Terhességi cukorbetegség (terhesség) Mária királynő

A terhességi cukorbetegség egy átmeneti állapot - amely csak terhesség alatt jelentkezik -, amelyben a szervezete nem termel megfelelő mennyiségű inzulint, így a vércukorszint emelkedik.

Terhesség alatt a placenta által kiválasztott hormonok blokkolják az anya által kiválasztott inzulin hatását a testében. Ezt a problémát inzulinrezisztenciának hívják, és nagyon megnehezíti az anya testének az inzulin használatát. Az inzulinigény ilyen körülmények között a normálérték háromszorosáig növekedhet.

Sok terhes nő számára ez nem jelent problémát, mert hasnyálmirigyük még több inzulint kompenzál és szekretál. Bizonyos esetekben azonban ez nem történik meg. Inzulin nélkül a glükóz nem hagyhatja el a vért, hogy energiává alakuljon át a sejtekben, és a vérben felhalmozódjon magas szintre, ezt hiperglikémiának nevezik, és ennek eredménye terhességi cukorbetegség lesz.

Honnan tudom, hogy terhességi cukorbetegségem van-e?

Nagyobb esélye van cukorbetegségre, ha:

Elhízott vagy - a testtömeg-indexed meghaladja a 30-at
Korábban 4,5 kg-nál könnyebb babát szült
Volt egy terhességi cukorbetegsége egy korábbi terhességnél
A kórelőzményében policisztás petefészek-szindróma van
Van 1. fokú rokona cukorbetegségben

Bár a terhességi cukorbetegség nem gyakori, a következő tüneteket tapasztalhatja:

Fáradtnak érzed magad
Száraz a szád
Szomjas vagy
Gyakran vizel
Visszatérő fertőzéseket kap, például szájüregi candidiasis
Homályos látása van

E tünetek közül sok némileg normális a terhesség alatt, és a nő a terhességi cukorbetegség diagnosztizálásáig nem tulajdonít nekik jelentőséget. Ezért a terhességi cukorbetegség vizsgálatának abszolút szükségessége a terhesség 24-28 hetében.

Milyen vizsgálatokat végeznek a terhességi cukorbetegség diagnosztizálásához?

A terhességi cukorbetegség tesztjét nevezzük orális glükóz tolerancia teszt és a terhesség 24-28 hetében végezzük.

A vizsgálat elvégzéséhez fel kell mennie az orvosi rendelőbe. A vizsgálat előtti este és reggel nem kell semmit enni és vizet inni. A nővér vérmintát vesz az éhomi vércukor alapszintjének megszerzéséhez. Ezután megiszik egy italt cukorral (75 gramm glükóz), majd egy vagy két óra elteltével az ápolónő ismét vért gyűjt, hogy lássa, hogyan reagál a test a glükózzal járó terhelésre.

Így az orális glükóz tolerancia teszt 75 g glükózzal három vércukor tesztet tartalmaz:

Hogyan kezeljük a terhességi cukorbetegséget?

A kezelés legfontosabb szempontja a vércukorszint szabályozása.

Minden nőnek, akinek terhességi cukorbetegségét diagnosztizálták, étkezés után két órával ellenőriznie kell éhomi vércukorszintjét és vércukorszintjét, lehetőleg egy ujj vércukorszintmérővel. Javasoljuk, hogy vércukorszintet kapjon

Ezenkívül a cukorbetegség szakorvosa tanácsot ad az egészséges táplálkozás és az edzésprogram kombinálásában. Ha túlsúlyos volt, mielőtt teherbe esett, orvosa azt javasolja, hogy csökkentse a kalóriaszámot, és legalább napi 30 perc mérsékelt fizikai aktivitást végezzen.

Ha a diéta és a testmozgás nem elegendő a vércukorszint szabályozásához, akkor speciális kezelésre vagy inzulininjekcióra lesz szükség.

Ezenkívül orvosa javasolhatja további ultrahangvizsgálatot - 4 hetente - a terhesség 28-36. Hete között - annak ellenőrzésére, hogy fejlődik-e a baba és mennyi a magzatvíz. Azt is tanácsolja, hogy legyen óvatos, és rendszeresen ellenőrizze gyermeke mozgását. Ha bármilyen változást észlel ebben a tekintetben, azonnal értesítse orvosát.

Hogyan befolyásolja a cukorbetegség a gyermek fejlődését?

Sok terhességi cukorbetegségben szenvedő nő egészséges gyermekeket fog szülni, mert ez az állapot időben azonosítható és megfelelően kezelhető. Azonban, ha nem diagnosztizálják és a lehető legnagyobb gondossággal kezelik, a terhességi cukorbetegség magzati károsodáshoz és szövődményekhez vezet a terhesség, a születés és közvetlenül azt követően, de hosszú távon, nyilvánvalóan gyermekkorban vagy fiatal felnőttkorban is.

A magzat által a placentán keresztül kapott magas glükózszint serkenti az inzulin szekrécióját, hogy megszabaduljon ettől a felesleges cukortól. A növekedéshez szükségesnél nagyobb mennyiségű energiát kapva a magzat a felesleget zsír formájában rakja le és hízik, a születéskor a normálisnál nagyobbá és nehezebbé válik (makrosomia).

A kontrollálatlan cukorbetegség a magzatvíz mennyiségének növekedését is okozhatja, ezt az állapotot polihidramnionnak nevezik. .

Hogyan befolyásolja a cukorbetegség a csecsemő születését?

A terhességi cukorbetegség növeli a születésszerű szövődmények kockázatát koraszülés. Terhesség alatt az orvos ellenőrzi a vércukorszintet, és a babát rendszeresen ellenőrzik a magzati szorongás jeleinek észlelése érdekében. Attól függően, hogy a terhesség hogyan telik, tanácsot kaphat a vajúdás kiváltására császármetszés, terhesség 38-40 hete között. A terhesség 38. hete után egy másik lehetőség az, hogy megvárjuk, amíg a szülés természetesen elkezdődik, miközben a terhességet gyakran ultrahanggal figyeljük.

Ezenkívül orvosa azt tanácsolhatja, hogy ne szüljön vízben, mivel mind a gyermekét, mind a babáját szorosan ellenőrizni kell a szülés során.

Hogyan befolyásolja a cukorbetegség a babát születése után?

Mivel az inzulin szekréció terhesség alatt magas, és a születés után alacsony a glükózbevitel, a csecsemő vérében normálisnál alacsonyabb glükózcsökkenés (hipoglikémia) fordulhat elő. A vércukorszintet egy ideig ellenőrizni kell az újszülött intenzív osztályon. Ezenkívül a terhesség 37. hete előtt született csecsemőknek különleges gondozásra lesz szükségük.

Kimutatták azt is, hogy azoknak a csecsemőknek, akiknek anyja terhességi cukorbetegségben szenvedett, nagyobb a kockázata az elhízásnak és a felnőttkori 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának. A szoptatás és az egészséges táplálkozás későbbi életében, valamint a rendszeres testmozgás program megvédi őket ezektől a betegségektől.

Szülés után is cukorbetegségem lesz?

A terhességi cukorbetegség diagnózisát csak terhesség alatt tartják fenn. Születés után, ha a cukorbetegség továbbra is fennáll, a helyzettől függően 1-es, 2-es típusú (leggyakoribb) és ritkán másodlagosnak minősül.

Ha a vércukorszint a születés után normalizálódik, meg kell jegyezni, hogy az anyának nagyon nagy a kockázata a terhességi cukorbetegség kialakulásának egy későbbi terhességnél vagy akár a terhességen kívüli cukorbetegségnek. Ennek eredményeként minden nőnek, akinek terhességi cukorbetegségét diagnosztizálták, a szülés után 6-12 héttel 75 g glükózzal kell szájon át történő glükóz-tolerancia tesztet végezni a születés utáni káros szénhidrát-anyagcsere mértékének megállapításához.

Ezenkívül a terhességi cukorbetegség felfedezése, amely később megszűnik a születés után, a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának fokozott kockázatával jár együtt az egész életen át. Ezért javasoljuk, hogy a terhességi cukorbetegségben szenvedő nőket legalább 3 évente egyszer ellenőrizzék cukorbetegség szempontjából.