Thieme E-folyóiratok - Gasztroenterológia up2date Abstract

Publikációs előzmények

Megjelenés dátuma:
2019. szeptember 17. (online)

e-folyóiratok

Frissítve:

Gallstone Diseases - Update 2015Gastroenterology up2date 2015; 11 (04): 261-281
DOI: 10.1055/s-0034-1393402

Az epekövek gyakoriak. Magas prevalenciájukkal kapcsolatban ritkán vezetnek végzetes klinikai képekhez, krónikus betegségekhez vagy szövődményekhez. Különösen igaz ez az epehólyagkövekre. Mivel azonban a műtét egyik leggyakoribb oka, a magas egészségügyi költségek egyik leggyakoribb oka. Ez a cikk az epekőbetegségek és azok szövődményeinek patogeneziséről, diagnosztizálásáról és jelenlegi terápiájáról szól.

A rendszeres testmozgás és a normál testtömeg fenntartásához szükséges megfelelő táplálkozás megakadályozhatja a koleszterin epekövek és az epeúti tünetek kialakulását.

A tünetmentes kolecisztolithiasis általában nem kezelhető sebészeti úton.

A betegek csak 60% -ának nincs tünete a kolecystectomia után a kővel összefüggőnek tekintett tünetek miatt.

Az akut kolecisztitis a korai laparoszkópos kolecisztektómia javallata; ezt a kórházi ápolás után 24 órán belül meg kell tenni.

Az egyidejű cholecysto- és choledocholithiasis standard terápiája a preoperatív ERC EPT-vel, majd laparoszkópos cholecystectomia.

Sikeres endoszkópos epevezeték-rehabilitáció után kolecisztektómiát kell végezni, ha lehetséges, 72 órán belül kolecisztolithiasis esetén.

Enyhe biliáris hasnyálmirigy-gyulladás után (nincs nekrózis, CRP