Thieme E-folyóiratok - A jelenlegi táplálkozási orvoslás absztrakt
Bevezetés: A policisztás petefészek-szindróma (PCOS) az egyik leggyakoribb endokrinológiai betegség a premenopauzás nőknél, 10% körüli prevalenciával. A tüneteket krónikus anovuláció, policisztás petefészkek és hiperandrogenizmus jellemzi, de a kísérő glükózfelhasználási rendellenesség patofiziológiai jelentőségét egyre inkább felismerik: Az inzulinrezisztencia és a kompenzáló hiperinsulinémia a petefészek androgéntermelésének további növekedéséhez vezet. A jelenlegi irányelvek ezért csökkentett kalóriatartalmú étrendet javasolnak, annak megadása nélkül. Jelen tanulmány célja első alkalommal konkrét, bizonyítékokon alapuló étrendi ajánlások kidolgozása a PCOS-betegek számára, amelyek így hozzájárulhatnak a prognózis javításához.
Módszerek: Meghatározott befogadási és kizárási kritériumok alkalmazásával szisztematikus irodalmi kutatást végeztek a PCOS betegek táplálkozási terápiás beavatkozásairól a CINAHL, PubMed és The Cochrane Library adatbázisokban. A rendelkezésre álló vizsgálati adatok minőségét a vizsgálat típusa szerint értékeltük a CONSORT, PRISMA és STROBE állításokkal összhangban. Az így kapott eredményekből konkrét táplálkozási ajánlások születtek, amelyek ígéretes megvalósítást tesznek lehetővé a terápiás gyakorlatban.
Eredmények: Összesen nyolc, összesen 418 PCOS beteggel végzett vizsgálat értékelhető. A táplálkozási beavatkozások különböző tervezésű, alacsony szénhidráttartalmú és fehérjében gazdag étrendekből álltak, amelyek egy részét kiegészítők egészítették ki. Ezeknek a vizsgálati eredményeknek a figyelembevételével részletes táplálkozási ajánlásokat lehet levezetni a PCOS-prognózis optimalizálása érdekében. Ezeknek az ajánlásoknak nem csak a fogyás a célja, hanem olyan tápanyag-összetételt nyújtanak, amely hozzájárulhat az androgén profil jelentős javulásához az állandó étrend mellett. Ezeknek az étrendi ajánlásoknak a gyakorlatban történő részletesebb végrehajtása érdekében kiadványt készítettek orvosok, táplálkozási szakemberek és betegek számára.
Következtetés: A jelenlegi vizsgálati helyzet alapján a PCOS-betegek számára specifikus táplálkozási ajánlásokat lehet levezetni, amelyek értelmesen beépíthetők az általános terápiás koncepcióba. Az itt javasolt étrendi ajánlások klinikai értékelése, ideértve a vonatkozó végpontokat is, további vizsgálatok tárgyát képezi.