Terhesség védelme - az abortusz kockázata és ezek elkerülése
A terhesség elvesztése érzelmileg traumatikus élmény lehet mindkét szülő számára. Sok esetben pszichológus tanácsára és támogatására van szükség az epizód legyőzéséhez. Bár a vetélést végző nők többsége a jövőben egészséges terhességet folytathat, meg kell találni azt az okot, amely a terhesség elvesztéséhez vezetett, és ugyanakkor a kockázati tényezők eltávolításához kell folyamodniuk. Az egyszerű megelőzési módszerek, például a rendszeres kézmosás, az alkoholról való leszokás vagy a cigarettafüstnek való kitettség korlátozása, nagymértékben növelhetik a terhesség befejezésének és a magzat jó egészségének esélyét. (1) (2)
Melyek a vetélés okai?
Kromoszómális problémák
Ők felelősek a terhesség első trimeszterében előforduló vetélések többségéért. A születendő csecsemő által kapott kromoszómák mennyisége túl nagy vagy elégtelen, ezért nem fejlődhet normálisan. Ilyen helyzetekben nem lehet beszélni sem a szülők bűnösségéről, sem a kezelés vagy a megelőzés módjairól. A vetélések több mint háromnegyede a terhesség első trimeszterében fordul elő kromoszóma-rendellenességek miatt, ami azt jelenti, hogy a vetélések többségét nem lehet megakadályozni. (1) (2) (4) (5)
Placenta rendellenességek
Ez egy másik aggodalomra ad okot a terhesség alatt, de a terhesség elvesztésének egyik gyakori oka is a terhesség első trimeszterében. A méhlepény egy átmeneti szerv, amely a nő testében fejlődik ki a terhesség alatt, és a magzat kiűzésével eltávolodik. Az anya vérereihez csatlakozva a méhlepény oxigént és tápanyagokat juttat a magzati keringési rendszerbe, szerepe exponenciális a túlélés szempontjából. A placenta diszfunkciója befolyásolhatja a terhességet. Amikor a méhlepény elválik a méh falától, vagy amikor bakteriális fertőzés lép fel a membránokban, szükség lehet a magzat gyors leadására a további szövődmények megelőzése érdekében. A placenta previa (a méhnyak belső nyílása közelében emelt placenta) és a placenta accreta (a méhben túl mélyen elhelyezkedő placenta) veszélyeztetheti az anya egészségét. (2) (5) (8)
A magzat fejlődése a méh üregén kívül (méhen kívüli terhesség)
A spontán vetélés minden méhen kívüli terhességnél előfordul, mivel a zigóta nem normálisan valósul meg, ezért a csecsemő etetése és fejlesztése nem megengedett. Nagyobb az abortusz kockázata a méhen kívüli zigóta megvalósítása miatt azoknál a nőknél, akiknek korábban volt méhen kívüli terhességük, vagy akiknek petevezetékei nemi úton terjedő fertőzések (chlamydia és gonorrhoea) miatt gyógyultak meg. A kezeletlen, méhen kívüli terhességek veszélyeztetik az anya egészségét. (2) (7)
A méh rendellenességei
Ez kockázati tényező és a vetélés oka is. A méh rendellenes alakja vagy az ezen a szinten megjelenő mióma veszélyeztetheti a magzat fejlődését. Kutatások szerint az abortusz kockázata kétszer nagyobb egy olyan nőnél, akinek méh rendellenessége van. A méh rendellenességei miatti abortuszok a legtöbb esetben a második trimeszterben fordulnak elő. (2) (4) (5)
A méhnyak izmainak gyengesége
Általában a műtét miatt a méhnyak izomzatának gyengesége miatt a méhnyak túl korán megnyílik a terhesség alatt, ami terhesség elvesztéséhez vezet. (2) (5)
Melyek azok a tényezők, amelyek a terhesség megszakadását okozhatják?
Anya egészsége
Számos krónikus anyai állapot növelheti az abortusz kockázatát, különösen, ha ezeket a körülményeket nem tartják ellenőrzés alatt. A cukorbetegség, a magas vérnyomás, az autoimmun betegségek, a vesebetegségek, a hypothyreosis, a hyperthyreosis, az antifoszfolipid szindróma vagy a lisztérzékenység jelentik a vetéléssel járó fő egészségügyi állapotokat.
Számos olyan fertőző betegség is létezik, amelyek többsége nemi úton terjed, és amelyek születéskor komplikációkat okozhatnak, és növelhetik a vetélés kockázatát. A terhességet bonyolító leggyakoribb fertőző betegségek a következők: HIV, chlamydia, gonorrhoea, szifilisz, bakteriális vaginosis, herpesz, toxoplazmózis, rubeola, kanyaró vagy malária. (2) (5) (6)
Anya kora
Kutatások szerint az életkor a vetélés fő kockázati tényezője. Míg egy 35 évesnél fiatalabb nő körülbelül 15% -kal nagyobb eséllyel veszít terhességet, addig a 45 év feletti nők esetében ez az esély csaknem 50%. A vetélés kockázata az életkor előrehaladtával növekszik a tojás minőségének romlása miatt, de annak is, hogy az élet negyedik évtizedét elmúlt nőknél más tényezők is érintettek lehetnek, például krónikus állapot. (13)
drogok
A terhesség alatt a terhes nőnek konzultálnia kell orvosával, mielőtt egy bizonyos gyógyszert szed. A vetélés kockázata megnőhet, ha az anya nem szteroid gyulladáscsökkentőket, A-vitamint, misoprostolt, antidepresszánsokat vagy metotrexátot használ anélkül, hogy először orvoshoz kellene fordulnia. Az illegális kábítószerek, például a kannabisz, a kokain, a heroin vagy az ecstasy használata komoly potenciállal bírhat a születendő gyermek szempontjából. (2) (5) (6)
Túlsúly (elhízás) vagy alulsúlyos állapot
Azoknál a nőknél, akiknek a testtömeg-indexe nincs a normális határokon belül, nagyobb a terhesség elvesztésének kockázata. Kutatások szerint a normális határ alatti testtömeg-indexű nőknél a vetélés esélye körülbelül 72% -kal nagyobb, mint az optimális testsúlyú nőknél. (2) (5) (6)
Ételmérgezés
A szennyezett ételek fogyasztása növeli az abortusz kockázatát. A pasztörizálatlan sajtok, a nyers tojás, a kardhal húsa és az alul főtt friss hús gyakran veszélyes baktériumok forrása, és e termékek fogyasztása terhes nők számára nem ajánlott. A kávéfogyasztásra is vonatkoznak korlátozások, a magas koffeinszint növeli a vetélés kockázatát. A koffeint nem szabad kizárni az étrendből, de a napi elfogyasztott koffein mennyisége nem haladhatja meg a 200 mg-ot. (5) (9)
Dohányzó
Egyetlen cigaretta körülbelül 4000 vegyszert tartalmaz, amelyek többsége nem tesz jót az emberi testnek. Az aktív dohányzás, valamint a terhesség alatti passzív dohányzás befolyásolja a magzat egészségét és növeli az abortusz kockázatát. Az elektronikus cigaretta ugyan tartalmaz nikotint, de sokkal biztonságosabb a gyermek számára, mint a normál cigaretta. (6) (10) (11)
Alkohol fogyasztás
A cigarettához hasonlóan az alkohol nemcsak az anya, hanem a születendő magzat egészségére is hatással van. A nagy mennyiségű alkoholfogyasztás növeli a koraszülés, de a vetélés kockázatát is. A kockázatok az elfogyasztott ital típusától, de a mennyiségtől függően növekednek. Az alkohol befolyásolhatja a gyermek testi és lelki egészségét, amikor a terhesség véget ér. (2) (9) (12)
Policisztás petefészek szindróma
A hormonális változások okozta policisztás petefészek-szindróma nemcsak a meddőség egyik fő oka, hanem a vetélés egyik kockázati tényezője is. (1) (2) (4)
A terhesség védelme és a vetélés kockázatának csökkentése érdekében megtehető dolgok:
- a fogamzás előtt a nőgyógyász látogatásának ütemezése;
- a cigarettafüstnek való kitettség csökkentése a dohány feladásával (aktív dohányosok esetében) vagy a dohányzási területek elkerülésével (passzív dohányosok esetében);
- a kávéfogyasztás korlátozása napi legfeljebb 200 mg-ra;
- az alkoholfogyasztás korlátozása vagy leállítása terhesség alatt és terhesség előtt;
- az alul főtt ételek és a pasztörizálatlan tejtermékek kerülése;
- az illegális drogok teljes elkerülése;
- az élelmiszerek biztonságos kezelése, valamint a gyümölcsök és zöldségek fogyasztás előtti mosása;
- gyümölcsöket és zöldségeket tartalmazó egészséges és kiegyensúlyozott étrend fenntartása;
- a vércukorszint normális határokon belül tartása, különösen a cukorbetegségben diagnosztizált anyák esetében;
- kézmosás meleg vízzel és szappannal étkezés előtt és után, a WC használata után, de egy fertőző kórokozóval fertőzött személlyel való érintkezés után is;
- optimális testsúly fenntartása a terhesség előtt;
- a szexuális közösülés csak a terhesség alatt védett és kevés partnerrel, így nincs esély szexuális úton terjedő fertőzésre;
- konzultáljon orvosával a gyógyszeres kezelés megkezdése előtt, a terhesség alatt bármikor;
- gyermek születése 40 éves kora előtt. (3) (6) (9) (13)
A terhesség alatt előforduló anyai egészségügyi problémák, valamint a már meglévő egészségügyi állapotok.
A terhesség alatt nemcsak a leendő anya teste megy át változásokon, hanem az alvás is eltérhet attól, hogy hogyan .
A leendő anya teste átalakulások sokaságán megy keresztül, amelyek célja a jobb fejlődés.
Amikor a toxoplazmózis terhesség alatt alakul ki, akár 8 héttel a születés előtt, r.
Egyes növények jótékony hatással lehetnek a terhességre, mások pedig befolyásolhatják a magzatot. Így vannak ennek növényei.
A pregabalin expozíciója a terhesség első trimeszterében fokozott rizikóval járhat .