Táplálkozásterápia DocMedicus Egészségügyi Lexikon
Glutént tartalmazó szemek, amelyeket szigorúan kerülni kell a lucfenyőnél:

- búza
- rozs
- zab
- árpa
- Tönköly (búza típusa)
- Kamut (búza típusa)
- Einkorn (búza típusa)
- Emmer (búza típusa)
- Triticale (búza-rozs hibrid)
- Zöld kernel - tönköly, einkorn vagy emmer éretlen
- Az összes ilyen gabonaféléből készült élelmiszer, például liszt, kenyér, sütemények, zsemlemorzsa, tészta, gabonafélék, szószok és mások
- Vadrizs
Diétás ajánlások glutén okozta enteropathia esetén:
- A glutént tartalmazó gabonafélék és a gabonafélékből készült ételek mellett a késztermékeket is kerülni kell, mert A glutént gyakran használják emulgeálószerként, stabilizátorként vagy kötőanyagként
- Élelmiszer-adalékként a glutént nem kell címkézni, ezért megtalálható az iparilag előállított élelmiszerekben és a konzervekben is!
- Keményítőből, lisztből, szójababból, gesztenyéből, zöldségekből, burgonyából, gyümölcsből, minden hüvelyesből, tejből és tejtermékekből, húsból, halból, tojásból, olajból és zsírból, dél-amerikai gabonából készült termékek - quinoa, amarant
- Gluténmentes gabonafélék és lisztjeik, például hajdina, kukorica, kukoricaliszt, rizs (nem vad rizs) , Rizsliszt, köles, burgonyaliszt
- Minden olyan étel, amelyet kifejezetten gluténmentes étrendre készítettek, például gluténmentes kenyér, péksütemények, tészta és egyéb - „gluténmentes” felirat
- Tiszta búzakeményítő - a nagyon érzékeny betegeknek kerülniük kell ezt, mivel maguk is reagálnak a tiszta búzakeményítőben lévő glutén nyomaira
A bélbolyhok kiterjedt regenerálásáig:
- Csökkentse a zsírbevitelt
- Kerülje a laktózt, amennyire csak lehetséges - Fogyasszon alacsony tejcukorszintű tejet és tejtermékeket
- Kerülje az oxálsavban gazdag gyümölcsöket és zöldségeket, mint a cékla, petrezselyem, rebarbara, spenót, cékla, svájci mángold
- Számos élelmiszerről való lemondás miatt elegendő tápanyag- és létfontosságú anyagot (makro- és mikroelemeket) kell biztosítani
Oxálsavban gazdag gyümölcsök és zöldségek - Kerülni kell a spenótot, a céklát, a svájci mángoldot és a rebarbarát, különösen a diétás terápia korai szakaszában. A túl magas oxalátkoncentráció a vesét is elősegíti Húgykő képződés [4]. kívül Az oxálsav gátolja a kalcium felszívódását, a bél belsejében található ásványi anyaggal együtt kalcium-oxalátot képezve, amelyet az emberi emésztőrendszer nehezen old fel. Ettől eltekintve a Kalciumigény a csökkent felszívódás miatt valamint a tej és tejtermékek elégtelen bevitele jelentősen megnőtt [4].
A reszorpciós probléma késleltetett regenerálásával, valamint az energiaegyensúly javításával és A zsírlerakódások enyhítése részben a szokásos, főleg hosszú láncú trigliceridekből álló étrendi zsírokon keresztül közepes láncú trigliceridek ( MCT zsírok 1) be kell cserélni [1].
Az MCT zsírok 1 jelentősége a steatorrhoea és az enterális fehérje veszteség szindróma diétás kezelésében:
Az LCT helyettesítése MCT-vel a székletben lévő zsírkiválasztás csökkenéséhez - a steathorroe enyhüléséhez - és az enterális fehérje veszteség szindrómához vezet.
Az MCT zsírsavak kaphatók MCT margarin formájában - sütésre nem alkalmasak - és MCT étolajokban (felhasználható főzőzsírként). A Átmenet a közepes láncú trigliceridekhez kellene fokozatosan mert különben hasi fájdalom, hányás és fejfájás fordulhat elő - növelje az MCT napi mennyiségét napról napra körülbelül 10 grammal, amíg el nem éri a végső napi 100-150 gramm mennyiséget. Az MCT zsírok hőre labilisak, és nem lehetnek túl hosszúak és soha ne melegítse 70 ° C fölé [3].
Ezen túlmenően arra kell összpontosítania, hogy kielégítse a zsírban oldódó A, D, E vitaminok mint például K és esszenciális zsírsavak, például Omega-3 és -6 vegyületek, tiszteletben kell tartani. MCT alkalmazásakor a zsírban oldódó vitaminok kellőképpen felszívódnak [3].
A betegség folyamán vagy a terápia során a glutén tolerancia javulhat - különösen pubertáskor. Ilyen körülmények között az étrendet már nem kell szigorúan betartani. Általános szabályként azonban a glutént tartalmazó ételeket nem szabad fogyasztani, mert Ha a diétás kezelést nem tartják be, a fenyő betegeknek magas a rosszindulatú daganatok kockázata - A száj, a torok és a nyelőcső rákja, valamint a nyirokszövet rákja - egészségesnek fejlődni [1].
A betegek többségében ez az Dermatitis herpetiformis Duhring (M. Duhring) villus atrophiával társul a vékonybélben. Ez a nagyon viszkető bőrbetegség, amelyhez csomók és vezikulák társulnak, hosszú távon visszafejlődik gluténmentes étrenden, amelynek során akár két évig is eltarthat, amíg a bőrelváltozások teljesen gyógyulnak. A betegek többségében jelentős javulás tapasztalható hat-tizenkét hónap után [2].
Ritka esetekben a lucfenyők károsítják a bél nyálkahártyáját és a villákat, valamint a tipikus tüneteket, de a gluténmentes étrend során nem mutatnak javulást. Az ilyen betegek nagyobb valószínűséggel reagálnak a mellékvesekéreg hormonjaira - a glükokortikoidokra. Ellenkező esetben csak akkor reagálnak a gluténmentes étrendre, ha más fehérjében gazdag ételeket - tojást, baromfit vagy tejet - kerülnek [1].
A gluténmentes étrend be nem tartása, a még mindig fennálló felszívódási rendellenességek, valamint az alacsony tápanyag- és létfontosságú anyagok (makro- és mikro-tápanyagok) bevitele miatt az élelmiszer helyi táplálékkal rendelkezik kritikus fontosságú anyagok alacsony koncentrációja (Mikroelemek) a tipikus tünetek mellett fordulhatnak elő A létfontosságú anyaghiány jelei hozzáadva [1].
1 MCT = zsírok közepes láncú zsírsavakkal; Emésztésük és felszívódásuk gyorsabban és az epesavaktól függetlenül zajlik, ezért előnyösebbek a hasnyálmirigy és a belek betegségei esetén.
2 LCT = zsírok hosszú láncú zsírsavakkal; közvetlenül a test saját zsírlerakódásaiba szívódnak be, sok átalakulás nélkül, és csak nagyon lassan szabadulnak fel onnan. "Rejtett zsírok" kifejezéssel is ismertek.