Székrekedés gyermekeknél - Svájci Orvosi Szemle
Mi a székrekedés ?
A székrekedés meghatározható a fokozott konzisztenciájú, ritkább vagy nehezebb, sőt fájdalmas széklet átjáróként.
Gyermekeknél ez önkéntes megtartási reakcióhoz vezethet, attól félve, hogy újra átélik a fájdalmas eseményt. A felnőttek székrekedésével ellentétben a gyermekek székrekedését egy ördögi kör vezérli, amely nagyon gyakran különféle problémákhoz vezet. A székletürítés késése vagy nehézsége több mint két hét elegendő ahhoz, hogy jelentős betegségállapotot okozzon.
Vigyázzon, a gyermek székrekedhet, ha mindennap bélmozgik, vagy akár laza széklet is van (paradox hasmenés és/vagy szennyeződés): a már régi ürülékkel teli végbél már nem engedi, hogy a vastagbélből új folyékony széklet maradjon ott és összpontosítson. Ezek a régi felhalmozódott széklet körül csúsznak, és a tározó hiányában gyakran kijönnek laza vagy vizes széklet formájában, néha két bélmozgás között (szennyeződés).
Az encopresis a széklet inkontinenciája, szerves ok nélkül. Ez nem feltétlenül pszichiátriai betegség.
A székrekedés az általános gyermekorvosi konzultációk 3-5% -át, a speciális gyermekgasztroenterológiai konzultációk 10-15% -át teszi ki. A lányokat gyakrabban érinti, mint a fiúkat.
Funkcionális székrekedés
A funkcionális vagy idiopátiás székrekedés sokkal gyakoribb, mint a szerves székrekedés. Leggyakrabban nincs anatómiai, szerves vagy gyógyászati ok. Gyakran multifaktoriális eredetűek. Az akut retenciót gyakran fájdalmas bélmozgások előzik meg anális sérüléssel vagy anélkül, valamint korai oktatási kísérletek. Gyakran előfordul, hogy a gyerekek a székrekedés epizódjának első eseményeként szennyezett WC-t jelentenek, amely kényelmetlen a székletürítés miatt.
Szerves székrekedés
Sokkal ritkábbak az anatómiai rendellenességekkel (anális szűkület, anorektális rendellenességek), beidegződési rendellenességek (Hirschsprung-kór, encephalopathiák) vagy a gerincvelő (myelomeningocele, tumorok) vagy szisztémás betegségek (diabetes mellitus, hypothyreosis, hypo- és hypercalcaemia stb.) .) Másodlagosak lehetnek a gyógyszeres kezelés mellett is (1. táblázat).
A székrekedést elősegítő gyógyszerek (nem teljes lista)