Trombocitopénia - okai, tünetei és kezelése
Thrombocytopenia, a vérlemezkék hiánya a vérben különböző okokból származhat. A thrombocytopenia gyakran csak gyenge formában fordul elő, és nem igényel kezelést, mivel a szervezet általában maga tudja szabályozni a hiányt. A thrombocytopenia különböző típusainak különböző tünetei és kezelési lehetőségei vannak.
Tartalomjegyzék
Mi a thrombocytopenia?
A Thrombocytopenia túl kevés thrombocytának nevezett vérlemezkét jelent a vérben. Míg az emberi test normálisan körülbelül 150 000 - 450 000 vérlemezkével rendelkezik/µl vérben, ez az érték thrombocytopenia esetén nem érhető el. Különbséget tesznek veleszületett, szerzett és mesterségesen kiváltott thrombocytopenia között, veleszületett thrombocytopenia csak ritkán fordul elő.
A vérlemezkék szokásos számának kis eltérései általában nem vezetnek észrevehető károsodáshoz a testben. Ha azonban a vérlemezkék száma jóval a szám alatt van, akkor látható károsodási és kudarctünetek lehetnek körülbelül 10 000 vérlemezke/µl vérben, vagy még ennél is kevesebb.
okoz
Mivel a trombocitopénia okainak spektruma nagyon nagy, ezeket általában 3 kategóriába sorolják: oktatási rendellenességek, a vérlemezkék felgyorsult lebontása és eloszlási rendellenességek. Sok esetben a thrombocytopenia nem krónikus, csak ideiglenesen jelentkezik, amíg a szervezet önmagában ki nem javítja a hiányt.
Súlyos thrombocytopenia az esetek többségében autoimmun betegségek, kemoterápia vagy speciális gyógyszerek alkalmazása kapcsán fordul elő, orvosnak ellenőriznie kell, és szükség esetén kezelni kell.
Tünetek, betegségek és tünetek
A thrombocytopenia a kezdeti szakaszban nem mutat általános jeleket. Jelentősen csökkent vérérték mellett is a betegek jólétét kezdetben nem zavarják. A betegség tipikus tünete a vérzéses viselkedés apró vágásokkal, horzsolásokkal vagy karcolásokkal.
A vérlemezkék túl alacsony szintje lelassítja a bőrerek természetes záródását. Míg az egészséges embereknél öt-hat perc gyakran előfordul, az érintetteknél kétszer-háromszor hosszabb ideig tart. A betegek egy része hajlamosabb az orr vagy az íny vérzésére.
További gyakori panaszok a kicsi, vörös foltok és véres foltok a bőr alatti szövetben. Mások észrevehetően gyorsan zúzódásokat kapnak, amelyek ártalmatlan dudorok után is láthatók. A nőknél specifikus tünetek is jelentkeznek. Itt van az az időszak, amely néha hosszabb a szokásosnál.
Ha a vérlemezkék laboratóriumi adatai észrevehetően alacsonyak, a vérzési hajlam jelentősen megnőhet. Ezekben a kevésbé gyakori esetekben vérző nyálkahártya képződik. Ha súlyos, veszélyes gyomor- és bélrendszeri vérzéshez vezetnek. A betegek a színes széklet vagy vizelet alapján megállapíthatják. Az agyi vérzés egyes esetei azonnal életveszélyesek.
A thrombocytopenia különféle tünetei különböző ütemben terjednek. Nagyban függ attól, hogy a beteg mely betegségeivel társul a rendellenesség.
Diagnózis és lefolyás
Mértékétől függően Thrombocytopenia a testnek különféle tünetei vannak. Kis eltérések esetén a test általában nem mutat hajlamot a vérzésre, de egyes esetekben fokozott vérzéshez vezethet a sérülések kapcsán.
Előrehaladott thrombocytopenia esetén több zúzódás, úgynevezett mikrotrauma, valamint punctiform bőr vérzik az érzékeny testrészeken. A súlyos thrombocytopeniát elsősorban a bőr és a nyálkahártyák gyakori spontán vérzése jellemzi.
A thrombocytopenia típusától függően vérzés az agyban és a belekben, vénás és artériás trombózis vagy akár infarktus és tüdőembólia is előfordulhat terápia nélkül.
Bonyodalmak
Általánosságban elmondható, hogy a thrombocytopenia nagyon negatív hatással van az érintett személy mindennapi életére és életminőségére. Ennek a betegségnek a pontos tünetei és szövődményei azonban nagymértékben függnek a thrombocytopenia súlyosságától. Az érintettek elsősorban zúzódásokban vagy zúzódásokban szenvednek. Ezek a test különböző részein előfordulhatnak, és esztétikai panaszokhoz is vezethetnek a beteg számára.
Ezenkívül az érintettek gyakran fogínytől vagy orrvérzéstől szenvednek, ezért mindennapi életükben korlátozottak. Gyulladás vagy fájdalom is előfordulhat. Ezenkívül a trombocitopénia növeli a szívroham vagy az embólia kockázatát, így az érintett személy is meghalhat ezekben a tünetekben. Ez az eset azonban csak nagyon ritkán fordul elő.
A thrombocytopenia kezelése mindig az októl függ. Általános szabály, hogy nincsenek különösebb szövődmények, és a tünetek korlátozhatók. Szükség lehet transzfúzióra is. A további lefolyás nagymértékben függ az alapbetegségtől. Nem lehet egyetemesen megjósolni, hogy a beteg várható élettartama csökken-e a thrombocytopenia miatt.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha az orrvérzés ismételten előfordul, vagy zúzódások alakulnak ki, annak oka thrombocytopenia lehet. Orvoslátogatásra van szükség, ha a tünetek ok nélkül jelentkeznek, vagy további tünetek jelentkeznek, például vér a székletben, vizelet vagy köhögés. Ha a vérzést nem lehet megállítani, a bőrön pontszerű vérzések jelennek meg, vagy általános rossz közérzet figyelhető meg, orvosi tanácsra van szükség. A magas kockázatú betegek közé tartoznak azok, akiknek vérátömlesztése történt, akut légzési distressz szindrómában vagy a kötőszövet betegségében szenvednek.
A gyógyszerek, a fertőzések vagy az orvosi szövődmények, például a szepszis szintén thrombocytopeniát okozhatnak. Minden 20. terhes nő tünetmentes thrombocytopeniában szenved az utolsó trimeszterben, amelyet szintén gyorsan ki kell vizsgálni és kezelni kell. A thrombocytopeniát háziorvosa vagy kardiológusa kezeli. Súlyos betegségek, például szepszis vagy rikettia fertőzések esetén sürgősségi orvost kell hívni. Mivel az emberek vérszegények, fontos, hogy gyorsan reagáljanak a nagyobb egészségügyi szövődmények megelőzésére.
Kezelés és terápia
Valaminek a kezelése Thrombocytopenia a kiváltó októl függ. A csak akkor fellépő trombocitopénia néhány hét múlva magától eltűnik, és általában nem kezelik. Az akut thrombocytopenia viszont több évig is tarthat, és osztályozása és kezelése az ok, a vérzés mértéke és a thrombocyta szám alapján történik.
A trombocitopénia kezelésének középpontjában a bőr és a nyálkahártya vérzésének megállítása áll rendelkezésre gyógyszeres kezeléssel, valamint a vérzést elősegítő tényezők csökkentése és a vérlemezkék számának növelése, hogy új vérzés ne következzen be. Ha a tünetek gyakori vérzési hajlamra utalnak, kórházi kezelés és megfigyelés javasolt. Belső vérzés gyanúja vagy krónikus vérzés esetén sürgősségi kezelésre lehet szükség.
Súlyos krónikus tünetek esetén a vérlemezkéket transzfundálják és a véráramba adják. Egy másik lehetséges terápia a lép eltávolítása, bár a szervek eltávolítását a hosszú távú kockázatok és a fertőzésre való hajlam miatt egyre inkább elutasítják. Egy másik lehetőség a vérlemezkék képződését serkentő speciális antitestek vagy szintetikus peptidek beadása.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Jelenleg egyelőre nincsenek ismert megelőző intézkedések Thrombocytopenia. A thrombocytopenia súlyos eseteiben a tünetek korai felismerése és korai kezelése segíthet a trombocita hiány minél gyorsabb szabályozásában.
Ha a szokásosnál gyakrabban fordul elő spontán vérzés, például orrvérzés és ínyvérzés, vagy punctiform kis bőrvérzés van a testén, orvoshoz kell fordulnia. A thrombocytopenia lehetősége különösen a terhesség, a heparin alkalmazása a véralvadás gátlására és a kemoterápia során növekszik.
Utógondozás
A legtöbb esetben az érintetteknek csak korlátozott nyomon követési intézkedések állnak rendelkezésre a thrombocytopenia miatt, mivel ez ritka betegség. Ha a betegség születése óta fennáll, akkor általában nem lehet teljesen gyógyítani. Ezért, ha az érintett gyermekeket szeretne, genetikai vizsgálatot és tanácsot kell végezni a betegség kiújulásának megakadályozása érdekében.
Általános szabály, hogy nem lehet önálló gyógyulás. Az érintettek többsége függ egy művelettől. Egy ilyen műtét után a betegnek feltétlenül meg kell pihennie és gondoskodnia kell testéről, szigorú ágynyugalmat kell fenntartania, és el kell kerülnie a stresszes vagy fizikai tevékenységeket.
Sok esetben a saját családjának támogatására és segítségére is szükség van a depresszió vagy a pszichológiai idegesség elkerülése érdekében. Nem univerzálisan lehet megjósolni, hogy a trombocitopénia csökkenti-e az érintett személy várható élettartamát. Gyakran hasznos kapcsolatba lépni a betegség más szenvedőivel, mivel ez információcseréhez vezethet.
Ezt megteheti maga is
A kiegyensúlyozott étrend segít érezhetően növelni a vérlemezkék számát. A friss zöldségek és gyümölcsök stimulálják az új vérlemezkék saját termelését. Különösen pozitív hatással vannak az olyan ételek, mint a narancs, a paradicsom, a kivi és a zöld zöldségek. Ezzel szemben a feldolgozott élelmiszerek, mint a cukor és liszt, valamint a sütik és a szóda, befolyásolják a szervezet létfontosságú alvadási funkcióját.
A kiváló minőségű omega-3 zsírsavak serkenthetik a vérlemezkék termelését. Ezért különösen ajánlatos zsírosabb halakat fogyasztani, például lazacot vagy makrélát, repceolajat vagy lenmagolajat, valamint tojást és diót fogyasztani. A vérlemezkék számának növelése érdekében az érintetteknek figyelniük kell italfogyasztásukat is. Különösen ajánlott tartózkodni az alkoholtól és kerülni a koffeint tartalmazó italokat. Ehelyett a langyos víz serkenti a tápanyagok felszívódását a szervezetben. Ennek eredményeként több vérsejt termelődik. A zöld tea, a fehér ginzeng és az olíva levelek szintén pozitívan befolyásolják a vérlemezkék termelését.
A kiegyensúlyozott étrend mellett a testmozgás serkentheti a vérlemezkék termelését. A testmozgás erősíti az immunrendszert és a keringést. Ez segít a testnek a szükséges vérlemezkék könnyebb előállításában. De fontos, hogy gondosan válasszuk a sportot. Mivel a betegek hajlamosak erősen vérezni. Emiatt kerülni kell a kontakt sportokat. A gyengéd állóképességi edzés jobb.