Tinea (dermatophytosis) - megfigyelő
Moly
1. Áttekintés
A tinea egy gombás bőrfertőzés, amelyet bizonyos gombák, a dermatofiták okoznak. A dermatophyták által okozott bőrfertőzéseket dermatophytosisnak (dermatmycosis) nevezik. A dermatophytosis egyéb formái a tinea favus, a microsporia, a trichophytia és a candidiasis mellett. Mind az állatok (különösen a kutyák és macskák), mind az emberek közvetlenül továbbíthatják a bőrgombát; A fertőzés azonban szennyezett talajon, tárgyakon vagy padlón keresztül is lehetséges.
A dermatofiták kürtöt kedvelő fonalas gombák, amelyek megtalálhatók a bőr kanos rétegében, vagy az emberek vagy állatok körmében és hajában. A dermatofiták kiválthatják a tinea felszínes és mélyebb tüneteit. Jellemző a felületes dermatophytosis (Tinea superficialis) kicsi, kivörösödött, viszkető, sötétebb peremű területek. A bőr megnyilvánulásai gyűrűként szétterülnek, és térképszerűen összefolyhatnak. A szőrös bőrön a gombás bőrfertőzés a haj letöréséhez és a szőrtelen területek megjelenéséhez is vezet. A mélyebb dermatophytosis (Tinea profunda) a szőrös fejön és a szakáll régiójában fordul elő, és több gyulladásos változás jellemzi, néha genny és kéregképződéssel. Az összes dermatofitózis közül a lábgomba (tinea pedis) a leggyakoribb.
A tinea-t speciális eljárások segítségével diagnosztizálják: Ezek közé tartoznak a mikroszkópos vizsgálatok, a dermatofiták speciális tápközegeken történő tenyésztése és az úgynevezett Wood-fénnyel történő vizsgálat. Ennek fényében a dermatophytosisért felelős bőrgombák sárgászöldnek tűnnek.
A dermatophytosis minden formájában (tinea corporis, tinea pedis, tinea capitis stb.) Helyileg alkalmazott gombás megbetegedések (ún. Antimikotikumok) ellen alkalmazzák a dermatophyták elleni hatást. Súlyosabb esetekben a tablettákat is tanácsos kezelni. Ha a dermatofitózist megfelelően kezelik, a prognózis jó: a bőrtünetek általában nyomtalanul gyógyulnak. Még a törött haj is általában teljesen visszanő. A tinea megelőzése érdekében hasznos az általános intézkedések betartása, különösen a lábgomba megelőzése érdekében, az esetleges dermatofita fertőzések megfelelő kezelése önmagában, valamint háziállatokban és haszonállatokban, valamint az állatokkal való foglalkozás során figyeljen a higiéniára.
2. A tinea meghatározása
A kifejezés Moly (Dermatophytosis) definíció szerint a bőr, a haj vagy a körmök gombás fertőzése bizonyos parazita gombák által: ún. Dermatophyták. Ezeket a bőrgombákat három különböző típusú gomba képviseli: trichofiták, mikrospórák és epidermofiták. A dermatofiták által okozott gombafertőző betegség (= mycosis) másik neve: Dermatomycosis.
A tinea két fő formában fordul elő: felszínes és mélyebb. A dermatophytosis felszínes formája - az ún Tinea superficialis - az egész testen megjelenhet. Nála a bőr felszínes rétegei gyulladnak. A mélyebb forma - az ún Tinea profunda - másrészt főleg a szőrös fej- és szakállterületet érinti. Itt a bőrgomba mélyebb gyulladásban nyilvánul meg, amelyet az okoz, hogy a kórokozók a hajgyökerek mentén terjednek.
frekvencia
A tinea (dermatophytosis) az egyik leggyakoribb bőrbetegség. A trichophyták, különösen a Trichophyton rubrum gomba felelős az ónért az emberekben a legnagyobb gyakorisággal - nevezetesen az esetek hatvan-nyolcvan százalékában.
3. Az ótvar okai
A tinét (dermatofitózis) bizonyos gombák által okozott fertőzés okozza, amelyek a szervezetbe jutás után a belépési pont körül elterjedve a bőr, a haj vagy a körmök gyulladását okozzák.
Kórokozó
A tinea (dermatophytosis) felelős kórokozók ún Dermatophyták - Bizonyos rostos gombák, amelyek az élesztőgombákkal és a penészgombákkal együtt felelősek az emberi bőrgombabetegségek többségéért. Általános szabály, hogy a dermatofiták nem okoznak rendszerfertőzést, és az élesztővel ellentétben nem fertőzik meg a nyálkahártyát. A dermatofitózis kórokozói kürtöt szeretnek (keratinophil), ezért támadják meg a bőr keratinizált részeit, a körmöket és a hajat. Attól függően, hogy a test melyik részét érinti a dermatofiták gombás fertőzése, a tinea kifejezést ennek megfelelően adják hozzá:
- Ban,-ben Tinea pedis a dermatophytosis kórokozó által érintett láb (latin pes = láb),
- ban,-ben Tinea capitis a fejet megtámadják a dermatofiták (latin caput = fej),
- ban,-ben Tinea barbae a szakáll érintett (lat. barba = szakáll),
- ban,-ben Tinea corporis a csomagtartó érintett (latin korpusz = test, törzs).
A dermatophytosis kórokozói három különböző nemzetségben vannak jelen: a Mikrospórák, Trichophytes és Epidermophyták. Ezekkel a gombákkal történő fertőzésekre néha az általános nevek szerint hivatkozunk: például az Microsporia mikrospórák által okozott ótvar, míg a Trichophytia a tinea a trichophyták okozta.
terjedés
A tinea (dermatophytosis) az átvitel különféle módjai okozhatják: A gombás fertőzésért felelős gombák - a Dermatophyták - vagy a talajból (geofil), állatokból (zoofil) vagy embertársaktól (antropofil) kerül a bőr kanos rétegébe, vagy a körmökbe és a szőrbe.
A dermatophytosis leggyakoribb formáját, a lábgombát (tinea pedis) általában a dermatophyták személyről emberre történő átvitelével okozzák. A bőrgomba fertőzésének lehetséges okai a szennyezett tárgyak, például cipők, harisnyák vagy padlók. A lábgombásodás okozhatja a test más részeinek gombás fertőzését (pl. A körmön és a körmön).
A tinea egyéb formáit többnyire állatról emberre történő átvitel okozza. Mint gyakori háziállatok, különösen a kutyák és a macskák gyakori fertőzési források a dermatophytosisban. Például, ha a déli utazók dermatofitákat hoznak magukkal, ezek a bőrgombák optimális körülményeket találnak a kedvtelésből tartott állatokban gazdag Svájcban, amelyek alatt tovább terjedhetnek. Az állatok és az emberek közötti közvetlen érintkezés mellett a bőrgomba közvetett módon fertőzött tárgyak (ketrecek, kefék, fésűk, takarók) vagy paraziták, például bolhák és atkák útján is átvihető. A dermatofiták több naptól hétig életképesek a kürt anyagában. A fertőzött állatok, különösen a macskák, gyakran nem mutatják a tinea tüneteit, de még mindig az emberek fertőzésének forrása.
Kedvező tényezők
Különböző tényezők növelik a tinea (dermatophytosis) kockázatát, és ezért más lehetséges okai lehetnek a bőrgomba fertőzésének. Kedvező tényezők a meleg és párás éghajlat vagy a meleg és párás bőrkörnyezet, például fizikai munkából vagy úszásból eredő. Egy ilyen környezet kedvező növekedési és életkörülményeket kínál a dermatofiták számára. A tinea-t támogató egyéb kockázati tényezők az elhízás, a diabetes mellitus, a bőr keringési rendellenességei és az immunrendszer legyengülése (pl. HIV, immunhiány vagy az immunrendszert gyengítő gyógyszerek miatt). Ezenkívül a gyermekeket és az időseket egyre inkább érinti a dermatofitózis.
4. Az ótvar tünetei
A tinea (dermatophytosis) esetén előforduló tünetek attól függően változnak, hogy a bőrgomba felszínes vagy mély. Ezenkívül a dermatofiták által érintett testrész, a kórokozó típusa és a gombás fertőzés mértéke befolyásolja a tinea tüneteit.
Tinea superficialis
Felszíni tinea (dermatophytosis) ill Tinea superficialis mutassa meg az érintett bőrfelületeket a tipikus ún Gyűrűfonat: apró, vörös, viszkető foltok, amelyek gyűrűben terjednek. Ezek a tünetek kerek formában vannak elrendezve, és élesen határolják őket egy sötétebb fal.
A felszíni tinea-ban különböző zónák láthatók a gyulladásos fókuszon belül. A vörös falat a bőr gyulladásos reakciója okozza a gombák metabolikus termékeire, és fertőző. Az állomány közepén van az a zóna, amely éppen gyógyul. Pigmentesebb és pelyhesebb. A szőrös bőrön a dermatophytosis által érintett területek szintén szőrtelenek vagy szőrtelenek, vagy olyan képet mutatnak, amely jellemző a tinea superficialisra, kaszált rét ismert és egyenletes magasságban letört hajból áll. Ha több nyáj együtt áramlik, a tünetek térképszerű képet alkotnak.
A felszíni tinea az egész testen tüneteket mutathat. Az érintett testrésztől függően a felszíni dermatophytosis következő formái különböztethetők meg egymástól:
Tinea profunda
Mélyebb tinea (dermatophytosis) vagy Tinea profunda a gombás fertőzésért felelős dermatofiták mélyebben behatolnak a bőrbe a hajgyökerek mentén. A mélyebb tinea tünetei tehát a szőrös fej és szakáll területén találhatók. Kerek, tályogokkal járó gyulladásos gócok, genny- és kéregképződés-gyűjtemények alakulnak ki. A Tinea profunda három különböző formában fordul elő:
- Tinea capitis profunda: A fejbőr mélyebb dermatophita fertőzésének tipikus tünetei az, hogy a haj elveszíti mechanikai stabilitását és könnyen kihúzható. Súlyosabb esetekben a fejbőr hegesedik és kopasz marad a dermatophytosis következtében. Teljes hajhullás a szőrtüszők bakteriális másodlagos fertőzései (folliculitis) miatt is bekövetkezhet.
- Favus (Erbgrind): Ez a fejbőr óinájának speciális formája. Különösen a mediterrán országokban fordul elő. Ennek a krónikus dermatophytosisnak az oka a Trichophyton schoenleinii gomba; A jellegzetes tünetek szorosan kapcsolódnak, a fejbőr pelyhes foltjai. Ennek eredményeként a fejbőrön általában vannak heges változások, amelyek kopasz foltokhoz vezetnek.
- Tinea barbae profunda: Ennek a dermatophytosisnak a tünetei a szakáll területén hasonlóak a tinea capitis profunda tüneteihez.