Szexuális zavarok a nőknél Sep együttes
A sclerosis multiplex (MS) különböző típusú rendellenességeket okozhat, amelyek befolyásolják a nők nemi életét .
A szexuális problémák összekapcsolhatók a betegséggel, valamint annak fizikai és pszichológiai következményeivel. Ezek azonban nem elkerülhetetlenek, mert vannak megoldások. Így lehetséges a betegséggel kielégítő nemi élet fenntartása vagy visszaszerzése. A legfontosabb az, hogy először beszéljen erről orvosával, miközben elősegíti a párjával folytatott párbeszédet.
Frissítve ezekről a rendellenességekről Dr. Alexia Even, a Garches-i Raymond-Poincaré Kórház Neuro-urológiai-szexológiai osztályának fizikális és rehabilitációs orvosa.
Gyakran előfordulnak szexuális rendellenességek ?
Az SM-ben élő nők nemi életét gyakran érinti a betegség. Különböző tanulmányok szerint az SM-ben szenvedő nők 34–85% -a 1 szerint legalább egy szexuális problémával küzd. Ezekben a vizsgálatokban a szexuális rendellenességek arányában megfigyelt eltérések minden bizonnyal összefüggenek azzal a ténnyel, hogy az alkalmazott értékelési eszközök nem mindig egyformák, valamint a követett női csoportok közötti különbségekkel 2. Minden esetben elfogadott, hogy a szexuális rendellenességek gyakoribbak az SM-ben diagnosztizált nőknél, mint az általános női populációban 1 .
A szexualitás rendellenességei jelentős hatással lehetnek az életminőségre, a fizikai és pszichológiai jólétre 3. Károsíthatják a páron belüli kapcsolatokat is. Azonban kevés érintett nő beszél erről neurológusával vagy orvosával.
Számos tanulmány szerint a betegek csupán 2–6% -a vitatja meg ezeket a kérdéseket az egészségügyi szakemberekkel, akikhez fordul. Valójában az SM-ben előforduló szexuális rendellenességeket gyakran figyelmen kívül hagyják és rosszul kezelik.
Melyek a fő női szexuális rendellenességek, amelyek az SM-hez kapcsolódnak ?
A szexualitás, különösen a nőies, összetett viselkedés, amely fiziológiai, pszichológiai, kulturális és társadalmi dimenziókat játszik játékban. A szexuális rendellenességek tehát gyakran multifaktoriálisak, és több egymással összefüggő, egymást befolyásoló okból származnak.
Az SM-hez kapcsolódó szexuális rendellenességek felfogásának egyszerűsítése érdekében az orvosok általában úgynevezett primer, másodlagos és harmadlagos rendellenességekre különböztetik meg 2 .
- „Elsődleges” szexuális rendellenességek 1,2,3
A szexualitás "elsődleges" rendellenességei elsősorban a betegségre jellemző neurológiai rohamokhoz kapcsolódnak. Az agy és a gerincvelő demielinizáló elváltozásai valóban megváltoztathatják a szexuális válaszok nagyon összetett szerveződését és ellenőrzését. A betegség valószínűleg megváltoztatja a nemi hormonok szekrécióját is.
Nőknél ezeket a rendellenességeket különösen a csökkent hüvelyi kenés, a nemi szervek érzékenységének csökkenése, az orgazmus elérésének nehézségei és a szexuális vágy csökkenése (libidó) jellemzi.
A neurológiai károsodás ellenkező hatást is eredményezhet, de sokkal ritkább. Például leírtak egy nőt, aki az egész test megnövekedett vágyának és túlérzékenységének periódusait tapasztalta a SM relapszusai során.
- „Másodlagos” szexuális rendellenességek 1,2,3
Ezek a rendellenességek elsősorban a fogyatékosság következményeinek és a betegség által kiváltott tüneteknek köszönhetők. Fáradtság, fájdalom, csökkent mozgásképesség, izomgyengeség, görcsösség, vizelet- vagy végbélszivárgás és különösen a kognitív rendellenességek befolyásolhatják a libidót, valamint a teljes és kielégítő nemi élet képességét.
Ezenkívül az SM és/vagy annak tünetei ellen felírt egyes gyógyszerek nemkívánatos hatásokat váltanak ki, amelyek befolyásolhatják a szexualitást. Ez különösen érvényes az antidepresszánsok esetében, amelyek csökkenthetik a libidót és nehezebbé tehetik az orgazmus elérését.
- „Tercier” szexuális rendellenességek 1,2,3
Ezek a rendellenességek a betegség összes pszichológiai és relációs következményéhez kapcsolódnak. Az átélt érzelmek (szorongás, stressz, düh stb.) És hangulati rendellenességek nem kedveznek a szexuális kiteljesedésnek. Hasonlóképpen, a fogyatékosságok és a tünetek megváltozott testképhez vezetnek, ami alacsonyabb önértékeléshez és a vonzó képesség iránti bizalom elvesztéséhez vezet.
A betegség befolyásolhatja a pár kapcsolatát, és bonyolultabbá teheti a két partner közötti kommunikációt. A szexualitáshoz szükséges bűnrészességet ezután nehezebb megállapítani.
Mikor fordulnak elő leggyakrabban szexuális rendellenességek ?
A sclerosis multiplex olyan betegség, amely személyenként nagyon változó. Ugyanez vonatkozik a szexuális rendellenességek előfordulására is.
Ezek a rendellenességek valószínűleg az SM lefolyása alatt bármikor előfordulhatnak. Így előfordulhatnak a betegség kezdetekor, vagy akár az első tünetek is lehetnek. A legtöbb esetben azonban ezek a rendellenességek a diagnózis után több évvel jelentkeznek, amikor már számos relapszus történt vagy az SM előrehaladt 3 .
Az életkor a betegség első jeleinek idején azonban nem befolyásolja a szexuális rendellenességek kialakulását 1 .
Végül tudnia kell, hogy a szexuális rendellenességek visszafejlődhetnek, például amikor egy járvány során jelentkeztek 3 .
Hogyan lehetne javítani a nemi életén ?
A szexuális zavarok, ha SM-je van, nem abszolút elkerülhetetlenség, amelyről semmit sem kell tennie. Éppen ellenkezőleg. Bizonyos "praktikus" megoldások vannak bizonyos rendellenességek ellen. Mások orvosi és/vagy pszichológiai ellátás tárgyát képezhetik.