Terhes és gyermeki fogak egészséges étrendje
A jobb megelőző ellátásnak és a megnövekedett fluoridbevitelnek köszönhetően az utóbbi években csökkent a fogszuvasodásban szenvedő gyermekek száma Németországban.

Azonban még mindig túl sok olyan gyermek van, akinek a nem megfelelő étrend és a rossz fogápolás miatt fokozott a fogszuvasodás kockázata.
A tejfogak fontosak:
- az állkapocs fejlődéséhez,
- a tartós fogak helyőrzőjeként,
- a következő fogak helyzete és egészsége szempontjából,
- amiért megtanult beszélni,
- a rágási funkcióhoz és ezáltal az elegendő táplálékfelvételhez.
Az egészséges tejfogak tehát garanciát jelentenek a későbbi egészséges fogakra, mivel összefüggés van a tejfog és a maradandó fogak fogszuvasodása között.!
Hogyan alakul ki a fogszuvasodás?
A szájban caries baktériumok (Streptococcus mutans) találhatók, amelyek a baktériumok plakkjában találhatók közvetlenül a fogak felületén vagy a szájüregben. Ott a baktériumok lebontják az étel és ital révén a szájba kerülő cukrot szerves savakká, amelyek evés után bizonyos késéssel megtámadják a fogzománcot.
Fontos ásványi anyagokat vonnak ki a fogzománcból. Az étellel szállított savak miatt ez a folyamat közvetlenül étkezés után megy végbe. A fogzománc megtámadásakor fehér foltok keletkeznek, amelyek fájdalmas lyukakká (fogszuvasodássá) fejlődnek, és végül a fogak elpusztulásához vezetnek, ha az étrend továbbra is barátságtalan a fogakkal szemben, és nem megfelelő a fogápolás.
Milyen megelőző intézkedések akadályozhatják meg a fogszuvasodás kialakulását?
A fog helyzetének, a fogak textúrájának és az egészséges, fogbarát étrendnek központi szerepe van:
Az étel pozitív vagy negatív hatással lehet a szájban található baktériumok összetételére. A cukrot tartalmazó ételek és italok csecsemőkortól elősegítik a fogszuvasodás baktériumainak szaporodását. A cukor nemcsak az édességekben található meg, hanem számos más ételben és italban is, például lekvárban, mézben, dió nugátkrémben, gyümölcsjoghurtban, gyümölcskrakorkészítményekben, pudingban, reggeli müzlikben, kész müzlikben, szárított gyümölcsökben, perecekben, chipsekben, fehér kenyérben, gyümölcslevekben, Gyümölcsnektárok (kb. 50% gyümölcstartalom), gyümölcslé italok (kb. 6-12% gyümölcstartalom), limonádék, kólaitalok, jeges tea, ketchup stb.
A cukros ételek mellett a savas ételek szuvasodást elősegítő hatással is bírnak, mivel megtámadják és feloldják a fogzománcot a fog felületén. Ezért szigorúan korlátozni kell a limonádék, kólaitalok, gyümölcslevek, gyümölcsnektárok, gyümölcsléitalok és citromsav hozzáadásával készült élelmiszerek (különösen édességek és késztermékek) fogyasztását.
Az étel és hatása a fogakra
Ezek olyan élelmiszerek, amelyek ellensúlyozzák a sav képződését, és így jobban védik a fogakat: tej, natúr joghurt és sajt.
A zöldségek, hüvelyesek, burgonya, cukrozatlan gabonafélék, diófélék és tojások semlegesek vagy alapanyagok, és nem károsítják a fogakat sem.
A gyümölcs tartalmaz gyümölcssavakat is, de rágással elősegíti a nyáltermelést, ezért nem sorolható olyan károsnak, mint a hozzáadott gyümölcssavak. Az erősen savas gyümölcs túlzott fogyasztása továbbra is fogkárosodáshoz vezethet.
A burgonya, a rizs, a tészta vagy más típusú gabona keményítőtartalmú ételek, amelyek szintén alig járulnak hozzá a fogszuvasodás kialakulásához. A teljes kiőrlésű termékek, ellentétben a fehér lisztes termékekkel, serkentik a nyál áramlását, ezért valószínűbb, hogy a fogak számára ártalmatlannak tekinthetők.
Döntő az is, hogy milyen gyakran történik valami.
A rágás segít
Az intenzív és kiterjedt rágás elősegíti a nyál áramlását, és ezáltal csökkenti a baktériumok szaporodását. A nyál semlegesíti a fogszuvasodás baktériumai által létrehozott savat, és ásványi sókkal, például kalciummal és fluoriddal mineralizálja a megtámadott fogzománcot. Ez megőrzi a zománcot és a fogakat.
A rostokban gazdag ételek (gyümölcs, zöldség, hüvelyesek, teljes kiőrlésű termékek) ösztönzik a fokozott rágást és ezáltal serkentik a nyál áramlását.
A savak károsítják a fogzománcot
A citromsav (E 330) különösen káros a fogak egészségére, és technológiai célokra - tartósításra vagy ízesítésre - elsősorban italok és édességek gyártásához használják.
A Szövetségi Kockázatértékelési Intézet (BfR) értékelése szerint a citromsavat és magas citromsavtartalmat tartalmazó cukrászda és italok megtámadják a fogzománcot - különösen cukorral kombinálva.
Ha a savtartalma magas, a nyál pH-értéke hirtelen csökken. Ez az ásványi anyagok oldódásához (demineralizációjához) vezethet a fogzománcból, és ezáltal súlyos fogkárosodáshoz (fogzománc erózióhoz) vezethet. A zománckristályok kitörnek a megpuhult külső zománcrétegből, és a zománc megsemmisül. A fogak szó szerint feloldódnak az ilyen savas és cukortartalmú termékek gyakori és rendszeres fogyasztásával.
Különösen veszélyeztetettek a még puha tejfogak és így a későbbi állandó fogak. Ha a fogszuvasodás a fogat is megtámadja, a fog belseje erekkel és idegcsatornákkal (pép), valamint a kötőszövet elpusztul. Az eredmény az állcsont gyulladásos lebontása (parodontitis). Ez a hatás más savaknál is megfigyelhető, például foszforsav (kólás italokban), szén-dioxid vagy aszkorbinsav (C-vitamin), függetlenül attól, hogy ezek természetes eredetűek vagy mesterségesen hozzáadott savak.
Új technológiát alkalmazva a jenai egyetemen megfigyelték, hogy már 10 másodperccel a limonádéval való érintkezés után a fogzománcot erősen megtámadják és megsérülnek. Fogyasztás után azonnali fogmosás itt még teljesen rossz lenne. Mivel a savak által megpuhult fogzománcot még jobban eltávolítják a fogmosás, és a fog még jobban károsodik.
Magas savtartalmú ételek:
- Gyümölcsgumik, nyalókák, cukorkák, savanyú cseppek, savanyú borgumik
- Dzsemek, zselék, zselatin desszertek, gyümölcs- és zöldségkonzervek
- Fagylalt, pite töltelék, sütemény töltelék, gyümölcs krémek
- Cola italok, jeges tea, instant tea
- Limonádék (pl. Fehér, narancsos üdítő, sportitalok, energiaitalok)
- Citrusfélék, gyümölcslevek, gyümölcsnektárok, gyümölcsléitalok
- Gyümölcs tea savas gyümölcsökkel, mint málna, ribizli
- Cukorral és/vagy savas gyümölcsökkel, például málnával, ribizlivel készült italok csecsemőknek és kisgyermekeknek
Az elfogyasztott ételek mennyisége is meghatározó.
Hogyan lehet csökkenteni a fogzománc demineralizációját?
- Az ásványi anyagok (kalcium, foszfát, fluor) magas koncentrációja a nyálban és az élelmiszerekben szükséges ahhoz, hogy a pH-érték ismét emelkedjen.
Az étkezési és ivási szünetek itt is fontosak. - További tej- vagy sajtfogyasztás kompenzálhatja a fogzománc támadását.
- A vízzel vagy fluoridtartalmú öblítéssel a száj savtartalmát is hígíthatjuk és a fogzománcot újramineralizálhatjuk.
Tippek az egészséges fogak megőrzéséhez
- Ha lehetséges, kerülje a limonádék és gyümölcslevek mindennapos fogyasztását.
- Ne fogyasszon cukros és savas ételeket és italokat egyidejűleg.
- Különösen a fogkárosító édességek (például gyümölcsgumik, nyalókák) csak ritkán, ideális esetben étkezés után.
- Válasszon olyan étkezések között, amelyek ösztönzik a rágást és ezáltal elősegítik a nyálelválasztást.
- Édes ételek vagy italok fogyasztása után a fogakat azonnal meg kell mosni. Ha nincs kézkefe kéznél, speciális fogápoló rágógumi használható.
- Savas ételek (beleértve bizonyos gyümölcsfajtákat) vagy italok elfogyasztása után a fogakat nem szabad azonnal vagy olyan erőteljesen ecsetelni, hogy csökkentse a felső fogréteg további károsodását.
- A szülőknek a lehető leghosszabb ideig meg kell mosniuk vagy újra kell mosniuk gyermekeik fogait, és alaposan meg kell tisztítaniuk a fogukat.
- Csecsemőknél/kisgyermekeknél cumisüvegeket, itatóedényeket kifolyócsatlakozókkal vagy szívószelepekkel csak rövid ideig szabad folyadékbevitelhez használni, de semmilyen körülmények között sem folyamatos szíváshoz. A legjobb, ha a gyerekeket a lehető leghamarabb megszokják a csészéknél/bögréknél (6. és 12. hónap között).
A fogak egészsége az anyaméhben kezdődik
A tanulmányok azt mutatják, hogy a szájüregi csírák továbbadása szinte mindig az anyán keresztül történik. Ez akkor történik, amikor az anyának maga is kezeletlen fogszuvasodása vagy parodontális betegsége van. Ennek eredményeként a baktériumok átkerülnek a gyermekbe a közös véráramon keresztül, és ez a gyermek korai fogszuvasodásának kockázatát is magában hordozza.
A tervezett terhesség előtt a caries fertőzést megfelelő intézkedésekkel vagy meglévő caries kezeléssel kell megakadályozni. Az antibiotikumok bevitele a gyermek fogképződési fázisában szintén fogkárosodáshoz vagy a fogzománc elszíneződéséhez vezethet még a születés és az első fogak megjelenése előtt. Terhesség alatt az optimális szájhigiéné mellett a fogászati kezelés a lehető legjobban az utolsó trimeszterben lehetséges.
Tanulmányok kimutatták, hogy a szoptatás jelentősen csökkentheti a gyermek fogszuvasodásának kockázatát. Mivel az anyatej ideális összetételt tartalmaz a fogak jó és egészséges fejlődéséhez, amelyek még nem láthatók a csecsemőknél, de már az állcsontban vannak.
A fogak egészségének fenntartása érdekében a lehető leghosszabb ideig ne adjon gyermekének cukros vagy savas ételeket. Édesített teát, gyümölcsleveket, limonádét vagy tejet tartalmazó cumisüvegekből való folyamatos ivás/szívás károsítja a fogakat.
Ha a fogszuvasító baktériumok nappal és/vagy éjszaka folyamatosan cukrot és savat mosnak, tartósan savat termelnek, és úgynevezett tejfog vagy palack fogszuvasodás („ápolópalack szindróma”) alakulhat ki.
Megfelelő italok a cukrozatlan gyógyteák, az állóvíz vagy a csapvíz, jó ivóvízminőséggel.
A szülők a fogszuvasodás baktériumainak terjedési forrásai lehetnek.
Tippünk: Ne próbálja meg a bébiételeket azzal a kanállal, amelyet gyermeke használ. A leesett cumit folyó víz alatt is ki kell öblíteni.
A fogmosás rendesen
Fontos a jó és megfelelő fog- és szájhigiénia. Segítsen gyermekének a lehető leghosszabb ideig mosni fogat: étkezés után naponta legalább kétszer, reggel és főleg lefekvés előtt. Az esti fogászati ellátás különösen fontos, mert az éjszakai nyál áramlásának csökkenése azt jelenti, hogy a fogszuvasodás baktériumai zavartalanul szaporodhatnak és károsíthatják a fogakat.
2 éves kortól rendszeres megelőző vizsgálatokat kell végezni a fogorvosnál. Ezenkívül kb. 8 éves kortól naponta kell használni a fogselymet (űrkefék) a fogak közötti lepedék eltávolítására.
A megfelelő technika
A szülőknek gondosan meg kell tisztítaniuk gyermekük első fogait reggel és este egy pamut törlőkendővel vagy egy gézronggyal.
A fogászati ellátás "KAI mintája"
A KAI jelentése: Ka felszínre, A.külső felületek és ÉN.a fogak belső felületei. Egyszerű oda-vissza mozdulatokkal az elején megmutathatja gyermekének, hogyan kell mosni a fogát. Mindig az utolsó foggal kezdjük.
A tisztítási technológiát a Hesseni Ifjúsági Fogorvosi Állami Munkacsoport (LAGH) ajánlása szerint itt találja: www.agz-rnk.de/agz/download/3/KAI_Putztechnik.pdf
Körülbelül négy éves korban a fogak külső felületeit is be kell vonni. Ezeket egyszerű, körkörös mozdulatokkal tisztítják - kezdve az utolsó foggal.
Az óvodai időszaktól kezdve a fogak belső felületeit is figyelembe veszik a tisztítási programban. A fogkefét mindig vörösről fehérre, azaz az ínyről a fogra mozgatják - kezdve újra a leghátsó fogakkal.
Melyik fogkrém alkalmas?
Különféle fogkrémek kaphatók a piacon, amelyek különböző koncentrációban tartalmaznak fluoridokat. Az aminofluoridot tartalmazó paszták tűnik a leghatékonyabb védelemnek a savak ellen. Fontos, hogy életkorának megfelelően válassza ki a megfelelő fogkrémet.
Gyermek fogkrém
A fluoridot tartalmazó fogkrém az első tejfogtól kezdve használható. Gyermekének azonban elég jól ki kell tudnia köpni, hogy ne legyen megnövekedett fluoridbevitel (fluorózis!). Kezdetben olyan fogkrémeket lehet használni, amelyek még nem tartalmaznak fluoridot, de amelyekkel a gyermek játékos módon megismertethető a fogmosással.
A tisztításhoz borsónyi mennyiség elegendő.
A gyermekeknek szánt fluorozott fogkrém általában 0,5 g fluoridot tartalmaz 1 kg fogkrémben vagy 0,05%.
A diéta nyomelemeként alkalmazott fluorid megvédi a fogat a fogszuvasodástól, mivel védőréteget képez a fogzománcon.
A fluor elsősorban a halakban található meg, de a csapvízben is. Általában fluoridozott konyhasó használata ajánlott. Az élet első két évében a gyermekek számára a fluoridot (napi 0,25 mg fluorid) tabletta vagy csepp formájában (ha más jelentős fluoridforrás nem áll rendelkezésre) a gyermekorvos írja fel - szintén D-vitaminnal kombinálva.
Junior fogkrém
Iskolás koruktól kezdve egy junior fogkrém vagy egy felnőtteknek szánt fluorozott fogkrém használható, 1,0–1,5 g fluorid/kg fogkrém vagy 0,1–0,15% mennyiségben.
A junior fogkrém enyhébb ízű, mint a felnőtt fogkrém.
A fogváltás kezdetétől mind a junior, mind a felnőtt fogkrémek használhatók, legfeljebb 1,5 g fluorid kg fogkrém vagy 0,1–0,15% tartalommal. 6-12 éves gyermekek számára (lásd a csomagolási információkat) alkoholmentes fluoridos fogöblítők alkalmasak a kettő közé.
Tippjeink:
- Győződjön meg arról, hogy gyermeke életkorának megfelelő fluoridszint van-e
- Annak érdekében, hogy könnyebben meg lehessen különböztetni a gyermek fogkrémjeit, a fogszuvasodás profilaxisával foglalkozó információs központ javasolja, hogy fordítsanak figyelmet a "tejfogak" vagy "6 éves korig gyermekek" feliratra is.
- Fluoridot tartalmazó konyhasó használatát javasoljuk.
- Kérdezze meg fogorvosától, melyik fogkrém megfelelő a gyermekének.
- Kérdezze meg fogorvosát a helyes fogmosási technikáról - a fogselyem használatához.