Szívbillentyű-műtét - eljárás, kockázatok és rehabilitáció
A súlyos szívbillentyű-betegségben szenvedők szenvednek súlyos terhelés a szívükön. A legtöbb esetben kiterjedt szívbillentyű-műtétre van szükség a betegség biztonságos felépüléséhez. Sok beteg azonban nagyon fél ettől a nehéz művelettől, mert félnek a szövődményektől vagy az azokból eredő károktól.
Ha a szívbillentyű betegségét nem kezelik, akkor gyakran eggyé fejlődik életveszélyes szívelégtelenség. Ezért mindig a műtét mellett kell döntenie, és így megakadályozhatja egészségének romlását. Az alábbiakban megtudhatja, hogyan működik ez a műtét, mikor szükséges és milyen kockázatokkal jár valójában.
Mi a szívszelep működése?
Az emberi szív egészének van négy különböző szívbillentyű. Kettő van a pitvarok és a kamrák között. A másik két szelep a kamrák nyílásai mögött helyezkedik el, amelyek közvetlenül a fő artériákba vezetnek. Ez összeköti a szívet a pulmonalis artériával és az aortával. Alapvetően a vírusok és baktériumok mind a négy szívbillentyűt megtámadhatják, és súlyos betegségeket okozhatnak. A felmerülő stresszek gyakran a teljesítmény drasztikus csökkenéséhez vezetnek, és rontják az általános életminőséget.
Ezzel a művelettel helyreáll a sérült szívszelep működése (pl. Mitrális szelep regurgitációja esetén). Kisebb károk esetén az orvosok ún Szívszelep felépítés által. Ez az eljárás segíti a beteg szelep gyógyulását. Ha azonban ez nem képes regenerálódni, a műtét keretében a sebészek egyre cserélik szintetikus fedél fémből vagy műanyagból ki. Alternatívaként sok orvosi szakember is gyakran használja biológiai elemek emberi vagy állati szívből.
Hogyan működik a művelet?
Az eljárás elején egy tapasztalt aneszteziológus beteszi a beteget általános érzéstelenítő. Így biztosítja, hogy a művelet zökkenőmentesen és zökkenőmentesen menjen végbe. Az illetékes sebész ekkor kinyitja a mellkasát a precíz vágás a szegycsont mentén. A kapott nyílás közvetlen hozzáférést biztosít a szívhez. Néhány évvel ezelőtt az orvosok nagyon hosszú metszést végeztek a szerv teljes kiszolgáltatása érdekében. Ma azonban csökkentik az elkötelezettség területét öt-hat hüvelyk, hogy a lehető legkisebb heg maradjon.
A műtét részeként a sebész összeköti a szívét egy szív-tüdő géppel. Ez a gép lehetővé teszi az orvos számára, hogy a szív leálljon anélkül, hogy veszélyeztetné a létfontosságú testfunkciókat. Fenntartja a teljes vérkeringést, hogy a sebész biztonságosan tudja kezelni a hibás szívbillentyűt. Ha teljesen el kell távolítania a szelepet, akkor mechanikai vagy biológiai pótlást használ.
Végül összeköti a szívedet a testeddel, hogy újra önállóan verjen. Összességében az egész művelet eltart két és három óra között. Általános szabály, hogy a kezelőorvos az eljárás után azonnal ultrahangvizsgálattal ellenőrzi az új szívszelep működését.
Milyen kockázatokkal jár a művelet?
Rúgja be a szívbillentyűt Komplikációk csak nagyon ritka esetekben tovább. A szívbillentyűk rekonstrukcióját és a szívbillentyűk pótlását több mint fél évszázadon keresztül sikeresen alkalmazták számos betegség kezelésében. Ezenkívül elengedhetetlen a súlyos szövődmények elkerülése és az életminőség megőrzése. Ugyanakkor, mint minden sebészeti beavatkozásnál, van ilyen is bizonyos fennmaradó kockázat.
Bizonyos esetekben a szívbillentyű működése során történik Szívritmuszavarok. A legelterjedtebb az úgynevezett pitvarfibrilláció. Ez a diszfunkció általában ártalmatlan, és gyógyszerekkel hatékonyan kezelhető. Ezenkívül vannak néha súlyos belső jellegűek is Vérzés, fertőzés vagy veseelégtelenség. Ezek azonban sokkal gyakrabban fordulnak elő pszichológiai szövődmények tovább. Általános szabály, hogy a beteg pszichéje néhány héten belül helyreáll.
Ezenkívül a szívbillentyűk műtéte néha súlyosabb szívritmuszavarokhoz vezet. Emiatt időnként szükség van a pacemaker állandó használatára. Ritka esetekben a műtét során fordul elő Vérzési rendellenesség az agyban a beteg. Ez gyakran társul agyvérzéshez. Ezért az érintettek intenzív monitorozása szükséges a művelet után. Az eljárás előnyei azonban olyan nagyok, hogy azt mindenképpen el kell végezni.
Rehabilitáció a szívbillentyűk műtétje után
A szívműtétet mindig az intenzív osztályon és a normál osztályokon történő tartózkodás, valamint az átfogó rehabilitáció követi. A gondozás a Intenzív osztályon általában csak vesz néhány nap. A betegek többségét ezután kb. két hét a Normál állomás felügyelt.
Miután az orvosok kivezettek a kórházból, az egyik következik három-négy hetes rehabilitációs szakasz. Erre azért van szükség, mert testének hosszabb időn keresztül meg kell gyógyulnia a súlyos eljárástól. Csak a mellcsont kinyitása több hónapig tart, amíg teljesen meggyógyul. Az, hogy egy beteg mikor térhet vissza a szokásos mindennapi tevékenységéhez, sok egyéni tényezőtől függ.
A teljes gyógyulás ideje elsősorban a korábbi betegségektől és az általános egészségi állapottól függ. A műtéttel a kezelőorvosok legalább a lehető leggyorsabb gyógyuláshoz biztosították az optimális feltételeket. Az eljárás utáni időszakban is adják nekik támogató gyógyszeres kezelés. A potenciális agyhártyagyulladás elleni endocarditis profilaxisok mellett ezek mindenekelőtt antikoagulánsokat tartalmaznak. Szedésükkor azonban mindig figyeljen az ételekkel és más gyógyszerekkel való lehetséges kölcsönhatásokra.