Táplálkozási diagnosztika - FETeV
A táplálkozási diagnózisokat a táplálkozási terapeuták (ETF) végzik. Táplálkozási problémát okoz a klinikai ítéletet azonosítják és szisztematikusan leírják. A rögzített táplálkozási probléma speciális beavatkozást/terápiát igényel, amelyért az ETF képes és felelős (Academy of Nutrition and Dietetics, 2013).

A táplálkozási diagnózis felállítása a táplálkozási gondozási folyamat szerves része, amely szintén az elemekből áll
- Táplálkozási értékelés
- Táplálkozási beavatkozások is
- Megfigyelés és kiértékelés
Célok és cél
A táplálkozási problémák "diagnózisa" ezt a célt szolgálja Felismerni és leírni egy világos és specifikus táplálkozási problémát, amelyet táplálkozási szakember képes megoldani vagy javítani táplálkozási beavatkozással (terápia).
A diagnózisok igen beteg és helyzet specifikus egy és ugyanazon indikáció esetén eltérő lehet.
A táplálkozási diagnózisok meghatározásakor a hangsúly a A makro- és mikroelemek vagy élelmiszerek bevitele előny, mivel a felelősség ekkor egyértelműen a táplálkozási terapeutát terheli. A felállított diagnózisokkal egy meghatározott sorrend keletkezik.
Ily módon a technikai szakértelem és a munkakör-specifikus munka összehasonlíthatósága kívül-belül látható tenni.
Előny az ügyfél számára
- Elősegíteni és érzékelni az autonómiát
- Bekapcsolódás a terápiába
- Erősítse meg saját pozícióját ebben a folyamatban
- Saját érzékelésének erősségei és átláthatósága
A táplálkozási terápiás szakember előnyei
- A szakmai kompetencia strukturálása és rendszerezése
- Fejlessze ki a következetes terminológiát
- Minták felismerése és hipotézisek létrehozása ezek ellenőrzésére és a hatékonyság későbbi bizonyítására
Használja más szakmákhoz
- Hidak építése a szakmák között
- Átláthatóság a szakma-specifikus kompetenciák felé
A kezelés előnyei
- A terápia céljának meghatározása
- A folyamatosság biztosítása szakembertől függetlenül
- A klinikai döntések alapja
Használja a kutatáshoz
- egyszerűsített kutatás a szisztematikán keresztül
- folyamatos továbbfejlesztés lehetséges
- tudományos igazolhatóság
A szolgáltatások nyilvántartásának előnyei
- egységes dokumentáció
- A nyújtott szolgáltatások bemutatása és megfelelő érvelés
- Szolgáltatás orientáció
Adatbázis
Más szakterületek (orvostudomány, ápolás) diagnosztikai rendszerei nyújtanak orientációt. Vannak nemzetközi osztályozási rendszerek:
- A betegségek és a kapcsolódó egészségügyi problémák nemzetközi statisztikai osztályozása (ICD)
- Működés, fogyatékosság és egészség nemzetközi osztályozása (ICF)
Különböző osztályozási rendszereket használnak a táplálkozási diagnózis alapjául az európai országokban:
- ICF: pl. B. Hollandia, Svájc
- ICD: pl. B. Németország
Néha nincs elég körülhatárolva az orvosi és ápolási diagnózisok (alsúly, elhízás stb.).
módszer
Van egy Szerkezeti sablon táplálkozási diagnózis megfogalmazása az úgynevezett PUI állítás alapján. A PUI jelentése Probléma (P), Okok (U) és Mutatók (I). A PUI utasítás egyesíti a rögzítendő helyzet különböző jellemzőit, és logikai sorrendbe (érvek láncolatába) hozza őket. Ezt egy szisztematikus és következetes megközelítés teszi lehetővé.
Az AND (Táplálkozási és Dietetikai Akadémia) erre a célra kifejlesztette a táplálkozási gondozási folyamat terminológiáját (NCPT). Németországban a Nemzetközi és Táplálkozási Terminológiát (IDNT) használják (Academy of Nutrition and Dietetics, 2013). Van egy kipróbált diagnózis katalógus, amelyet a szakmai gyakorlatban használnak.
Tartalmi követelmények és tulajdonságok
Táplálkozási diagnosztika kell világos, pontos és egyszerűen megfogalmazott lenni. Ezenkívül ezek kliens- vagy betegspecifikusak és okokkal kapcsolatos.
Minden diagnózis a egyetlen, személyes probléma. Ezért számos táplálkozási diagnózist lehet felállítani egy kliens számára, amelyet ezután a klienssel együttműködve prioritásként kezelünk.
A diagnózisok felismerése és leírása megbízható és helyes Értékelési módszerek.
P (táplálkozási probléma)
Írjon le egy táplálkozási problémát, amelyet az ETF beavatkozásokkal befolyásolhat vagy megoldhat:
- A probléma táplálkozási probléma (például befolyásolja az energiafogyasztást)
- az összes lényeges táplálkozási problémát egyedileg rögzítik
- a táplálkozási probléma felelős a táplálkozási szakemberért
- A bizonyítást megfelelő mutatók adják
- a probléma konkrét és egyértelmű, és melléknévvel leszűkíti (pl. elégtelen)
Befolyásoló tényezők és/vagy a táplálkozási probléma kialakulásának okai:
- minden kiváltó okot feljegyeznek
- intézkedések vagy beavatkozások levezethetők
- az okok megegyeznek a szakirodalom információival
- A bizonyítékokat a következő mutatók szolgáltatják
I (mutatók)
Összegzés azokról a mutatókról, amelyek a táplálkozási probléma jelenlétét és annak okait tünetek és jelek alapján mutatják be:
- A mutatók és meghatározásuk megegyezik a szakirodalomban szereplő információkkal
- A mutatók kellően specifikusak ahhoz, hogy bebizonyítsák a probléma és az okok jelenlétét
- A mutatók idővel ellenőrizhetők
- Az indikátorok felhasználhatók a táplálkozási szakember által tervezett és végrehajtott intézkedések bizonyítására
- A mutatók segítségével a további folyamat kontrollálható, következtetések vonhatók le az ellátás minőségéről
A táplálkozási probléma szempontjai (P)
A táplálkozási probléma olyan helyzetet ír le, amelyben a Élelmiszer és/vagy folyadék bevitele károsodott és a Fiziológiai folyamatok fenntartása a testben veszélyeztetett vagy már zavart.
Idetartozik az összetevők és ételek fogyasztása is, amelyek a szervezetben vannak potenciálisan árthat kannák (pl. alkohol, allergének).
A táplálkozási problémát tehát a táplálék-összetevők kritikus bevitele/ellátása jellemzi, amelyek befolyásolják a fiziológiai folyamatokat, és ezáltal a Eltérés a tényleges és a cél között Olyan melléknévvel van megadva, mint például túl magas, nem megfelelő stb.
Az élelem bevitelét/bevitelét befolyásoló élettani tényezők
- Étvágy, éhség, jóllakottság
- Látni, szagolni, ízlelni
- Élelmiszerek lenyelése és emésztése (beleértve a rágást, lenyelést stb.)
- Az élelmiszer felhasználása a testben
- A metabolikus végtermékek (széklet, vizelet, verejték, lélegzet, sejtek) kiválasztása
Az élelmiszer bevitelét/bevitelét befolyásoló további tényezők
- Az élelmiszerek kiválasztásában és feldolgozásában szerzett ismeretek és készségek
- Általános feltételek a helyszínen, az élelmiszerek rendelkezésre állása, finanszírozás, idő és egyéb források
- pszichológiai tényezők (stressz, hangulat, bűntudat)
- Kultúra, család, szokások, értékek
Az okok szempontjai (U)
A táplálkozás számtalan tényezőtől függ, és szisztematikus megközelítést igényel. Az ÉS erre a célra kategóriákat határozott meg, amelyek mindegyikének különböző oka lehet.
fiziológiai/kórélettani tényezők
- orvosi diagnózisok (betegségek) és terápiák, valamint fiziológiai állapotok
- A terápiák hatásai és mellékhatásai, beleértve a műtétet/gyógyszert is
- Emésztés, felszívódás, anyagcsere és kiválasztódás
- anatómiai körülmények
pszichológiai tényezők
- Élelmiszerek, étkezés, tápanyagok, étrend és egészség ismerete, étrendi ajánlások és irányelvek
- Hiányok és téves információk
- Élelmiszerek, étkezés, tápanyagok, étrend és egészség ismerete, étrendi ajánlások és irányelvek
- Hiányok és téves információk
Viselkedés és képesség
- Mindennapi stratégiák
- Az ismeretek megvalósítása
- Tervezési, vásárlási és főzési ismeretek
- Önmenedzsment képességek
Hozzáállás, értékek, meggyőződés, kultúra
- Az ételek fontossága, fontos értékek és normák, vallási vagy kulturális étrendi előírások
- saját fejlesztésű vagy tanult meggyőződés az ételről és táplálkozásról
- Érzelmek (pl. Nemtetszés, undor), étkezési rituálék
Az élelmiszerek elérhetősége és hozzáférése
- Élelmiszerekhez való hozzáférés (elegendő mennyiség, tökéletesen higiénikus és ártalmatlan a szennyezés szempontjából)
- megfelelő pénzügyi források a hozzáféréshez
- megfelelő keretfeltételek (vásárlás, tárolás, előkészítés és fogadás)
Társadalmi vagy személyes tényezők
A mutatók szempontjai (tünetek és tünetek)
A jelek olyan jelzők, amelyek átmennek a táplálkozási terapeuta feljegyezte és leírta akarat. A tünetek olyan mutatók, amelyek a beteg/kliens érzékeli és leírja akarat.
Lehet között célkitűzés (pl. mért értékek) és szubjektív (pl. fizikai panaszok) Mutatók megkülönböztethető. A szubjektív mutatókat a lehető legnagyobb mértékben objektiválni kell:
- mérlegek használata (fájdalom, hányinger stb.)
- táplálkozási protokoll használata (tápanyagbevitel stb.)
- kérdések segítségével ellenőrizze az ismereteket (ételismeretek stb.)
A mutatókat az értékelés részeként rögzítik.
Kihívások
A táplálkozási diagnózis megfogalmazása gyakran megköveteli Gondold át az eddig megtanult eljárásból.
A táplálkozási terápiás beavatkozások kiindulópontjaként a gyakran alkalmazott orvosi diagnózisok (pl. Diabetes mellitus) eltérnek a táplálkozási diagnózistól (pl. Nem megfelelő szénhidrátok, például cukor bevitele).
A problémák, okok és tünetek, valamint jelek kiválasztásakor és megfogalmazásakor a szakembernek lehetőség szerint meg kell tennie önállóan járjon el tud. Ezek tartalmazzák:
- Gyűjtse és értelmezze az anamnézist, a vizsgálati és a laboratóriumi paramétereket (értékelési paramétereket) önállóan
- Táplálkozási problémákat rögzítsen és a diagnózisokat önállóan nevezze meg
- Tervezze meg és válassza ki önállóan a célokat és a beavatkozásokat
- és mások (lásd: A táplálkozási terápiás folyamat, 2018)
A szakembernek ezért olyan mutatókat kell választania, amelyek független más szakmáktól terhelhető.