Szívfájdalom - Ischaemiás szívbetegség angina pectoris, szívizominfarktus
Áttekintés
Az angina a szív azt mondja nekünk, hogy nincs elegendő oxigén ahhoz, amire kérték. Ez akkor történik, amikor a szívkoszorúerek (az artériák, amelyek vérrel öntözik a szívet) blokkolódnak az érelmeszesedés folyamata miatt. Ezt a folyamatot követõen meszes zsírplakkok rakódnak le az artéria falára, amelyek csökkentik a vér áramlását erre a szintre.
Az angina másik oka az a helyzet, amikor a szívtől megkövetelt erőfeszítés meghaladja a képességeit, vagy azok a helyzetek, amelyekben több oxigénre van szüksége, mint a normális körülmények között. Az angina más betegségekben is előfordul, például vérszegénységben, aorta szelep betegségben, szívritmuszavarokban vagy a pajzsmirigy túlzott működésében.
A szívkoszorúér-betegség a vezető halálok világszerte, tehát Romániában. Például az Egyesült Államokban évente több mint 1,5 millió ember kap szívrohamot, és egyharmaduk szívrohamban hal meg. Összességében a szív- és érrendszeri betegségek több embert ölnek meg, mint az összes többi halál oka együttvéve.
Az angina különösen a 30 évnél idősebbeknél fordul elő, és férfiaknál gyakoribb. És ha figyelembe vesszük azt a tényt, hogy a 30 év feletti lakosság legalább egyharmada hipertóniában szenved, akkor még inkább értékelni tudjuk, hogy ebből a szempontból mennyire súlyos a helyzet.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által javasolt megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
- Áttekintés
- Mi az angina pectoris?
- Hogyan történik a szívinfarktus?
- Az angina pectoris tünetei
- Hogyan lehet megmondani, hogy anginája van-e vagy sem?
- Mit kell tenned?
- Mit tehet otthon?
- Az étrend szerepe a szívbetegségekben
- Hogyan nyilvánul meg a szívinfarktus?
- Sürgősen hívja orvosát, ha:
- Kezelő létesítmények
Mi az angina pectoris?
Az angina pectoris orvosi kifejezés ad litteram egy specifikus fájdalomra utal, amely a mellkasban jelentkezik. Az anginának több típusa létezik, a klasszikusat stabil anginának hívják. Bizonyos erőfeszítéssel határozza meg, és nyugalomban eltűnik. Ha stabil anginája van, akkor minden bizonnyal képes megjósolni, hogy milyen tevékenységek váltják ki az anginás rohamát.
Az angina másik típusa az instabil angina. Ez egy súlyosabb evolúciós állapot, amely nyugalmi állapotban vagy akár alvás közben is előfordulhat anélkül, hogy bármilyen módon megjósolható lenne. Az instabil anginát súlyos szívkárosodás jeleként kell értelmezni, amely előbb-utóbb megelőzi a szívrohamot.
Hogyan történik a szívinfarktus?
A miokardiális infarktus vagy szívroham, ahogy más néven hívják, akkor fordul elő, amikor a szívizom egy részében teljesen nincs vér, és a szívizomsejtek emiatt elpusztulnak.
Szívroham akkor fordulhat elő, amikor a szív artériáiban lévő atheroma plakk felszakad, és vérrögöt képez, amely blokkolja az artérián keresztüli véráramlást. Egy ilyen plakk koleszterinből, leukocitákból, kalciumból és egyéb komponensekből áll, és rostos kapszula veszi körül.
Ha a vérnyomás és az áramlás hirtelen megnő, a rostos kapszula megrepedhet vagy megrepedhet. Ennek eredményeként a test jeleket kap az érintett artéria belső burkolatának helyreállításához oly módon, hogy egy külső bemetszést meggyógyítson, és egy alvadékot képezzen, amely lezárja a területet. Az artériában képződő vérrög korlátozhatja a szívizmok véráramlását és szívrohamot okozhat.
Az angina pectoris tünetei
- A fájdalom a legfontosabb jel. Kezdetben a mellkas közepén helyezkedik el, és gyakran a bal felső végtag, a nyak vagy akár a has felé sugárzik. A fájdalom az erős mellkasi összehúzódást, az egész mellet meghúzódó karom érzetét kelti. Egyesek ezt a fájdalmat csak perifériás szinten (kar, nyak) észlelik.
Néha a retrosternális égés érzésével való összefüggés miatt a fájdalmat összekeverik az emésztési zavarokkal. Minden alkalommal azonban a fájdalom ugyanazon helyen és besugárzással jár ugyanazon személynél.
- Az angina fájdalom legfeljebb 5 percig tart. Ha hosszabb ideig tart és szív jellegű, akkor ez a fájdalom nagy valószínűséggel annak a szívrohamnak a következménye lehet, amelyben a fájdalom órákig tart.
- Stabil angina esetén a fent említett fizikai erőfeszítések mellett a fájdalmat más körülmények is okozhatják, például: bőséges étkezés, hidegnek való kitettség, erős érzelmek, nemi aktus stb. Számos olyan gyógyszer is létezik, amelyek még közönségesek is, például azok, amelyeket orrdugulásunk esetén szedünk, amelyek anginás rohamot okozhatnak.
- A fájdalom erőfeszítéskor jelenik meg, és nyugalomban eltűnik.
- Egyéb előforduló tünetek: szorongás, fáradtság, hideg verejtékezés, látási problémák. De ezek mind nem konkrét jelek.
Számos, egyidejűleg fennálló kockázati tényező növeli az angina előfordulásának valószínűségét: magas vérnyomás, hiperkoleszterinémia vagy a zsíranyagcsere egyéb rendellenességei, dohányzás, elhízás, közvetlen családtagok, akik szívbetegségben szenvedtek.
Hogyan lehet megmondani, hogy anginája van-e vagy sem?
Ha mellkasi fájdalma van, konzultáljon orvosával, aki megállapíthatja, hogy ezek a fájdalmak szívbetegségből erednek-e vagy sem.
Ischaemiás szívbetegség: angina pectoris és miokardiális infarktus
Angina pectoris - megelőzhető vagy csak kezelhető?
A veleszületett immunitás a megszerzett immunitással szemben
Elektrokardiogramot fog készíteni, és valószínűleg egy úgynevezett testvizsgálatot végez. Ehhez a teszthez fokozatos, felügyelt erőfeszítéseket kell tennie orvosi kerékpár vagy futópad segítségével, amely idő alatt a szívének aktivitását figyelemmel kísérik.
Ha az angina ilyen erőfeszítéssel jelentkezik, és van egy tudósítója az elektrokardiogramon, akkor egyértelmű: Önnek koszorúér-betegsége van.
Ha azonban a dolgok nincsenek tisztázva, vagy részletesebb vizsgálatra van szükség, akkor elvégezhető egy echokardiográfia vagy egy komplex értékelési forma, amelyet koronária angiográfiának hívnak, az a módszer, amely azonosítja a koszorúereken lévő szűkület helyét és méretét.
Mit kell tenned?
Ha anginája van, orvosa eldönti, hogy milyen orvosi kezelést és milyen életmódot követjen. Ha a probléma előrehaladottabb, akkor meg lehet vitatni a szív agresszívebb beavatkozásának szükségességét, akár a műtétig is.
De ne feledje: nem számít, milyen gyógyszert szed, és ma rendkívül hatékony gyógyszerek - csak az érelmeszesedés hatására hat.
Bármilyen gyógyszert szed, ne felejtse el, hogy az életmódra vonatkozó intézkedések ugyanolyan fontosak: megfelelő étrend, testmozgás, testsúlykontroll, dohányzásról való leszokás.
Mit tehet otthon?
- Ha éjszaka gyakori anginás rohama van, aludjon a fejével vagy akár a mellkasával magasabbra. Ez lehetővé teszi a szív számára, hogy kevesebb erőfeszítést tegyen, amikor a vért a vénákon keresztül a szívbe pumpálja.
- Ha anginás rohamot tapasztal, hagyjon abba bármilyen tevékenységet (állítsa le az autót, ha sofőr), üljön le (ha áll), és ha a fájdalom továbbra is fennáll, vegye be a megszokott gyógyszert.
- Az orvos javaslatára, nagyon alacsony dózisban alkalmazott aszpirin jelentősen csökkenti a szívinfarktus és az instabil angina kockázatát.
- Evés után pihenjen egy ideig. Az emésztés erőfeszítése "ellopja" a vért a szívből, az emésztőszervekhez irányítva.
- Ne cigarettázz. Természetesen a nikotin a legnagyobb mértékben negatívan befolyásolja az anginás rohamok megjelenését.
- Ha fogamzásgátló tablettákat szed és anginája van, hagyja abba a szedését. A bennük lévő ösztrogén növeli a véralvadás kockázatát.
Az étrend szerepe a szívbetegségekben
Az ilyen beteg étrendjének ki kell zárnia a telített zsírokat (a napi kalóriaszükséglet legfeljebb 20% -át zsíroknak kell biztosítaniuk, ebből 2/3-nak telítetlen zsíroknak kell lenniük). Ez a diéta a vérnyomás jobb szabályozásában is segít.
A többszörösen telítetlen zsírsavakban gazdag szigorúan vegetáriánus étrend (vagy teljesen vegetáriánus, állati eredetű termékek nélkül) a koszorúér-érelmeszesedés regressziójához vezethet. A legújabb tanulmányok egyértelműen azt mutatják, hogy az angina pectorisban szenvedő betegeknél fokozott a mozgóképesség, és akik ilyen étrendet folytattak.
A miokardiális infarktus kockázatát csak 8% -ban lehet megelőzni a magas vérnyomás kezelésével, a lipid anyagcserezavarok kezelésével a megelőzés lehetősége 30% -ra nőhet.
Szokja meg a könnyebben emészthető kis ételek tálalását! Soha ne kelj fel a faluból! Kerülje a hideg italokat, amelyek anginás rohamokat válthatnak ki.
Az alkalmazott étrendnek kombinálnia kell az arterioszklerózisra és a magas vérnyomásra adott ajánlásokat.
Konkrét ajánlások olyan betegek számára, akiknek angina pectoris epizódjai vannak, vagy akut miokardiális infarktusuk volt:
Angina pectoris - riasztó jel
Ayurveda és szívbetegség
Köhögés - milyen szerepet játszik és hogyan kezeljük típusa szerint?
- a koffein és más metilxantinek (kávé, kólaitalok) eliminálása a szívritmuszavarok lehetőségének csökkentése érdekében;
- a szív munkájának csökkentése kisebb étkezésekkel, könnyű vagy folyékony ételekkel (közvetlenül a szívroham után: 800-1200 kcal/nap);
- a folyadékok és a só (nátrium) korlátozása a kapcsolódó betegségektől (szívelégtelenség, magas vérnyomás) függően;
- kerülje a túl meleg vagy túl hideg ételeket.
Az angina pectoris súlyos betegség. Vedd komolyan!
Hogyan nyilvánul meg a szívinfarktus?
A szívinfarktusnak több tünete van, de a legfontosabb a precordialis fájdalom. A szívroham okozta fájdalom általában több mint 10 percig tart, és gyakran más tünetek jelentkeznek, beleértve:
- mellkasi kényelmetlenség vagy nyomasztó fájdalom, mintha súlya lenne a mellkason - a fellépő fájdalom mellkasról nyakra, állkapcsra, egyik vagy mindkét karra és vállra terjed, és nem nyugszik meg;
- rövidebb és gyakoribb légzés;
- gyors vagy szabálytalan szívverés.
Fontos felismerni a szívroham korai szakaszát, és sürgősségi ellátásban részesülni. A kezelés szükséges a halál megelőzéséhez. Néha gyógyszereket lehet alkalmazni a szívizom szívinfarktus okozta károsodásának csökkentésére.
Sürgősen hívja orvosát, ha:
- Tudja, hogy szívbetegségben szenved, és a fájdalom több mint 5 percig tart. Ebben az esetben nagy valószínűséggel szívrohama lesz.
- Ilyen fájdalmaid vannak először. Meg kell tudni, honnan származik.
- A válságok egyre intenzívebbek, gyakoribbak, elhúzódóbbak és kiszámíthatatlanabbak. Instabil angina alakulhat ki.
- A gyógyszer bevétele után, különösen az elején, kellemetlen érzései vannak. Ezek a mellékhatások következményei, és néha módosítani kell az adagot.
Szerző: Conf. Univ. Dr. LEONARD AZAMFIREI