Tinea cruris, az ágyék fertőzése férfiaknál - diagnózis és kezelés
A Tinea cruris az ágyék gombás fertőzése, amelyet általában viszketésnek neveznek. Férfiaknál gyakran, nőknél ritkábban fordul elő, gyermekeknél nagyon ritkán fordul elő. A tinea cruris az epidermis stratum corneum gombás típusú dermatofiták általi inváziójának eredményeként jelentkezik.
Az átvitel módja
A betegség gyapjúruházat útján terjed emberről emberre, az állatokról (általában kölyökkutyákról vagy macskákról) az emberekre közvetlen érintkezés vagy ruházat révén.
Klinikai megnyilvánulások
A lágyéki régióban elhelyezkedő erythematómás-pikkelyes plakkok nyilvánulnak meg, amelyek kiterjedhetnek a comb belső arcára, sőt a fenékre is. A pénisz és a herezacskó nem érintett.
A klinikai megjelenés fontos a tinea cruris és a többi inguinalis kitörés megkülönböztetéséhez (többféle inguinalis kitörés befolyásolja a herezacskót).
A differenciáldiagnózis felállításának egyéb általános körülményei a következők: candidiasis, erythrasma, krónikus egyszerű zuzmó, allergiás kontakt dermatitis és irritáció és extramammary Paget-kór.
A diagnózist a kálium-hidroxiddal (KOH) végzett vizsgálat pozitív eredménye alapján állapítják meg. A KOH készítmény elágazó, fonalas micellákat mutat. Ha a KOH-val végzett vizsgálat negatív, akkor a fent említett feltételek egyikét kell figyelembe venni.
A kezdeti kezelés a gombaellenes krémek, például a klotrimazol (Lotrimin vagy Mycelex), a ketokonazol (Nizoral) vagy az ekonazol (Spectazole). A klotrimazolt azért ajánlják, mert olcsóbb és vény nélkül kapható. A spektrazol szintén antibakteriális hatású készítmény, amelyet macerációs körülmények között jeleznek. A kezelés másik szakasza az, hogy az érintett terület bőrét a lehető leghidegebb és szárazabb legyen. Könnyű ruhát ajánlott viselni. A Zeasorb AF gombaellenes porokat naponta használják a kiújulás megelőzésére. Ha a kiütés 4-6 hét alatt nem múlik el, akkor a betegnek háziorvossal vagy bőrgyógyásszal kell konzultálnia.