet" vagy "paradox hasmenés" is előfordulhat. Folyékony, erjesztett széklet a mélyebb bélterületekről a végterületen megkeményedett széklet mellett tolódik, és így az alsónadrágba vagy a pelenkába kerül.
Hogyan diagnosztizálják a székrekedést csecsemőben és gyermekben?
Csecsemők és gyermekek súlyos és makacs székrekedése esetén az orvos diagnózisa hasznos lehet az okok tisztázására. A has érzése és a végbélvizsgálat elvégzése azonosíthatja az edzett székletet. Ha a székrekedés a bél végterületén nincs, akkor ez jelezheti a Hirschsprung-kórt, mivel a székrekedés általában nem a végbélben, hanem a vastagbél mélyebb régióiban jelentkezik. A végbélnyíláson és a végbélen végzett nyomásmérés (manometria) segíthet a Hirschsprung-kór diagnosztizálásában. Ennek megerősítésére szövetmintát (biopsziát) vesznek a bél nyálkahártyájáról és megvizsgálják.
Hogyan kezelik a székrekedést csecsemőben és gyermekben?
Az összes alábbi intézkedést csak vizsgálat után és a kezelőorvos beleegyezésével szabad végrehajtani.
Teljesen szoptatott csecsemőknél, akiknél néhány napig nem volt bélmozgás, de egyébként tünetmentesek, a kezelés kezdetben általában nem szükséges. Gyakran ez egy "álrekedés", és a pelenka a szokásos módon néhány nap múlva megtöltődik. Ha tünetek jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. Ha nincs bélelzáródás és nincs tejcukor-intolerancia, egy teáskanál tejcukor (laktóz vagy laktulóz) a palackban segíthet a széklet cseppfolyósításában. Súlyos esetekben székletlágyító gyógyszereket alkalmaznak.
Gyermekek és csecsemők számára, akik már szilárd ételt fogyasztanak, a következő intézkedések bizonyultak hatékonynak a székletlágyító és a hashajtók mellett:
A gyógyszeres kezelés vagy az otthoni gyógymódok dózisát egyedileg kell meghatározni és beállítani. Hasznos lehet egy "loo napló" is, amelyben a WC-látogatásokat vagy a pelenkatöltéseket rögzítik. Székrekedés esetén fontos az előírt terápiás intézkedések hosszú távú következetes betartása az ismétlődő székrekedés elkerülése érdekében. Ez különösen igaz a szokásos székrekedésre, ahol a kezelés hónapokig vagy évekig tarthat.
A Hirschsprung-kór által okozott székrekedés nagyon ritka, de a legtöbb esetben műtéti úton is kezelhető.
Hogyan működik a székrekedés csecsemőknél és gyermekeknél?
A csecsemők és gyermekek székrekedése általában problémátlan, feltéve, hogy időben felismerik és kezelik, és néhány napon belül eltűnnek. Ha a szokás a tartós alultápláltság vagy a kezelés hiánya miatt székrekedéssé válik, kellemetlen és egészségtelen következmények léphetnek fel. Szokásos székrekedés esetén a végbél "elhasználódik" és kiszélesedik a tartósan beragadt széklet miatt, amely ismételten székrekedést okoz. Ez székletkenethez, a bél nyálkahártyájának ismételt könnyezéséhez, véres széklethez, fogyáshoz és növekedési zavarokhoz vezethet. A székrekedés következtében kialakuló mentális rendellenességek is lehetségesek, amelyek tovább súlyosbíthatják a tüneteket és megnehezíthetik a kezelést.
Hogyan lehet megelőzni a székrekedést csecsemőknél és gyermekeknél?
A csecsemőknél a székrekedés általában akkor fordul elő, amikor helyettesítő ételre váltanak, vagy ha azt nem tolerálják. Ezért a tartós székrekedés gyakran elkerülhető egy másik üveg tej etetésével.
Idősebb gyermekek esetében ugyanazok a szabályok vonatkoznak a székrekedés megelőzésére, mint a felnőttekre: rostokban és rostokban gazdag étrend, elegendő ital és rengeteg testmozgás.