Transrectalis ultrahang (TRUS) - ez így működik
A transzrektális ultrahang (TRUS) a prosztata betegségek diagnosztizálásának nélkülözhetetlen részévé vált. Olvassa el, hogyan működik és működik a szonográfia. Ezenkívül: milyen kockázatokkal jár és ki viseli a költségeket. Ingrid Müllertől
A transzrektális ultrahang - röviden TRUS - olyan vizsgálati módszer, amelyet az orvosok a prosztata vagy a szemhólyagok betegségeinek kimutatására használhatnak. Ide tartozik például a jóindulatú prosztata-megnagyobbodás, de a prosztatarák is. Az orvosok a prosztata pontos képeit kapják monitorukon a beteg végbélében található ultrahang szondán keresztül. Például felmérheti a prosztata méretét, alakját és felépítését. A transzrektális ultrahang azért is működik jól, mert a prosztata a végbél falának közvetlen közelében van. A transzrektális valami olyasmit jelent, mint "a végbél felett" (transz = túl és végbél = végbél).
Hogyan működik a transzrektális ultrahang?
Az ultrahang (szonográfia) ma már általános az általános és a szakorvosi gyakorlatban. Információt nyújthat számos szerv és szövet állapotáról. Az ultrahang olyan hanghullámokkal működik, amelyek frekvenciái jóval meghaladják az emberi hallási határértéket (20 kHz felett = kilohertz) - az ember nem tudja érzékelni őket hallása révén.
A Transzduktor, a Ultrahangos hullámok elektromos kristályok segítségével keletkezik és a testbe bocsátódik ki. A prosztata szövete ezt különböző mértékben tükrözi. Ez létrehoz egy "visszhangot", amelyet a jelátalakító fogad. Ebből számol egy kis számítógép, amely az ultrahang készülékben található kétdimenziós metszetek a prosztata, amelyet az orvos a monitoron lát. A visszaverődő visszhang ereje lehetővé teszi a következtetések levonását a szövet természetéről.
Az ultrahang képek korábban durvaak voltak, és alapvetően fekete-fehérek voltak. Ma az ultrahangos készülékek nagyon részletes és nagy felbontásúak. Speciális ultrahangos technikákkal akár színes képek is készíthetők, például Doppler-szonográfia. Más betegségek, például az erek esetén alkalmazzák.
Transrectalis ultrahang - eljárás és időtartam
A transzrektális ultrahang nem kívülről érkezik (mint a terhességi ultrahang a hasból), hanem belülről. Az orvosok endoszonográfiáról beszélnek (endo = belül). Az ultrahangvizsgálat speciális változata, mert az ultrahang egy testüregben zajlik (mint a hüvelyi ultrahang).
A TRUS-hoz szükséged van Ne készítse elő a beleket speciálisan - ellentétben például a kolonoszkópiával, amelyben a bélnek tartalmaznia kell ételmaradékokat az értelmes képek megszerzéséhez. Az úgynevezett rektális ampullának azonban üresnek kell lennie - ez a végbél felső része, amely a széklet tárolására szolgál.
A TRUS általában így működik:
Transrectalis ultrahang - gyors és biztonságos
A transzrektális ultrahang és a hanghullám emberek számára szól ártalmatlan az egészségre és ártalmatlan. A röntgenvizsgálat és a komputertomográfia (CT), amelyek mindkettő röntgensugárral működik, viszont bizonyos mértékű sugárterhelést hoznak magukkal. Ezenkívül a TRUS viszonylag olcsó nincs fájdalom, nem túl stresszes és általában gyorsan véget ér. Ez általában csak néhány percet vesz igénybe, és ambulánsan elvégezhető az orvosi rendelőben.
Ennek ellenére sok férfi elzárkózik a transzrektális ultrahangvizsgálattól - többnyire szégyenből. Talán mentális segítség, hogy a transzrektális ultrahang a normális mindennapi élet része és az orvosok „mestersége”.
Transrectalis ultrahang - mit lát az orvos?
A transzrektális ultrahang sokféle információt nyújt az orvosoknak, például:
- Az ultrahangon jól látható a prosztata mérete, alakja, körülhatárolása és belső felépítése (a különböző zónák).
- A szeminális vezikulák állapota is értékelhető.
- A prosztata pontosan mérhető és kiszámítható a térfogat - ez speciális szoftver segítségével történik.
- Kiderülhetnek olyan változások, mint a ciszták, meszesedések (prosztata kövek) vagy a váladék felhalmozódása.
- Az ultrahang bizonyítékot szolgáltat a prosztata gyulladására, például a maghólyagok megvastagodott falaira.
Mikor alkalmazzák az orvosok a transzrektális ultrahangot?
A transzrektális ultrahang kimutathatja a medence szerveit, mindenekelőtt a prosztatát, az ivarsejteket vagy a húgycsövet. Az orvosok így felismerhetik a prosztata méretét, alakját és felépítését, és felismerhetik a rendellenességeket. Ilyen például a jóindulatú megnagyobbodott prosztata vagy a prosztatarák. A TRUS orvosai például:
- a PSA szint emelkedik
- a tapintási vizsgálat (digitális rektális vizsgálat) rendellenes volt
- egy férfi olyan tüneteket tapasztal, mint fájdalom vagy vizelési nehézség
- prosztata biopsziára van szükség - a szövet eltávolítása a transzrektális ultrahang segítségével szabályozható
- A prosztatarák diagnosztizálása után az orvosok információkat akarnak szerezni a rák terjedéséről
Prosztata biopszia
Fontos megjegyezni, hogy a transzrektális ultrahang nem az egyetlen módszer a prosztatarák diagnosztizálására. Önmagában nem elég értelmes. Ezért az orvosok továbbra is más diagnosztikai módszereket alkalmaznak. Az eredmények összefoglalása segít az orvosnak felmérni, hogy a prosztatarák jelen lehet-e vagy sem. A végső bizonyosságot mindig a prosztata biopszia biztosítja, amelynek során az orvosok eltávolítják a szöveteket a prosztatából, majd mikroszkóp alatt megvizsgálják a sejteket.
Transrectalis ultrahang - költség
A prosztatarák korai felismerésére szolgáló transzrektális ultrahang az a törvényben előírt egészségbiztosítások nem részesülnek előnyökben. A TRUS az úgynevezett egyéni egészségügyi szolgáltatások, röviden IGeL. Ez azt jelenti, hogy az egészségbiztosító társaságok nem fedezik a költségeket. Ez egyébként a PSA érték meghatározására is vonatkozik. Az egészségbiztosítók csak a prosztatarák korai felismeréséért fizetnek a tapintási vizsgálatért. Más a helyzet, ha prosztatarák gyanúja merül fel, és a tünetek arra utalnak. Ezután az egészségbiztosítók ugyanúgy fizetnek a transzrektális ultrahangért, mint a PSA-teszt.
A sündisznómonitor az ultrahangvizsgálatot "negatívnak" minősíti. Ezek olyan szakértők, akik az Egészségbiztosítási Pénztárak Központi Szövetségének orvosi szolgálatában értékelik az egyes egészségügyi szolgáltatásokat. A tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a tanulmány ártalma valamivel súlyosabb volt, mint annak haszna. Nem találtak olyan tanulmányokat, amelyek megvizsgálták volna a transzrektális ultrahang előnyeit és ártalmait a korai felismerés érdekében. Más vizsgálatokból azonban közvetetten arra lehet következtetni, hogy az előny szintén nem valószínű - a kár azonban igen. A felesleges kezelések okozta mellékhatásokat tekintik a legnagyobb kárnak. A prosztatarákról szóló irányelv szerzői azt is írják: "A képalkotó módszerek nem alkalmasak elsődleges vizsgálatként a prosztatarák korai felismerésére."
IGeL-ként a transzrektális ultrahang általában 20 és 60 euró közé kerül.