Tachycardia - okai, tünetei és kezelése Az ARES kardiológiai innovációs központjai

2019. november 24

Tachycardia - okai, tünetei és kezelése

tartalom

Ez egy orvosi cikk

Olvassa el az eljárást: AVRNT tachycardia abláció

A cikket írta: Dr. Liudmila Frunza - kardiológus az ARES Bukaresti Központokban

A tachycardia egy gyakori szívritmuszavar (aritmia), amely a normálnál gyorsabb pulzusszámot jelent. Normális fiziológiai körülmények között, nyugalmi állapotban, egy felnőtt pulzusa 60 és 100 ütés/perc között van. Azok az értékek, amelyek nyilvánvaló ok nélkül (fizikai megterhelés, stressz) meghaladják ezt a határt, tachycardiára utalnak. Több is van tachycardia típusai:

Pitvarfibrilláció - nagyon gyors és szabálytalan pulzus, amely a szív felső kamrájában jön létre (pitvarok)
Pitvari rebegés- a pitvarokban generált pulzus nagyon gyors, de a pitvarfibrillációval ellentétben szabályos
Supraventrikuláris tachycardia (SVT) - a rendellenes impulzus a kamrák felett keletkezik, és az ok leggyakrabban veleszületett
Kamrai tachycardia - a szív alsó kamrájában (kamrák) fordul elő
Kamrai fibrilláció - egy nagyon súlyos aritmia, amely orvosi sürgősség, és általában defibrillátor használatát igényli - a pulzus gyors és szabálytalan, és gyakran szívrohammal jár.

A tachycardia okai

A tachycardia olyan tényezők miatt következik be, amelyek megzavarják a szívverést okozó normál elektromos impulzusokat. Ennek a zavarnak az okai lehetnek:

Szívbetegség
Veleszületett szívfejlődési rendellenességek
anémia
Erős érzelmek (félelem)
Hipertónia vagy hipotenzió
Dohányzó
Láz
Túlzott alkoholfogyasztás
Energiaitalok fogyasztása
Kábítószer
pajzsmirigy-túlműködés
Elektrolit egyensúlyhiány
Egyes gyógyszerek mellékhatásai.

Vannak olyan esetek is, amikor az orvos nem fedezheti fel a tachycardia egyértelmű okát.

A tachycardia tünetei

Gyakran a tachycardiának nincsenek tünetei, és véletlenül fedezik fel orvosi konzultációt követően. Néha azonban, különösen ha a betegségnek meglehetősen súlyos formája van, világos megnyilvánulások vannak, amelyeket az a tény határoz meg, hogy a szív már nem képes normálisan szivattyúzni a vért más szervekbe. A tachycardia tünetei a következők:

Szédülés
Nehéz légzés
Szívdobogásérzés (szabálytalan szívverés és csapkodás a mellkasban)
Mellkasi fájdalom
Elájul.

Zavaró tünetek hiányában is a tachycardiat azonnal kezelni kell, amint kiderül. Ellenkező esetben súlyos szövődmények fordulhatnak elő:

Szív elégtelenség
Szívroham vagy stroke
Kardiorespirációs letartóztatás.

A tachycardia diagnózisa és kezelése

A tachycardia diagnosztizálható orvosi konzultáció után, amelynek során az orvos sztetoszkóppal hallgatja a beteg szívét. Azonnal észreveszi a rendellenes pulzust, és további vizsgálatokat javasol:

Elektrokardiogram (EKG)- vizsgálat, amely grafikusan mutatja a szív által generált elektromos impulzusokat.
EKG holter- egy hordozható eszköz segítségével a beteg szívét 24 órán keresztül folyamatosan figyelik. Ily módon az orvos olyan aritmiát észlelhet, amelyet nem rögzítettek az elektrokardiogramon, mert az állapot nem nyilvánul meg tartósan.
Stressz EKG teszt- a szív aktivitását figyelemmel kísérjük, miközben a beteg intenzív fizikai erőfeszítéseket tesz (futópadon fut).
Szív ultrahang- segíthet azonosítani a szív azon területeit, amelyek nem működnek rendesen, felismerni a szívizom rendellenességeit vagy problémáit.
MRI vagy tomográfia - Ezen vizsgálatok segítségével az orvos részletesen megfigyelheti a szív és a vérkeringés szerkezetét.
angiográfia- az orvos egy katéteren keresztül kontrasztanyagot helyez az artériákba, hogy ellenőrizze az erek eltömődését vagy rendellenességeit.

Kezelés orvosa által ajánlott gyógyszerek általában tartalmazzák a normális szívritmus helyreállítását. Ha azonban nem működnek, akkor a kardiológus javasolhat bizonyos orvosi eljárásokat:

kardioverzió - pillanatnyi megoldás, amely magában foglalja a szív áramütését defibrillátorral a normál pulzus helyreállításához.
abláció - az orvos katétereket vezet be az artériákon keresztül, hogy elérje azt a szívterületet, ahol a szívritmuszavar jelentkezik, és rádiófrekvenciás energiát használ az érintett régió elpusztítására. Ez már nem fog működni, és így már nem produkál aritmiát.
pacemaker- egy kis eszközt helyeznek a bőr alá, a szív fölé, és kismértékű áramütést okoz, ha rendellenes pulzust észlel.
Beültethető defibrillátor - ha az állapot veszélyezteti a beteg életét, az orvos javasolja egy kis defibrillátor beültetését. Ez az eszköz folyamatosan figyelemmel kíséri a szív aktivitását, és áramütést bocsát ki, amint aritmiát észlel.
Nyitott szívműtét - ezt a beavatkozást csak a legrosszabb esetekben alkalmazzák.

A tachycardia-ban szenvedő beteget meg kell tanítani, hogy vérnyomásmérővel ellenőrizze saját pulzusát otthon. Meg is tanítják rá vagális manőverek tachycardia epizód esetén. Ezek a manőverek segítenek a normális pulzus helyreállításában, és köhögést, jégkocka felvitelét az arcra vagy a bőrön néhány másodpercig történő állást foglalják magukban.

Életmód ez azért is fontos, mert a betegnek kiegyensúlyozott étrendet kell folytatnia, testmozgást kell végeznie, kerülnie kell a stresszt és az energizáló hatásúakat.