Tüdőembólia A gyors trombolízis növeli az agyi vérzés kockázatát; Egészségügyi város Berlin
PEITHO-tanulmány: A jövőben értékelje erősebben a vérzés kockázatát tüdőembólia esetén
A nemzetközi, több központú „PEITHO” vizsgálatban a trombust oldó gyógyszer tenektepláz hozzáadását - a szokásos heparinnal kiegészített kezelés mellett - egyedül a heparinnal végzett kezelés ellen tesztelték. A kettős-vak vizsgálatban 13 európai országból származó 1006 beteg vett részt. A vizsgálat összesített elsődleges végpontja a mortalitás vagy a keringés összeomlása volt hét napon. Ez a Tenekteplase csoportban szignifikánsan csökkent a placebóhoz képest: a relatív kockázatcsökkenés statisztikailag számított értéke 56 százalék volt. De a thrombolytikus terápiának volt egy hátránya is.
A fokozott vérzés a thrombolysis hatékonyságáért fizetett ár
"A trombus gyors oldódásának hatékonyságának az ára a vérzés megnövekedett előfordulása volt, beleértve az agyi vérzéssel járó stroke-okat is" - mondja a tanulmány igazgatója Dr. Stavros Konstantinides klinikai tanulmányok professzora a Mainzi Egyetem Orvosi Központjának Trombózis és Hemostasis Központjában (CTH). A thrombolysis csoportban a betegek két százaléka agyi vérzésben szenvedett. "A jövőbeni vizsgálatok során finomítani fogjuk a kockázatok felmérésére vonatkozó koncepciónkat, és mindenekelőtt jobban azonosítani azokat a betegeket, akiknek alacsony a vérzési kockázata" - vonja le a következtetést Konstantinides professzor a tanulmány eredményéből. "Például csökkenteni lehet a gyógyszer adagját idős betegeknél, és alternatív trombolízis módszereket lehet feltárni."
PEITHO tanulmány
A PEITHO tanulmányt a Szövetségi Oktatási és Kutatási Minisztérium (BMBF) és a francia Egészségügyi Minisztérium finanszírozta. A tanulmány eredményét a New England Journal of Medicine, a világ legrangosabb nagy klinikai tanulmányok folyóiratában tették közzé 2014. április 10-én.