Tesztoszteron hiány • Hogyan lehet orvosolni a hipogonadizmust
A tesztoszteron a központi férfi nemi hormon: nem csak a hatékonyságért felelős, hanem az izomnövekedésért, a csontsűrűségért és a zsíranyagcseréért is. A tesztoszteronhiány különféle tünetekhez vezethet. Hogyan lehet felismerni a tesztoszteronhiányt és mi segíthet.
A tesztoszteron hormon felelős a nemi szervek és a férfi tipikus jellemzőinek - például a szakáll növekedésének és a mély hangnak - a fejlődéséért. A férfi vágy, merevedési funkció és orgazmus képesség erősen függ ettől. Termelése lassan, de folyamatosan csökken az életkor előrehaladtával - de a terápia csak akkor ajánlott, ha az alacsony hormonszintet a tesztoszteronhiány tipikus tünetei kísérik (hipogonadizmus).
A cikk tartalma egy pillanat alatt
A tesztoszteronhiány tünetei
A tesztoszteronhiány jelei változatosak lehetnek, és - különösen a felnőtteknél - gyakran nem járnak alacsony tesztoszteronszinttel. A pubertás alatt a tesztoszteron hiánya a következő tüneteken keresztül nyilvánul meg:
gyermeki pénisz és apró herék
a szexuális vágy hiánya
Ahogy a menopauza idején a nőknél csökken az ösztrogéntermelés, a férfi test 40 éves kortól egyre kevesebb tesztoszteront termel. Ez nem mindenki számára észrevehető, de néha a csökkenő hormonszintet a következő tünetek kísérik:
csökkent szexuális vágy
Az erekció csökkenése éjszaka
csökkenő izomtömeg és állóképesség
csökkent arc- és testszőrzet
Gynecomastia (a hím emlőmirigy jóindulatú megnagyobbodása)
Csontsűrűség csökkenése (csontritkulás)
Ezenkívül a tesztoszteron hiánya növeli bizonyos betegségek és azok korai formáinak kockázatát. Például tanulmányok bizonyítják, hogy szoros kapcsolat áll fenn az alacsony tesztoszteronszint és a metabolikus szindróma között. A vizsgálatok azonban nem tudták tisztázni, hogy a metabolikus szindrómát a tesztoszteron hiánya okozza-e, vagy a metabolikus szindróma csökkenti-e a tesztoszteron szintet.
A tesztoszteronhiány okai
A szakemberek különbséget tesznek az elsődleges és a másodlagos hipogonadizmus között. Az elsődleges hipogonadizmusban a probléma magukban a herékben rejlik: nem tudnak tesztoszteront termelni. Ennek lehetséges okai:
A herék hiánya vagy elvesztése (anorchia)
A herék gyulladása (orchitis), például mumpsz következtében
A másodlagos hipogonadizmus az agyalapi mirigy vagy a hipotalamusz rendellenességeiből származik - ezek az agyi területek felelősek a tesztoszteron termelés központi ellenőrzéséért. A lehetséges okok ebben az esetben:
Agyalapi mirigy elégtelenség (a funkció hiánya vagy az agyalapi mirigy meghibásodása)
Agyalapi mirigy adenoma (jóindulatú növekedés az agyalapi mirigyben)
Bizonyos esetekben a genetikai betegségek miatti androgénrezisztencia is felelős a tesztoszteronhiányért. Általában azonban a normális öregedési folyamat felelős a tesztoszteronszint lassú csökkenéséért.
A tesztoszteronhiány diagnózisa
Az esetleges tesztoszteronhiány kapcsolattartója az urológus vagy a háziorvos. Először leírhatja a tüneteket, majd megvizsgálhatja a mellkasat, a testszőrzetet, a hasi átmérőt, a péniszt, a herét és a prosztatát. Ezután megmérik a vér tesztoszteronszintjét. A megbízható eredmény elérése érdekében ezt a mérést kétszer hajtják végre. Ha a teljes tesztoszteron ezen mérése hiányosságra utal, további laboratóriumi vizsgálatokat végeznek, és szükség lehet a herék és a prosztata ultrahangvizsgálatára is. Megfelelő terápia csak akkor kezdhető el, ha egyértelműen megállapították, hogy primer vagy szekunder hipogonadizmusról van-e szó, vagy az idős kor normális tüneteiről.
Terápia: egészséges életmód vagy tesztoszteron-kiegészítők
Ha a tesztoszteronhiány oka nem súlyos betegség, akkor az idős kor tünete gyógyszerek nélkül és tesztoszteronkészítményekkel együtt is jelentkezhet. A gyógyszeres terápiát csak akkor kezdik meg, ha az alacsonyabb tesztoszteronszintet megfelelő tünetek kísérik.
Tesztoszteron helyettesítő terápia
A tesztoszteron adható tabletták, injekciók, gélek vagy tapaszok formájában. A kezelőorvos az érintett személlyel együtt eldönti, hogy melyik készítmény a legmegfelelőbb. A cél a tesztoszteronszint normális szintre emelése fiatal, egészséges férfiaknál.
A nemi hormon semmilyen körülmények között nem adható prosztatarákban vagy emlőrákban szenvedő férfiaknak. A következő feltételek mellett nem szabad tesztoszteronkészítményt alkalmazni:
a PSA (prosztata-specifikus antigén) megmagyarázhatatlan növekedése
tapintható csomók a prosztatában
kifejezett prosztata jóindulatú megnagyobbodása (BPH)
A vörösvértestek (poliglobulák) növekedése
Orvosának rendszeresen ellenőriznie kell a betegeket a tesztoszteron-helyettesítő kezelés alatt - három, hat és tizenkét hónappal a kezelés megkezdése után, majd évente egyszer.
Ritka esetekben a tesztoszteron-kiegészítőkkel történő kezelésnek nemkívánatos hatásai vannak, többek között, de nem kizárólag:
Az emlőmirigyek duzzanata (gynecomastia)
A vörösvérsejtek számának növekedése fokozott trombózisra való hajlammal
Nem gyógyszeres terápia
Az egészséges életmód pozitív hatással lehet a tesztoszteron termelésére és ezáltal az életminőségre. Alacsony normál tesztoszteronszinttel és enyhe tünetekkel rendelkező férfiaknál a tesztoszteronhiányt pozitívan befolyásolhatják a következő intézkedések:
Az elhízás csökkentése
mérsékelt erőnlét edzés állóképességi sportokkal