Testmozgás és diéta ›Cisztás fibrózis blog
Ne féljen a sportolástól és a mozgástól!
„Gyermekemnek nem szabad sportolni - ez csökkenti!” Sok orvos és sportterapeuta, aki a cisztás fibrózisban szenvedő gyermekeket szeretné több sportolásra és testmozgásra ösztönözni, szembesül ezzel a szülői aggodalommal. Ez a félelem nem teljesen alaptalan - ismerte el a sporttudós dr. Wolfgang Gruber, Stahnsdorf. Végül is a CF energiafogyasztása önmagában növekszik, és nem minden betegnél sikerül teljesíteni a kiegészítő kalóriaigényt diétával.
Mindazonáltal nem helytálló az a következtetés, hogy a testmozgás táplálkozási helyzetük szempontjából további kockázatot jelent ezeknek a betegeknek. Mert ha megnézzük a CF betegek sovány testtömegének - azaz izmainak - arányát, és azt a testtömeg-indexhez (BMI) kapcsoljuk, akkor láthatjuk, hogy a kevésbé fizikailag aktívak táplálkozási állapota gyengébb, míg a betegek Magasabb BMI mellett nagyobb az izomtömege - mondja Gruber.
Ez egybeesik egy olyan vizsgálattal, amely a CF betegek súlyának alakulását vizsgálta egy négyhetes rehabilitációs tábor előtt és után. A betegek fizikailag nagyon aktívak voltak ebben a négy hétben, napi fizioterápiát végeztek, minden nap túráztak, és heti három alkalommal 2 órán át tornáztak az edzőteremben. Ugyanakkor hiperkalórikus étrendet kaptak, és testtömegüket átlagosan 2,1% -kal növelték. [1] További vizsgálatok megerősítették ezeket az eredményeket. Úgy tűnik azonban, hogy különbséget kell tenni az erőnlét és az állóképesség között, Gruber relativizálta: Míg a súly és az izomtömeg is jelentősen megnő az erőnléti edzés során, az állóképességi edzés e tekintetben lényegesen kevésbé hatékony. [2]
Ez a rehabilitáción túl is lehetséges: a járóbeteg alapon végzett rendszeres testmozgási programok nemcsak a súlyfejlődésre, hanem a tüdő működésére is pozitívan hatnak. [3] De ahhoz, hogy ez működjön, a testmozgást és az étrendet nagyon jól össze kell hangolni - hangsúlyozta Gruber.
"El kell térnünk attól a gondolattól, hogy minden CF-es beteget magas kalóriatartalmú étrenddel kell táplálni, de inkább szükségletalapú étrendről kell beszélnie" - könyörgött Evita Ausner táplálkozási szakember, Nebel. Ez magában foglalja például az étkezés gyakoriságának hozzáigazítását a fizikai edzéshez és a lehető legmagasabb glikémiás indexű ételek előnyben részesítését. A folyadékigény a fizikai aktivitással is növekszik: ha lehet, 0,6–1,2 litert kell inni edzésenként óránként - tanácsolta Ausner. Ideális ital a cisztás fibrózisban szenvedő sportolóknak literenként 1 gramm sót tartalmaz, szénhidráttartalma 4–8%.
Dr. Wolfgang Gruber, Evita Ausner: Képzés és táplálkozás: lehetőségek és kockázatok. Előadások a 15. német cisztás fibrózis konferencián, Würzburg, 2012. november 16
[1 i] Blau H, Mussaffi-Georgy H, Fink G és mtsai. Egy intenzív 4 hetes nyári tábor hatása a cisztás fibrózisra: tüdőfunkció, testtűrés és táplálkozás. Mellkas 2002; 121: 1117-22
[2] Selvadurai HC, Blimkie CJ, Meyers N és mtsai. Cisztás fibrózisban szenvedő gyermekek kórházi edzésprogramjainak randomizált, kontrollált vizsgálata. Ped Pulmonol 2002; 33: 194-200
[3] Schneiderman-Walker J, Pollock SL, Corey M és mtsai. Randomizált, kontrollált vizsgálat egy 3 éves otthoni testedzési programmal cisztás fibrózisban. J Pediatr 2000; 136: 304-10