Szürkehályog műtét
Az egészséges emberek több mint 70% -a szürkehályogot kaphat 65 éves kora után.
A műtét során az orvos a szem belsejében lévő átlátszatlan lencsét mesterséges lencsével cseréli le. A műlencse már nem törik el.
Ez egy egyszerű, rutinszerű művelet, amely körülbelül 7-10 percig tart. A műtét nem árt, kórházi kezelés nélkül, helyi érzéstelenítéssel történik. A siker esélye meghaladja a 95% -ot.
Amikor szürkehályog műtétet kell végeznem?
A szürkehályog során vannak olyan helyzetek, amikor a látás fokozatosan csökken vagy javul, ez a jelenség "rövid távú öröm" néven ismert. Van olyan helyzet, amikor a szürkehályog kialakulása azt tapasztalja, hogy a szemüveg dioptriája gyakran változik.
A szürkehályog mindkét szemében másképp alakulhat ki. Ha először tűnik fel az egyik szemnek, az illető már nem értékeli a távolságokat, és baleseteknek lehet kitéve.
Valamikor, amikor valakinek szürkehályogot diagnosztizáltak, azt mondták neki, hogy várja meg az "érést", így az emberek elvakultak a műtét előtt. Manapság a technika fejlődése miatt szürkehályog műtétet végeznek, amikor a vizuális kényelem eltűnik.
A "megsült" lencse kivonására alkalmazott operációs technika széles, 1 cm-nél nagyobb metszést (vágást) tartalmazott, amelyet meg kellett varrni. Ma az ultrahangos műtét, a legbiztonságosabb módszer, körülbelül 2 mm-es mikroincizióval jár.
Röviden: jó, ha a beteg orvoshoz fordul, amikor változásokat észlel a látásmódjában.
Hogyan készülök a szürkehályog műtétre?
1 A legfontosabb szempont a diagnózis felállítása, ezért mindenekelőtt konzultációra van szükség.
A diagnózis felállítása után néhány szükséges vizsgálatot végeznek a művelethez. Az esettől, a fennálló egyéb körülményektől, az orvos ajánlásától és a választott műlencse típusától függően a vizsgálatok a következők lehetnek:
- vizuális terepvizsgálat;
- ultrahangos biometria;
- biometria optikai koherenciában;
- szem ultrahang;
- retina tomográfia;
- látóideg-tomográfia;
- szaruhártya domborzata;
- Shirmer teszt.
2 Nagyon fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát, ha egyéb kezelésben vagy egyéb betegségben szenved!
A műtét előtt az altatóorvosnak vérvizsgálatra, kardiológiai konzultációra, EKG-re és kötőhártya-szekréciós elemzésre van szüksége. A műtét idején a tesztek nem lehetnek régebbi 3 hónapnál. Kattintson ide a szükséges elemzések listájához.
A szemész és az aneszteziológus eldönti, hogy szükséges-e a folyamatban lévő gyógyszeres kezelés megszakítása vagy módosítása (egyéb állapotok esetén). Vannak olyan helyzetek, amikor bizonyos gyógyszerek megzavarhatják a művelet zavartalan lebonyolítását.
3 A fertőzések megelőzése - két nappal a műtét előtt megkezdődik az antibiotikus kezelés, cseppekkel és tablettákkal.
A műtét után az antibiotikum cseppekkel történő kezelés egy hétig folytatódik, a tablettákkal pedig a kezelés kezdetétől számított 5-7 napig. Szükség esetén a kezelést az orvos módosíthatja!
4 Étel a műtét reggelén: a műtét reggelén enni kell egy könnyű ételt, és folyadékot kell fogyasztani normál mennyiségben, de túlzás nélkül. Fontos, hogy ne igyon kávét, mert ez negatívan befolyásolhatja az érzéstelenítés hatását.
5 El kell jönnie a művelettel!
A műtét kórházi kezelés nélkül zajlik, így a műtét után hazamész, de nem ülhet a volán mögé. Javasoljuk, hogy kísérjen olyan személy, aki hazaviheti. Szükség van házi segítségre is, mivel a műtét utáni tevékenységek korlátozottak. 2 hétig kerülni kell a fizikai megterhelést: szexuális tevékenységet, 5 kg feletti súly emelést és olyan tevékenységeket, amelyek hajlással járnak. Fontos, hogy 1 hónapig kerülje a poros környezetet.
Hogyan működik a szürkehályog műtét?
A szürkehályog-műtétet helyi érzéstelenítésben végzik, ami azt jelenti, hogy a beteg tisztában van vele, mi történik vele, de nem érzi a fájdalmat. A helyi érzéstelenítést kétféleképpen lehet végrehajtani: injekcióval vagy géllel. A szürkehályog műtétet különböző napokon különböző szemeken végzik.
A műveletet ultrahanggal phacoemulsifikációnak nevezik, és mikroszkóp alatt hajtják végre. A bemetszést a szaruhártya szélén végezzük, önzáró tulajdonsággal rendelkezik és mérete körülbelül 2 mm. A metszés után a sebész egy vaszkoelasztikus anyagot helyez be a szembe, hogy megvédje és fenntartsa az anatómiai formát. Csipesz segítségével a sebész elvágja a lencsetáska elejét, hogy hozzáférjen a lencséhez, amelyet ki akar cserélni. Ezután egy ultrahangos szonda segítségével a lencsét leszívják, s érintetlenül hagyják támasztékát, a lencsetáskát, amelybe a műlencse kerül. A lencse behelyezése után a védőanyagot mossuk, és az intraokuláris nyomás helyreáll. Összecsukható műlencse használata esetén nincs szükség varrásra. A szürkehályog műtét körülbelül 7 percet vesz igénybe.
A műtét után a betegnek 24 órán át bekötözött szemmel kell maradnia.
Sebészeti technika
- Helyi érzéstelenítés injekcióval vagy anélkül;
- A szaruhártya bemetszése, önzáró;
- A vaszkoelasztikus anyag bevezetése;
- Capsulorhexis - csipesz vagy tű segítségével vágja le a kristályos tasak elejét;
- Fázis emulgeálás - kézi katétert használnak a lencse elpusztítására és emulgeálására ultrahangenergia segítségével. A kapott emulziót leszívják;
- Öntözés és aspiráció - A kéreg, amely a lencse külső rétege, szintén felszívódik. Az eltávolított folyadékot végleg sóoldattal helyettesítik, hogy megakadályozzák a szem anatómiai alakjának károsodását;
- Mesterséges lencseinjekció - Mesterséges lencsét helyeznek a lencsetáskába, pontosan a természetes lencse helyére. A beültetés után a vaszkoelasztikus anyagot megmossák, antibiotikumot vezetnek be és helyreállítja az intraokuláris nyomást;
- Injekció gyulladáscsökkentő anyaggal;
- Sebtapasz.
Mit kell tudni a műlencsékről?
A látás minőségétől függően az összecsukható műlencsék két csoportra oszthatók: összecsukható MONOFOCAL - összecsukhatatlan és összecsukható MULTIFOCAL .
A MONOFOCAL objektívek jó látást nyújtanak egyetlen távolságból, például:
- Nincsenek szemüvegek távolról, de szemüveggel a megközelítéshez;
- Nincsenek szemüvegek a közelben, de távolról szemüveggel;
- Távolsági és közelségi szemüveggel;
- Monokuláris látás (monovízió) - az egyik szem távolról lát, a másik olvasni.
Az összecsukható MONOFOCAL lencsék többféle típusúak:
- Gömb alakú - egyszerű optikai rendszerrel rendelkezik;
- Aszférikus - bonyolultabb optikai rendszerrel rendelkezik, mint a gömb, sokkal jobb kontrasztot kínál;
- Toric - aszférikusan összecsukható kristályok, amelyek korrigálják a szaruhártya asztigmatizmusát is.
A nem összecsukható MONOFOCAL műlencsék kemény anyagból (PMMA) készülnek, és egyre kevésbé használják, csak azokban az esetekben, amelyek használatukat igénylik. Ez annak köszönhető, hogy nagyobb bemetszésre (vágásra) van szükség, ami szálvarrást igényel. A szálakat 30 nap után eltávolítjuk.
A nem összecsukható lencsék többféle típusúak:
- Hátsó kamra - összecsukható lencseként beültetve a természetes lencse helyett;
- Elülső kamra - olyan helyzetben alkalmazzák, amikor a természetes lencse (lencsetáska) tartója érintett, és már nem használható a mesterséges lencse megtámasztására. Ez a típusú lencse az írisz (a szem színes része) előtt van rögzítve;
- Irisclaw (íriszkarm) - akkor alkalmazzák, ha a természetes lencse (lencsetáska) támasza érintett, és már nem használható a mesterséges lencse megtámasztására. Ez a típusú lencse az íriszen van rögzítve (a szem színes része).
A MULTIFOCAL lencsék a napi tevékenységek több mint 85% -ában függetlenséget kínálnak a szemüvegtől. Vannak olyan helyzetek, amikor az ilyen típusú dioptriák kedvezményezettjeinek ritka és különleges esetekben szükségük lehet szemüvegre.
A MULTIFOCAL lencsék többféle típusúak:
- Az egyszerű bifokális vagy multifokális kristályok, amelyek távolról és közelről jó kilátást nyújtanak, a köztes nézet bizonyos helyzetekben nehezebb lehet;
- Trifokális - a legmodernebb multifokális mesterséges kristályok, mert minden irányban jó kilátást nyújtanak. Nagyon ritkán, adott esetekben szükség lehet szemüvegre;
- Tórikus bifokálisok - bifokális multifokális kristályok, amelyek szintén korrigálják az asztigmatizmust, azaz a hengeres dioptriákat;
- Tórikus trifokálisok - trifokális multifokális kristályok, amelyek szintén korrigálják az asztigmatizmust, azaz a hengeres dioptriákat;
- EDOF kristályok (megnövelt fókuszmélység) - jó távolságot és köztes látást biztosítanak, egyes esetekben közelképes szemüveget igényelnek. Nagy fényerőt és kontrasztot is kínál, bizonyos esetekben ajánlott, amikor a klasszikus multifokális lencsék nem használhatók. Ez a típusú lencse elérhető a torikus változatban is, vagyis az asztigmatizmust is ki tudja javítani (hengeres dioptria).
Videó információ
Milyen előnyei vannak a szürkehályog-műtétnek fakoemulzifikációval
Az ultrahangos emulgeálási művelet fő előnyei a következők: