Terhesség és problémás cukorbetegség, fejlődési rendellenességek, makrosomia, hydramnios, császármetszés
Nőgyógyászat: terhesség - milyen kockázatokkal jár a terhesség, ha cukorbetegségben szenved ?
A cukorbeteg nőknél a terhesség kockázatosabb, mint a normál terhesség, ha a csecsemő fogantatásától a szülésig nem érik el a szigorú vércukorszint-ellenőrzést. Jelenleg minden cukorbeteg nőnek normális, teljes idejű és természetes gyermekei lehetnek. . A kezelés célja a cukorbetegség vagy annak szövődményeinek súlyosbodásának kockázatának elkerülése az anyában, és egészséges gyermek megszületése.
A cukorbetegség hatása a magzatra (a csecsemő az anyaméhben)
Lehet-e a cukorbetegségem a spontán vetélések oka: igen, rossz vércukorszint-szabályozás esetén abban az időszakban, amely közvetlenül a fogantatás előtt kezdődik, és a fogamzás alatt és után is folytatódik. Ha azonban egy nő ismételt abortuszban szenved, akkor a cukorbetegség mellett más okot kell keresni.
Magasabb-e a magzati rendellenességek kockázata ? Igen, ha a cukorbetegség nem kiegyensúlyozott, a súlyos rendellenességek gyakorisága lényegesen magasabb, mint a cukorbetegség nélküli nőknél, de szerencsére 4% -os nagyságrendű marad. Ennek oka a cukorbetegség rossz kontrollja a terhesség első heteiben. Ha cukorbetegsége tökéletesen kiegyensúlyozott a fogantatás előtt, a fogantatás alatt és 2 hónapon belül, a súlyos deformitások gyakorisága nem növekszik a cukorbetegség nélküli nőkhöz képest. . A kiegyensúlyozatlan cukorbetegségben a leggyakoribb rendellenességek a központi idegrendszeri rendellenességek, a szívhibák és a vese rendellenességei.
Rendellenesen nagy babám lesz (amit az orvosok magzati makrosómiának hívnak) ? A magzati makrosómiát az anya terhesség alatti hiperglikémiája okozza. A baba felesleges cukrot kap az édesanyjától, és sok inzulin előállításával normalizálja saját vércukorszintjét (ezt hiperinzulinizmusnak hívják). A baba ezeket a cukrokat zsírként tárolja. De még akkor is, ha a vércukorszint-szabályozása nagyon jó volt terhesség alatt, fennáll annak a veszélye, hogy kövér baba születik. Valójában a mindenkori állandó normoglikémiát nagyon nehéz elérni, különösen az inzulinnal kezelt cukorbetegségben. Ami biztos, az minél normálisabb a vércukorszint a terhesség alatt, annál kevesebb magzati makrosomia lesz a babádnál. Ha a makrosomia fontos, akkor szülés közbeni nehézségeknek, és ezáltal a császármetszések fokozott gyakoriságának van kitéve.
A cukorbetegség hatása a terhesség lefolyására
Nem tudok teherbe esni, felelős a cukorbetegségem? Nem, a cukorbeteg nők termékenysége normális.
Mi a hidramnion ? Ez egy folyadékfelesleg, amelyet a szonográfus észlel. Ez az a folyadék, amelyben a magzat fürdik, az úgynevezett magzatvíz. A hidramniót gyakran a terhesség 26. és 32. hete között figyelik meg, még nyilvánvalóan jól kontrollált cukorbetegeknél is. Ha fontos, koraszülésnek teszi ki.
A húgyúti fertőzések gyakoribbak. Csendesek, "tünetmentesek", ezért szisztematikus kutatásokat kell végezni a terhesség alatt. A koraszülés tényezői.
Magas vérnyomás terhesség alatt, vagyis a terhesség alatt a vérnyomás emelkedése gyakoribb a cukorbetegeknél, mint a cukorbetegeknél. Kezelés nélkül nagyon súlyos lehet, mind az anya, mind a baba számára. Ezután " pre-eclampsia"vagy" terhességi toxémia"és ennek a kezeletlen magas vérnyomásból eredő szövődménynek egyik jele a fehérje megjelenése az anya vizeletében. Ezért elengedhetetlen a terhesség ideje alatt a vérnyomás megfelelő ellenőrzése.