Tapadások - okai, tünetei és kezelése
A Tapadás a különböző szervek együtt növekedését írja le. Általában súlyos sérülések és műtétek váltják ki. Az összenövések következményei ártalmatlanok és életveszélyesek is lehetnek (bélelzáródás).
Tartalomjegyzék
Mik a tapadások?
Tapadások vagy orvosi értelemben Tapadások gyakran nagyobb hasi műtét után következnek be. A tapadás a különböző szervek együttes növekedését jelenti, a sebgyógyulás eredményeként adhéziók léphetnek fel, amelyek, ha a seb már régóta fennáll, a kötőszövet rétegének kialakulásával tapadássá válnak. Az egyesült szervek között gyakran hegszál képződik, amelyet menyasszonynak is neveznek.
Az erek és az idegkapcsolatok tovább fejlődnek ebben a kötőszöveti zsinórban. Köznyelven "tapadási hasnak" nevezik. A synechia kifejezést orvosi kifejezésként is használják. Általában a hashártya részt vesz egy tapadásban. A hashártya kötőszövetből áll, amely sérülés esetén összenövéseket képezhet más belső szervekkel. Adhézió is előfordulhat endometriosisban. Ha a ragasztófólia több mint öt napig fennáll, új kötőszöveti sejtek képződnek, amelyek összekapcsolják a különböző szervek kötőszövetét egymással.
ok
A legtöbb esetben a tapadások oka a hasüregben végzett műtéti beavatkozás, amely megsérti a hashártyát. De a hashártyagyulladás tapadáshoz is vezethet. Ezenkívül az endometriózis néha szerepet játszik a nők adhézióinak kialakulásában. Az endometriózis jóindulatú, de fájdalmas krónikus betegség, amelyet a méh szövetének jelenléte jellemez a méh üregén kívül, idegen szerveken.
Ha például a hashártya megsérül, először egy fibrinréteg képződik, amely elfedi a sebet. A fibrin ragadós bevonat, amely állítólag felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. A hasüregben található szervek azonban nagyon közel vannak egymáshoz, és gyakran csak egy keskeny résen levő folyadékréteg választja el egymástól. A sérült területeken azonban megtapadhat. A fibrinbevonat általában a seb gyógyulásának megkezdése után öt napon belül újra lebomlik. A szomszédos szervek ismét elválnak.
Ha azonban a fibrin lebomlása késik, akkor új kötőszöveti sejtek jönnek létre, amelyek összekapcsolják a hashártyát a másik szerv kötőszövetével. Intergrowth alakul ki. A műtét után a has bármely részén kialakulhatnak tapadások. Ha a sebfolyadékot átvisszük, még az is lehetséges, hogy tapadás következik be a hasüreg azon pontján, amely messze van a műtéttől.
Tünetek, betegségek és tünetek
A tapadások általában ártalmatlanok és nem okoznak tüneteket. Néhány esetben azonban súlyos következményekkel is járhatnak. Gyakran előfordul azonban krónikus kismedencei fájdalom, amelyet a tapadások által érintett szervek csökkent mobilitása okoz.
A tapadásokon belül idegkapcsolatok jönnek létre, amelyek stressz esetén fájdalmat okoznak. A fájdalom gyakran befolyásolja a beteg életminőségét. A lehetséges hosszú távú következmények azonban rosszabb következményekkel járnak.
Pl. A petefészek vagy a petevezeték területén tapadó tapadások esetén sterilitás léphet fel, mivel a petesejt-transzport már nem optimális. Sokkal rosszabb következmény származhat azonban a belekkel való tapadásból. A krónikus hasi fájdalom, a szabálytalan széklet és a puffadás mellett a bélelzáródás kialakulása is lehetséges.
A betegség diagnózisa és lefolyása
Az összenövések diagnosztizálása gyakran nehéz, mert a tünetek többnyire nem specifikusak. Röntgen- vagy ultrahangvizsgálatok során az adhéziók gyakran egyáltalán nem találhatók meg. Tapadás gyanúja esetén azonban a képalkotó eljárások, például a nagy felbontású ultrahang vagy a speciális hasi mágneses rezonancia képalkotás információkat nyújthatnak róla. De ezek a technikák sem elég specifikusak. Csak a kulcslyuk-technikával végzett laparoszkópia bizonyíthatja egyértelműen a tapadást.
Bonyodalmak
A tapadások a legtöbb esetben nem okoznak kényelmetlenséget vagy szövődményeket. Nagyon gyakran fordulnak elő, és gyakori tünetek egy műtét után, de az adhéziók súlyos fájdalmat okozhatnak a beteg hasában.
Ez a fájdalom jelentősen csökkent mozgékonyságot is eredményez, és nagyon negatív hatással van a beteg életminőségére. Ezenkívül az érintettek bénulásban vagy más érzékenységi rendellenességekben szenvedhetnek, mivel az adhéziók az idegeket megszoríthatják vagy akár teljesen károsíthatják őket. A nőknél az adhéziók meddőséghez is vezethetnek, ha negatív hatással vannak a petesejtek szállítására.
Az érintettek a bél területén panaszoktól is szenvednek, amelyek legrosszabb esetben bélelzáródáshoz vezethetnek. Gáz és puffadás is előfordul, amelyek továbbra is sokkal nehezebbé teszik a mindennapokat az érintett számára. Az adhéziók általában sebészeti beavatkozásokkal kezelhetők.
Az eljárás során azonban közvetlenül is elkerülhetők. Nincsenek komplikációk. Ha a tapadásokat korai stádiumban diagnosztizálják, akkor a betegség lefolyása pozitív lesz. A beteg várható élettartamát szintén nem befolyásolja negatívan.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A tapadások elkerülése érdekében rendszeres személyes higiéniát kell végezni. A körmök növekedésének szabályozását általában önállóan vagy ápolók végezhetik. Az orvos nem szükséges a fizikai megtisztulás folyamataihoz. Ezenkívül rendszeres lábápolási vagy manikűr-alkalmazással a tünetek korai szakaszban megszüntethetők. Orvosi segítségre van szükség, ha olyan károsodások vannak, amelyeket a saját eszközeivel már nem lehet orvosolni. Meg kell vizsgálni és kezelni kell a fájdalmat, a mozgáskorlátozottságot vagy a bőr megjelenésének változását. Ha keringési rendellenességek, rendellenes járás vagy bizonytalanságok vannak a mozgásban, intézkedésre van szükség.
A genny képződését ellenőrizni kell, mivel súlyos esetekben szepszishez vezethet. Ha vannak gennyfejlődési sajátosságok, orvosra van szükség. A mindennapi kötelezettségek kezelésének zavarait, vizuális hibáját vagy rossz testtartását szintén orvosával kell megbeszélni. Minden általános tartós rosszullétet, betegségérzetet vagy a tünetek folyamatos növekedését orvosnak tisztáznia kell. Orvosi vizsgálatokra van szükség az ok diagnosztizálásához és tisztázásához. A hosszú távú károsodás vagy az életminőség tartós károsodásának elkerülése érdekében orvoshoz kell fordulni, ha a testi rendellenességek több hétig fennállnak.
Kezelés és terápia
A tapadás kezelése gyakran nehéz. Az összeolvadt szervek újból elválaszthatók egy új művelettel. Gyakran azonban új tapadások alakulnak ki újra. A krónikus fájdalom csak átmenetileg tűnik el közvetlenül a műtét után, és egy idő után visszatér. Ha csak egyedi menyasszonyok vannak, a művelet sikeresnek ígérkezik. Ez sem garantált.
Ha több tapadás van, akkor megvárjuk, hogy a tünetek műtét nélkül csökkennek-e. A műveletet általában kulcslyuk eljárással hajtják végre. Manapság vannak módszerek az úgynevezett tapadási korlátok alkalmazására a műtét során. Ezek szilárd vagy folyékony elválasztó rétegek, amelyek megakadályozzák a különböző szövetek összetapadását. A szilárd tapadásgátlók olyan membránok, amelyeket műtét után a seb helyére visznek fel, hogy a szöveteket a gyógyulási folyamat során széttartsa.
A gyógyulás után ezek az akadályok néhány hét múlva újra lebomlanak. Folyékony tapadási akadályok alkalmazásakor a teljes hasüreget a műtét után leöblítik a tapadás elkerülése érdekében. Néhány nap múlva a test teljesen felszívta a folyadékot. Ezekkel a módszerekkel azonban nincs teljes garancia a tapadás elkerülésére.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Az adhéziók megelőzése érdekében egyre kíméletesebb sebészeti technológiákat alkalmaznak, amelyek a lehető legkevesebb szövethibát okozják. Ezért használják a kulcslyuk műveleteket egyre gyakrabban. Kiterjedt műtéti beavatkozások után szilárd vagy folyékony adhéziós korlátok alkalmazhatók megelőzés céljából. E módszerek sikerét azonban az orvosi vizsgálatok még nem igazolták egyértelműen, ezért még nem használják átfogóan.
Utógondozás
A tapadások utólagos gondozása - főként balesetek vagy műtétek miatt - nem zárja ki újabb műtéti kezelés szükségességét. Ez attól függ, milyen panaszok és korlátozások vonatkoznak a betegre a tapadások következtében. Ha nincsenek tünetek, nincs szükség speciális utókezelésre, és sok esetben az adhéziókat csak véletlenszerű diagnózis állapítja meg más kezelések vagy vizsgálatok során.
Ha azonban a túlnövekedés problémákat okoz a szervekben, akkor a benőtt területeket műtéti úton vissza kell állítani a normális állapotba. A hasi tapadások esetén ez gyakran endoszkópos műtéttel végezhető általános érzéstelenítésben. A kórházi tartózkodás rövid, de a tapadások mértékétől és mértékétől függ. Nincsenek saját módszerek vagy házi gyógymódok az adhéziók enyhítésére, itt csak egy szakértő orvos segíthet a betegen és gondoskodhat az utógondozásról.
Különleges tulajdonság a bőr tapadása, például égési sérülések miatt, amelyek általában gyorsan orvosolhatók kis ambuláns műtétekkel vagy néha pusztán nem invazív terápiával a bőrgyógyásznál. Itt nincs szükség további különleges utókezelésre, mivel az ok már nem áll fenn.
Ezt megteheti maga is
A tapadásokat általában műtéti úton kell eltávolítani, és a fájdalmat gyógyszeres kezeléssel kell kezelni. Az érintettek maguk is megtehetnek néhány dolgot a tapadások csökkentése vagy az orvosi kezelés támogatása érdekében. Mindenekelőtt masszázsok és természetes fájdalomcsillapítók használata ajánlott. A rendszeres nyomásmasszázs fellazíthatja a szövetet. A masszázsok mellett az akupunktúra vagy az akupresszúra is lehetőség lehet. Az akupresszúra különösen hasznos lehet idegfájdalmak esetén. A tapadások helyétől függően a jóga vagy a fizioterápia is használható támogató intézkedésként.
Ha az összenövések negatívan befolyásolják a mentális egészséget, mert az önértékelés szenved, akkor beszélgetésterápia javasolt. A barátaikkal vagy családtagjaikkal folytatott beszélgetések gyakran hatékonyabbak.
Hosszú távon azokat az adhéziókat, amelyeket nem lehet masszázzsal eltávolítani, sebészeti úton kell kezelni. A műtéti beavatkozás után tipikus általános intézkedések érvényesek, például a sebészeti seb figyelemmel kísérése és a test védelme. A sporttevékenység többnyire tilos, mivel a gyors és intenzív mozgások megnyithatják a varratokat. Ha ez megtörténik, azonnal értesíteni kell az orvost. Általában azonban az adhéziók jól kezelhetők, feltéve, hogy a beteg megteszi a megfelelő intézkedéseket.