Tuberkulózis - Fogzás és oltások - Orvosi - Baba -
A tuberkulózist a Mycobacterium tuberculosum nevű baktérium okozza. A betegség a legtöbb esetben a tüdőt érinti, és olyan influenzaszerű tünetekhez vezet, mint a láz és a köhögés, amelyet gyakran köpet, fáradtság és fogyás kísér (ezért az elavult "fogyasztás" kifejezés). Ezek a tünetek a fertőzés után több évvel jelentkezhetnek. A kezeletlen tuberkulózis különösen veszélyes kisgyermekek és legyengült immunrendszerű emberek számára.
A tuberkulózis elleni oltást (BCG oltás = Bacillus Calmette-Guerin) gyakorlatilag csak azokban az országokban végzik, ahol magas a tuberkulózis aránya. Bizonyos védelmet nyújt - de csak az élet első éveiben.
Hogyan halad a tuberkulózisos fertőzés?
Évente körülbelül 550 betegség van Svájcban. Gyakran a tuberkulózist vagy külföldről viszik be Svájcba (migránsok, üzletemberek vagy turisták), vagy azoknál az embereknél tör ki, akik évek óta Svájcban élnek, de korábban hazájukban fertőződtek meg. A magas tuberkulózisszintű területek Afrika, Ázsia, Dél-Amerika és Kelet-Európa.
Ezért a menedékkérőket rendszeresen megvizsgálják Svájcban. Ha a vizsgálatok rendellenességeket mutatnak, vagy ha a személynek már vannak tünetei, a kezelést gyorsan meg lehet kezdeni.
A fertőzés bekövetkezése érdekében általában szükség van több órás érintkezésre betegekkel ugyanazon a nem szellőző helyiségben. A kórokozó (cseppfertőzés) a belélegzett levegőn keresztül terjed, de különösen köhögés útján. A fertőzés azonban csak ritkán vezet betegséghez: a fertőzöttek 90 százaléka egészséges marad. Ezek az emberek sem tudják továbbadni a betegséget.
Így diagnosztizálják a tuberkulózist
Ha az orvos a tünetek alapján tuberkulózist gyanít, akkor az első lépés a tüdő röntgenfelvétele. Ha vannak rendellenességek, a következő lépés a köhögés, a gyomornedv vagy a vizelet mikroszkópos vizsgálata és néhány hétig a laboratóriumban történő művelése. Látható a tuberkulózisra jellemző baktériumok szaporodása. Sajnos a tuberkulózis csak két hónappal a fertőzés után mutatható ki. A negatív vizsgálati eredmény tehát nem zárja ki megbízhatóan a betegséget.
A tuberkulózis kórokozóval történő fertőzés kimutatására előtt a betegség kitört, az úgynevezett tuberkulin teszt elvégezhető. Itt az elpusztított kórokozó egyik összetevőjét, a tuberkulint, apró mennyiségben injektálják a bőrbe. Ha a következő 24–72 órán belül öt milliméter átmérőjű vörösödéssel járó duzzanat jelenik meg, a teszt pozitív.
Immunológiai vizsgálati eljárás (gamma-interferon-felszabadulás vizsgálata) évek óta rendelkezésre áll, amely a jövőben helyettesítheti a tuberkulin tesztet. Az interferon gamma tesztet manapság rutinszerűen alkalmazzák tuberkulózisban szenvedőkkel kapcsolatban (úgynevezett környezeti vizsgálatok).
Tuberkulózis kezelése: nagyon hatékony
A tuberkulózis nagyon jól kezelhető, de ha nem kezelik, akkor hosszú betegség után végzetes.
A tuberkulózis elleni hatékony küzdelemhez elengedhetetlen a beteg és fertőző emberek gyors azonosítása és a kórházban vagy otthonukban történő elszigetelésük, amíg azok már nem fertőzőek. Ez általában két-három hétig tart.
A speciális antibiotikumokkal (antituberkulotikumokkal) történő kezelést azonnal meg kell kezdeni, és összesen hat hónapig vagy tovább kell tartania. A bakteriális rezisztencia megelőzése érdekében a gyógyszereket aprólékosan és elegendő mennyiségben kell bevenni. Rendszerint négy gyógyszert szed két hónapig, két gyógyszert pedig négy hónapig, mert az egyik hatóanyagnak ellenálló kórokozó mindig jelen lehet. Ezenkívül a gyógyszerek a baktériumok különböző fejlődési szakaszaiban hatnak. A kezelés ennyi ideig tart, mert a kórokozók nagyon lassan szaporodnak. Ha a kezelést félbeszakítják, ha adagolási hibák lépnek fel, vagy ha az érintettek összekeverik a gyógyszert, ennek súlyos következményei lehetnek: antibiotikum-rezisztens baktériumtörzsek alakulhatnak ki.
Azok, akik rendszeresen szedik gyógyszerüket, nem jelentenek fertőzésveszélyt a körülöttük élők számára!