Szívsebészet "Az elhízás paradoxona", részben tagadva - ZiarMM
Azoknál a betegeknél, akiknek a testében nagyon magas a zsírtartalom, négyszer nagyobb a halálozás kockázata a szívkoszorúér bypass műtét után - derül ki egy hétfőn publikált francia tanulmányból, ami ellentmond annak az elképzelésnek, hogy az elhízás "védő" hatást nyújt bizonyos beavatkozások során. szívműtét, jelenti az AFP.
Egyes tanulmányok azt próbálták sugallni, hogy az akut koronária szindróma (infarktus előtti stádium) által érintett túlsúlyos vagy akár elhízott betegek jobb prognózissal rendelkeznek, mint a szívműtét utáni többi beteg, ez a vitatott jelenség az úgynevezett "Az elhízás paradoxona", idézi Xavier Leroy, altatóorvos és intenzív terápiás szakember a lille-i Centre hospitalier regional universitaire (CHU) Agerpres címsorában.
De ezek az eredmények, amelyek csak a testtömeg-indexet (BMI) veszik figyelembe, nem igazolhatók, ha elemezzük a betegek zsír- és alacsony tömegét - hangsúlyozza az orvos és csapata a bécsi Euroanaesthesia kongresszuson bemutatott tanulmányban.
A BMI-t a testtömeg és a magasság négyzetének arányaként számolják, 25-nél nagyobb érték a túlsúlyos, 30 felett elhízott személyt jelzi. Ez az index azonban hiányos elképzelést kínál az ember súlyállapotáról és annak egészségre gyakorolt hatásáról. Ki kell egészíteni más mutatókkal, például a hasi kerülettel. Meg lehet vizsgálni az emberi test összetételét is, amely zsírtömegből (a bőr alatt és a szervek körül elhelyezkedő zsírból) és sovány tömegből (izmok, csontok, szervek stb.) Áll. Ezeket a mutatókat matematikai képlet vagy speciális mérlegek segítségével lehet meghatározni, amelyek kis intenzitású elektromos áramokat juttatnak el a testen.
A koszorúér bypass graft műtéten átesett, több mint 3000 beteg kórlapjának elemzése után Xavier Leroy kimutatta, hogy a legnagyobb zsírtartalmú betegek 25% -a 4,1-szer nagyobb valószínűséggel halt meg a műtét után az első 30 napban a legkisebb mennyiségű 25% -os zsírtömeghez képest. Ezenkívül a legalacsonyabb sovány tömegű betegek 25% -ának 2,8-an magasabb volt a halálozás kockázata, mint a legalacsonyabb sovány tömegű betegek másik negyedéhez képest.
Másrészt a BMI és a mortalitás között nem sikerült kapcsolatot megállapítani a műtétet követő első 30 napban - tette hozzá a kutató. Az egy vagy több koszorúér elzáródása által kiváltott akut koszorúér-szindróma (a szívizomot öntöző erek) elzáródása általában intenzív és tartós mellkasi fájdalommal nyilvánul meg, amely a szegycsont mögött helyezkedik el. A szív egy régiójának elégtelen vérellátása szívinfarktust válthat ki.
A kezelés egyik gyakori módszere a koszorúér bypass graft műtéte, egy invazív eljárás, amelyet általános érzéstelenítésben hajtanak végre, amely magában foglalja az elzáródott artéria megkerülését egy újabb artéria beültetésével az obstrukció helyétől lefelé.