Tüdőrák utógondozás és rehabilitáció DKG

Mi történik a tumor nyomon követése során?

Amikor a daganat orvosi kezelése befejeződött, megkezdődik a nyomon követésnek nevezett kezelés fázisa. Ez a következőket szolgálja:

időben ismerje fel és kezelje a rák kiújulását
Azonosítsa, kezelje és szükség esetén enyhítse a társbetegségeket
fizikai, pszichológiai és szociális problémákkal küzdő beteg segítése.

Ha a kezelés képes volt eltávolítani a daganatot, rendszeres utánkövetési vizsgálatok következnek. Az utóvizsgálatok kezdetben három havonta zajlanak, később az intervallumokat meghosszabbítják hat vagy tizenkét hónapra. A megbeszélt időpontokat szigorúan be kell tartani. A rendszeres ellenőrzések biztosítják, hogy időben intézkedéseket lehessen hozni az új daganatok kialakulásának megelőzésére, de az esetleges kísérő és másodlagos betegségek leküzdésére is.

Öt, relapszus nélküli év után elegendő hosszabb időközönként elvégezni az ellenőrzéseket. Az, hogy az orvos végül milyen gyakran akarja meglátogatni a páciensét, az egyéni helyzettől és a betegség menetétől függ. Az orvos figyelembe veszi a relapszus megfelelő kockázatát is. A legfontosabb utólátogatások a következők:

Kórtörténet, fizikális vizsgálat
A mellkas számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálata
Tüdőfunkciós tesztek

További vizsgálatok következhetnek, ha visszaesés gyanúja merül fel, vagy panaszok merülnek fel.

Nem csak gyógyszer

Az utógondozás azonban nem csupán orvosi vizsgálatokról szól. A legtöbb ember számára a rák magas szintű érzelmi stresszhez kapcsolódik. A jó utókezelés segíthet a betegeknek megbékélni a betegséggel és megbirkózni a daganattal járó sokféle problémával.

Már a klinikán lehetőség van kérdésekkel és problémákkal fordulni kezelőorvosához vagy speciális szakemberekhez. A tényleges terápia mellett a kezelő orvos egyik feladata a beteg kísérése és a vele való problémák megoldása. Szociális szolgálatot hoztak létre a legtöbb kórházban, amely támogatást nyújt gondozással és szociális kérdésekkel kapcsolatban, és továbbíthatja őket a megfelelő intézményekhez.

Számos kórház pszichológiai tanácsadást is kínál. Ez azt is segíti, hogy egyes betegek egy bizonyos ideig támogatást kapjanak egy tanácsadó központtól. A többi érintett emberrel való kapcsolat, például egy önsegítő csoportban, szintén nagy segítség lehet, mivel ezek az emberek saját tapasztalataikból ismerik a problémákat.

Rehabilitáció - híd a mindennapi élethez

A kórházból történő kivezetés után gyakran javasolnak utókezelést vagy kúrát a felépülés és a felépülés felgyorsítása érdekében. Ehhez vannak speciális utógondozó klinikák. Minden kezelt tüdőrákos beteg jogosult rehabilitációra. Nem számít, hogy melyik terápiát hajtották végre. A rehabilitáció visszaesés esetén is hasznos lehet.

Az általában három hétig tartó rehabilitáció segítheti a beteget a normális életben. A felvételi interjú során az orvos és a beteg együtt dönt arról, hogy mely célokat kell elérni. Ezek lényegében az egyéni betegségtől és élethelyzettől, valamint a beteg kívánságaitól függenek. Néhány beteg arra törekszik, hogy visszatérjen a munkájához, míg mások a mindennapi otthoni élet megküzdésére összpontosítanak. Az egyes esetekben egyedileg meghatározandó terápiás program négy szemponton alapul: fizikai, orvosi, érzelmi és a rehabilitáción túlmutató támogatáson.

Döntő tényező a fizikai teljesítmény növekedése. Néhány betegnek légzési problémái vannak a tüdő vagy a tüdőrészek eltávolítása után, és általában csak kevés stresszt képesek elviselni. A szív- és érrendszer újbóli megerősítése érdekében speciálisan személyre szabott légzési és állóképességi edzést kap.

A rehabilitáció alatti orvosi ellátás magában foglalja a műtét utáni fájdalom kezelését, a terápia mellékhatásainak kezelését vagy a gyógyszerek visszaállítását. A nem szándékos súlycsökkenést, amely tüdőrákos betegeknél nagyon hangsúlyos lehet, megfelelő módszerekkel ellensúlyozzák a rehabilitáció részeként.

A pszichológiai támogatás olyan relaxációs módszereket tartalmaz, mint a progresszív izomlazítás, az autogén tréning és az egyéni megbeszélések a pszichológusokkal. Itt tárgyaljuk a betegséggel való megbirkózás problémáit, a visszaeséstől való félelmet, de a beteg otthoni helyzetét is. Ez az ajánlat azoknak a rokonoknak is szól, akik kísérhetik a beteget a rehabilitáció során. A rehabilitáció másik fontos problémája, hogy segítsen az embereknek segíteni magukon. Előadásokon, szemináriumokon, konzultációs órákon és fordulókon a betegek fontos információkat kapnak a dohányzásról való leszokásról vagy az egészséges étrend hatásáról. Tájékoztatást kap a szükséges utólagos vizsgálatokról is.

Pszichológiai támogatás

A mentális stressz, a félelmek és a stressz a rák gyakori mellékhatásai. Néha nagyon nehéz lehet a betegnek és családjának egyedül kezelni. Ilyen helyzetekben a pszicho-onkológiailag képzett szakemberek támogatása hasznos. A rákos betegek kísérésére szakosodott. Képzett szakemberek vannak:

az akut kórház pszicho-onkológiai szolgáltatásaiban
a Német Rák Társaság regionális szövetségeinek tanácsadó központjaiban e. V. és más társadalmi hordozók, pl. B. daganatos központok, a munkavállalók jóléte, a Caritas Egyesület, Diakonisches Werk, német Vöröskereszt a rákos betegek rehabilitációs intézményeiben - ambuláns pszichológiai praxisokban

Esche B., Geiseler J. & Karg O. (szerk.): Pneumológia. Tankönyv légzőterapeuták számára. Német Pneumológiai és Légzőszervi Társaság, e. V. Berlin, 2016

Onkológiai útmutató program (Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF): tüdőrák megelőzése, diagnosztizálása, terápiája és utógondozása, hosszú verzió 0.1 konzultációs változat, 2017, AWMF regiszterszám: 020/007OL, http://leitlinienprogramm-onkologie.de/Lungenkarzinom.98.0 html (hozzáférés időpontja: 2017. augusztus 16.)

A DGHO, Lung Carcinoma, Small Cell (SCLC) onkopedia-irányelve 2017. áprilisától https://www.onkopedia.com/de/onkopedia/guidelines/lungkarzinom-kleinzellig-sclc/@@view/html/index.html

A DGHO Onkopedia irányelve, tüdőrák, nem kissejtűek (SCLC), 2017. áprilisától https://www.onkopedia.com/de/onkopedia/guidelines/lungkarzinom-nicht-kleinzellig-nsclc/@@view/html/index.html

A tüdő és a mediastinum daganatai. Kézikönyv - ajánlások a diagnózisra, a terápiára és a nyomon követésre. Tumor Center München (kiadó). 11. kiadás, München, 2017

Szakértői tanács:

Utolsó tartalmi frissítés: 2018.07.04