Töltsön túl sok időt állva Óvakodjon a visszérektől! Medlife
A nők hajlamosabbak a visszérre/Fotó: YouTube elfog
A hosszan tartó álló helyzet a visszér egyik oka. A román lakosság mintegy 30% -át érinti ez a betegség, és ezeknek az eseteknek a 60% -át nők képviselik. Ebben az időszakban, amikor az ülő életmód, az inaktív élet és az egészséges táplálkozás hiánya egyre nagyobb teret nyer, a visszér egyre több embert fenyeget.
Mik az alsó végtag visszér ?
A visszér az alsó végtagok felszíni vénáinak állandó kóros tágulata. Az alsó végtagok vénái olyan szelepekkel vannak ellátva, amelyeknek a szerepe a gravitáció miatt megakadályozza a vér visszafolyását, így biztosítva a vér keringését a perifériától a központig (a szív felé). A szelepek "inkompetenciája" meghatározza ezen felszíni vénák működésének megváltozását vénás elégtelenséggel és a visszér egymás utáni megjelenésével.
A visszér okai
A visszerek a nőknél gyakrabban jelennek meg a férfiakhoz képest. Vannak olyan kedvező tényezők is, mint a terhesség, és súlyosbító tényezők, például örökletes, elhízás, ülő életmód, statikus szakmai tevékenység. Sokkal ritkábban a felszínes vénás elégtelenség másodlagos a mélyvénás rendellenesség miatt.
A visszér tünetei és evolúciója
A megváltozott vénás keringés megléte a lábakban és a combokban meghatározza a tüneteket, különösen az ortostatizmusban (állva). A csúnyán visszérgyulladás többé-kevésbé fontos lehet, és a tünetek szempontjából is előfordulhat: fájdalom és nehézség érzése a lábakban, bizsergés, éjszakai görcsök, égő és bőrpír, ödéma (a lábak duzzanata) a bokában és molete, sötét bőrszín. Haladóbb szakaszokban a felszíni vénás rendszerben a vér stagnálása az ekcéma, a hypodermatitis vagy a visszeres lábfekélyért felelős bőrszövet károsodásához vezethet.
Ezen traumatikus evolúció mellett a felszíni vénás elégtelenség (visszerek) felelősek lehetnek: a jelentős visszeres tágulatú vérzésért (spontán vagy trauma következtében) és a felszíni vénás trombózisért (a felületes vénát elzáró vérrög), és lehetséges mélyvénás trombózis vagy tüdőembólia.
Visszérműtét
A műtéti kezelés célja a megbetegedett felületes vénák (visszerek) eltávolítása, és ezáltal az alsó végtagokban a vér stagnálásának (stasis) hatásának elnyomása. A visszér elnyomása javítja az alsó végtag vénás keringését (a mélyvénák tökéletesen biztosítják a vénás keringést).
Az operatív aktus végrehajtásának módozatai
A leggyakrabban végrehajtott beavatkozást stripping crosectomiának hívják. A visszerek megjelenéséért leggyakrabban felelős vénák száma két alsó végtag esetében:
-a boka belső arcának szintjén kezdődő nagy saphena véna (belső saphena véna), amely felmászik a láb és a comb belső arcára, és a mélyvénás rendszerbe áramló pálcán keresztül az ágyékhajlat közelében ér véget. A véna eltávolításához szükséges néhány cm-es metszés az ágyékhajlat közelében, és egy újabb kisebb metszés a boka belső arcán.
-A kis saphena véna (külső saphena véna) a boka külső arcán kezdődik, felmászik a borjú hátsó arcára, és a térd hajlításánál végződik a mély rendszerbe áramló bottal. Ennek a vénának a eltávolításához két mini bemetszést végeznek. a térd mögött, a másik pedig a boka külső oldalán.
A fent leírt két vénába áramló vénás ágak szintén felelősek a visszerekért, és phlebectomia (bőr mikrointézisek révén, amelyeken keresztül horgolt horoggal vannak kivezetve) eltávolíthatók.
A műtét előtt, a szokásos teszteken kívül, Doppler-ultrahang szükséges a mélyvénás rendszer, annak permeabilitásának, ostialis elégtelenségének stb. Vizualizálására. Antikoaguláns beadása is szükséges.
Bármilyen műtéti technikát is alkalmaznak, a műtéti gesztust érzéstelenítéssel a műtőben kell végrehajtani.
A posztoperatív evolúció általában egyszerű, lehetővé téve a normál aktivitás néhány nap múlva való visszatérését. Hasznos az antikoaguláns, vénás tonik és esetleg gyulladáscsökkentő gyógyszerek beadása. Az operált betegnek orvosi szabadság is jár.
Előfordulhatnak műtét utáni véraláfutások (gyakori, következmények nélküli és gyors eltűnéssel) és bizonyos mértékű gyulladás a metszési területeken (szintén gyors helyreállítással) .A rugalmas harisnya viselése bizonyos ideig szükséges.
Szerző: Dr. Stefan Tuca