Többféle betegség kockázati tényezője ... eredete nem olyan könnyen érthető a Biocodexben
Minden betegség a belekben kezdődik ”- mondta Hippokratész, a modern orvoslás atyja. Az elhízás pedig úgy tűnik, nem kerüli el a mondást. Mivel bár ez a járvány minden bizonnyal összefügg a gyorsételekkel és a mozgásszegény életmóddal, tanulmányozzák annak lehetséges összefüggéseit más tényezőkkel (beleértve a bél mikrobiotáját is). Ma háromszor nagyobb számban, mint 1975-ben 1, az érintett embereket továbbra is túl gyakran vádolják akarat hiányával, és szabványosított társadalmaink megbélyegzik őket. Egyszerűsített érvelés, amely valószínűleg hosszú ideig akadályozta ennek a globális csapásnak a kezelését, súlyos társadalmi-gazdasági következményeket és az életmóddal összefüggő idő előtti halálozás fő kockázati tényezőjét okozva a dohány előtt 1 .
Több betegség kockázati tényezője ... eredetük nem olyan könnyű megérteni
Abban az időben, amikor az emberek világszerte jobban meghalnak a túlzott táplálkozástól, mint az alultápláltságtól, az elhízást a zsír túlzott testfelhalmozódása határozza meg 1. A testtömeg-index (vagy BMI) legalább 30-mal jellemzi. 1975 és 2014 között az elhízott felnőttek globális aránya a férfiaknál 7,6% -kal, a nőknél 8,5% -kal ugrott meg. Ezek az adatok azonban jelentős különbségeket rejtenek: Japánban a felnőttek kevesebb mint 4% -a elhízott, míg az Egyesült Államokban tízszer nagyobb 1. Míg szinte egyetlen ország sem menekült meg ebből a világjárványból (a világ egyes régióiban különösen jelentős növekedés mutatkozik 2), csak Japán, Észak-Korea és Afrika egyes szubszaharai országai teljesítenek jól 1 .
A felnőttkori elhízás eseteinek növekedése az évek során. Az elhízott felnőttek százalékos aránya országonként 1975-ben (a) rész és 2014-ben (b) rész). Az elhízott felnőttek száma drámai módon növekedett 1975 és 2014 között. A World Health Observatory (WHO) adatbázisa.
Több betegség kockázati tényezője ...
A túlsúly minden következménye első pillantásra észrevehető. A tudomány azonban megerősíti: az elhízott embereknek nagyobb a kockázata más betegségek 3 (anyagcsere-rendellenességek, például 2-es típusú cukorbetegség, szív- és érrendszeri betegségek, depresszió, bizonyos rákos megbetegedések stb.) Kialakulásának, az embereknél pedig a túlterhelés. A súly vizelési vagy merevedési problémákat okoz, az életminőségre gyakorolt jelentős hatással együtt 4. Összességében az érintett személyek várható élettartama 7 évre csökken a normál testsúlyúakhoz képest 4 .
... eredetével nem olyan könnyű megérteni
Túl sok felszívott kalória - különösen zsírok és cukrok - a tényleges energiafelhasználáshoz képest: ez az elhízás és a túlsúly 1,5 fő oka, mára közismert. Néha azonban az erényes magatartás (egészséges táplálkozás, fizikai aktivitás stb.) Nem elegendő a túlsúly csökkentéséhez 1. Tehát mik a rejtett okok ?
Átöröklés
Először a genetika: a nehéz ütések (például éhínség) ellenállására van programozva, az emberek örökséget örököltek, amely elősegíti a kalóriák tárolásának képességét 1. Egereken és embereken végzett vizsgálatok azt is sugallják, hogy az elhízás, beleértve annak súlyos formáit is, 40-70% -ban örökletes lehet 1. De ezek a genetikai eredetű formák önmagukban nem magyarázhatják meg a járványt, amelynek tanúi vagyunk.
"Obezogén" környezet
A genetika is kapcsolódik a környezethez. Mivel mélyen befolyásolja viselkedésünket, minden bizonnyal nagy szerepet játszik testméretünkben. Az elhízás arányának növekedése az elmúlt 50 évben egybeesett életmódunk változásával: hatalmas felesleges zsír-, cukor- és sótartalom az ipari ételekben, nassolás és „gyorsétterem”; változások szakmai és szabadidős tevékenységeinkben; mozgásszegény életmód; az alvás hiánya vagy rossz minősége; társadalmi stressz 1 ... Napi lakókörnyezet, amely idővel átvihető genetikai módosításokat eredményezhet, és a jövő generációit hajlamosíthatja az elhízás nagyobb kockázatára: az úgynevezett "l 'epigenetika" rejtélyei 1…
Homályos bél-agy kommunikáció
Végül a bél. Valódi "második agy", kommunikál a szürke anyagunkkal egy kommunikációs tengelyen keresztül, amely figyeli az anyagcserét, vagyis az egyensúlyt az energiafogyasztás és a ráfordítás között 6. Amikor "hibázik", mint az elhízott embereknél, képtelen lesz szabályozni az étvágyat, a jóllakottságot és az energiatárolást 7,8. Eredmény egereken végzett kísérlet után: ha megfosztjuk őket a bél mikrobiotájától és magas zsírtartalmú étrendre tesszük őket, a rágcsálók nem nőnek meg; bélflóra állatoknál éppen ellenkezőleg, ugyanaz az étrend súlygyarapodáshoz vezet 7. Meglepőbb: ha egy elhízott egyed flóráját vékony egérbe oltjuk, az viszont 7-et erősít! Ok vagy következmény? A kutatások egyelőre küzdenek a válaszadással, akárcsak az érintett mechanizmusok. 5.8 .
1 Blüher M. Elhízás: globális epidemiológia és patogenezis. Nat Rev Endocrinol. 2019; 15 (5): 288-298.
2 Banglades, Bhután, India, Nepál és Pakisztán, Indonézia, Fülöp-szigetek, Malajzia, Vietnam, Thaiföld, Srí Lanka, Belize, Kuba, Dominikai Köztársaság, Puerto Rico, Argentína, Brazília, Chile, Paraguay, Uruguay