Szteroid injekciók, fizió és halolajok, amelyek nagyon fájdalmasan hatnak a térdre HotNews

Amíg a térde nem kezd fájni, rájön, mennyi munkát végez. Tehát, azok a problémák, amelyek miatt aggódnia kell, és a kezelések, amelyeket meg kell próbálnia?

nagyon

Utolsó változtatás: 2018. január 5., péntek, 12.20 GMT

A térdek jók, a térdek jók ... bár ezek a súlyos osteoarthritis jelei.
Fotó: SMC-Images/Getty Images

Térdünk a technika csodája. Az élet folyamán elég vadak, különösen aktívak; A térd teljes súlyunkat állva viseli, extra erővel, amikor futunk, ugrunk, megfordulunk, lépcsőn felfelé és lefelé járunk, labdát rúgunk vagy teniszpálya körül vagy a sípályán tombolunk. Nem kérdés, hogy a térd hajlamos-e rövid távú (akut) sérülésekre és hosszú távú (krónikus) problémákra, mint például az osteoarthritis ("kopás"). A legtöbb akut térdprobléma speciális kezelés nélkül javul, és a krónikus térdfájdalmak legjobb kezelése a testmozgás és a fogyás. További lehetőségek közé tartoznak az egyszerű fájdalomcsillapítók, a fizikoterápia, a szteroid injekciók, a porc és az ínszalag helyreállítása, valamint a teljes térdprotézis. Olyan étrend-kiegészítőkre és fűszerekre hivatkoznak, mint a halolaj, a kurkuma és a glükózamin. Az újabb vizsgált terápiák között szerepel a térd hialuronsavval, őssejtekkel és vérlemezkékben gazdag plazmával történő befecskendezése.

Nem számít, hogy a térdem kidurran vagy megreped, amikor guggolok?

A pattogó vagy pattogó zaj nem számít, ha nincs fájdalom, duzzanat vagy nehézség a térd mozgatásában. A riasztó hangot a szinoviális folyadékban vagy az ínszalagokban lévő légbuborékok felbukkanása és az inak visszacsattanása okozhatja, miután a csont- vagy porcdarabokat megmozgatta vagy megfogta. Ha Önnek is van fájdalma, duzzanata, vagy ha a térd bizonyos helyeken kezdődik, akkor elszakadhat egy kis porc. A legtöbb kiskorú könny könnyebb hat héten belül, külön kezelés nélkül; ha nem, keresse fel háziorvosát.

Hallottam embereket beszélni az ACL-ről és a meniszkuláris könnyekről. Mi a különbség?

Segít a teljes térd vizualizálásában. A combcsont (combcsont) és a sípcsont (állcsont) közötti ízület támogatja a térdkalácsot (térdkalácsot), és négy erős szalaggal stabilizálódik, amelyek a csontok (elülső és hátsó keresztszalag - ACL és PCL) közötti rostos szalagok a közös térben, valamint a laterális és mediális biztosíték - LCL és MCL - amelyek az ízület mindkét oldalán vannak). Az erős quadriceps (combizmok) az ínen keresztül kapcsolódnak a térdkalácshoz, és kulcsfontosságúak az ízület zökkenőmentes mozgása és stabilitása szempontjából, és az erős quadriceps erős térdeket eredményez. A porc a combcsont és a sípcsont felszínét vonja be, hogy megakadályozza a csontok őrlését a csontokra, és két porcpárna (menisci) lengéscsillapítóként ül az ízületben. A porc- és szalagszakadások többsége néhány hét alatt önmagában javul, de néha szükség van műtéti helyreállításra. Az ACL szakadás gyakori sportsérülés, amely fájdalmasá és instabillá teszi a térdet. Elsősorban azokat a síelőket, futballistákat és rögbi játékosokat érinti, akik hirtelen megállnak vagy irányt változtatnak, vagy egy ütés közben térden ütnek.

Patellofemoralis fájdalom szindrómám van; fel kellene adnom a tornaterem tagságát?

A patellofemorális fájdalom szindróma gyakran fiatal, sportos nőket érint, és furcsa neve a térdkalács körüli tompa fájdalomnak és ropogásnak mindkét térde elején. Hosszabb ideig tartó ülések, lépcsőn fel-le ütések, térdelés vagy guggolás után rosszabb is lehet. Jégcsomagok és gyulladáscsökkentő gélek vagy tabletták rövid távon segítenek, a térd körüli izmokat erősítő gyakorlatok megoldhatják a problémát. Lehet, hogy változtatnia kell edzésmódján; Túrázás és kerékpározás futás és ugrás helyett. Az edzőterem feladása a hívása, de azt javasoljuk, hogy maradjon aktív fizikai és szellemi jólétének érdekében.

A térdem trükkös; kerülnöm kell a futást?

Nem feltétlenül. Az élsportolók, a futók és a futballisták minden bizonnyal foglalkozási betegségként szenvednek térdsérüléseket. De a többiek számára a bizonyítékok arra utalnak, hogy még az állóképességi versenyzés sem növeli az osteoarthritis kialakulásának esélyét. Úgy tűnik, hogy az enyhe osteoarthritisben szenvedő idősebb futók nem rontják a helyzetet, ha tovább fut.

Azt mondták, hogy a térdfájdalom osteoarthritis, és nem tehetek semmit. Valóban igaz?

Nem, sokat tehetsz, de ez nem a hősiességről vagy a címsort megragadó új terápiákról szól. Fares Haddad, a londoni University College kórház vezető ortopéd sebésze szerint fontos, hogy továbbra is gyakoroljon és fogyjon. "Amikor az emberek lefogynak, a térdfájdalmuk javul, és amikor műtétre van szükséged, akkor jobban jársz." Haddad arra ösztönzi az embereket, hogy alacsony adag enyhe fájdalomcsillapítóra van szükségük, ha aktívak maradnak, de aggódik Az ópiátok (erős és addiktív fájdalomcsillapítók, mint a morfin) használatának növekedése, amely óriási problémát jelent az Egyesült Államokban, és az Egyesült Királyságban növekszik. A szteroid injekciók rövid távon segítenek néhány embernek, de a vérlemezkében gazdag plazma, őssejtek vagy hialuronsav injekciók még nem bizonyítottan működnek.

Időnként térdfájdalmat kapok, és a röntgenfelvételen súlyos osteoarthritis látható; térdprotézist kell kapnom? Kifizetném magam, ha kellene.

Bart Ferket, a Sínai-hegyi Egészségügyi Rendszer (New York) szerint a legjobb az embereket kezelni, nem a röntgenfelvételt. A röntgen- és MRI-eredmények nem korrelálnak jól a tünetekkel; Szörnyen kinézõ röntgenfelvételt készíthet, de nem szenvedhet sok fájdalmat vagy merevséget, és fordítva. Az Egyesült Államokban tanulmányt végzett a térdprotézisek költséghatékonyságáról. A térd tüneteiben szenvedő emberek többsége a tünetek javulásáról számol be e nagy műtét után, de nem meglepő, hogy minél rosszabbul állsz az op előtt, annál nagyobb a javulás. Az NHS-ben senki nem fog felajánlani térdprotézist, amíg a tünetei nem súlyosak, és más lehetőségeket is kipróbált, például testedzési rendszereket, fogyást és fájdalomcsillapítókat. Haddad szerint a robotika fejlődése azt jelenti, hogy a részleges és a teljes térdprotézis valószínűleg még biztonságosabb, hatékonyabb és tartósabb lesz az elkövetkező években.

Azóta a Google-on keresem a "Térd osteoarthritisét", és bombáztam azzal, hogy dolgokat vásároltam és megpróbáltam. Honnan tudom, mi működik és mi nem?

Nézze meg a bizonyítékokat és az árat. Működik? Többet árt? Megéri-e a pénzt Az eddigi tanulmány bizonyítékokkal rendelkezik arra, hogy az akupunktúra nem működik, de biztonságos és segíthet néhány embernek. Hiányoznak bizonyítékok a Tens gép hatékonyságáról, de olcsó és biztonságos. Az oldalsó ék talpbetéteket online lehet megvásárolni, beletenni a cipőbe, és levenni a térdről a terhelést; a bizonyítékok gyengék, de olcsóak, biztonságosak és néha hatékonyak. A glükózamin és a kondroitin-kiegészítők nagyon népszerűek, de nincs bizonyíték azok használatának ajánlására. A kurkuma sárga pigmentje olyan vegyi anyagokat tartalmaz, amelyek állítólag előnyösek az osteoarthritis számára, de valószínű, hogy a jelentős hatás érdekében tonnát kell enned - mondja Haddad.

Mi a szteroid injekció?

A szteroid injekciók a térdízületbe gyors enyhítést nyújtanak a fájdalom, duzzanat és merevség ellen. A hatások legfeljebb három hónapig tartanak. De a bizonyítékok nem meggyőzőek; A szteroid injekciót kapó emberek 44% -ánál javult a fájdalom, szemben a placebo injekciót kapó 31% -kal. Körülbelül 36% mondta, hogy javult a funkciója, szemben a placebót kapó 26% -kal.

Az NHS fiziológiájának várakozási listája több mint hat hónap. Mit kellene tennem?

Maradjon a várólistán, de közben menjen minden nap, és egyedül végezze el a gyakorlatokat a térd megerősítésére és stabilizálására. Nincs jó bizonyíték arra, hogy a fizikoterápia vagy más manuális terápia sokkal hatékonyabb lenne, mint az önálló edzés, mindaddig, amíg motiválni tudja magát.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Keresse fel háziorvosát, ha vörös, duzzadt, fájdalmas vagy merev térde van, és nem ismeri az okát. Ez különösen sürgős, ha láza van, beteg, nem állhat a lábán, nemrégiben térdműtéten esett át, vagy legyengült immunrendszere vagy egyéb fájdalmas ízületei vannak. Ha a térd duzzad és fájdalmas egy trauma vagy egy esés után, akkor lehet, hogy egyenesen az A&E-hez kell fordulnia. A fájdalmas térdű gyermekeknek háziorvoshoz kell fordulniuk, és nem szabad őket úgy felmenteni, hogy "növekvő fájdalmaik vannak". Minden olyan gyermeknek vagy felnőttnek, aki hirtelen sántikálni kezd egyértelmű ok nélkül (például kificamodott boka), sürgősen orvoshoz kell fordulnia a fertőzött ízület kizárása érdekében.