Tüdővérzés - okok, kezelés és segítség
A Tüdővérzés vér szivárog a tüdő érrendszeréből a tüdő szövetébe. Számos forrása és oka van a vérzésnek. A tüdővérzés köhögéskor főleg a véres köpetben észlelhető.
Tartalomjegyzék
Mi a tüdővérzés?
Amikor a tüdő vérzik, vér szivárog a tüdő edényeiből a környező tüdőszövetbe. A vérzés oka kicsi vagy nagyobb érelváltozások. Ezeket különböző betegségek okozhatják.
Az apró tüdővérzések gyakran észrevétlenek maradnak, a nagyobb vérzés eredményeként vér szivárog az orrból vagy a szájból. A hatalmas tüdővérzés súlyosan akadályozhatja a légzést és ezáltal életveszélyes lehet. Ezért sürgősséginek kell tekinteni, és ennek megfelelően sürgősségi orvosi kezelést igényelnek.
okoz
A tüdővérzés a hörgőkből és a tüdő funkcionális szövetéből származhat. Ha súlyos hörghurutja van, vérzése lehet a tüdőből. A 45 év feletti férfiaknál a tüdővérzés leggyakoribb okai a tüdőáttétek és a hörgőkarcinóma. Ezek nagy része dohányosokban található. A bronchiectasis egy hörgő tágulata. A bronchiectasis lehet veleszületett vagy fertőzés és a légutak gyulladása révén szerzett.
A betegségre nagy mennyiségű bűzös váladék köhögése jellemző. Az erős köhögési vágy felszakíthatja az ereket, így ebben a váladékban vérnyomok is megtalálhatók. Az idegen testek vérzést okozhatnak a hörgőkben is. Különösen gyakran a gyermekeket érinti. Különösen a dióféléket, a golyókat és a kis játékrészeket szívják be a gyermekek. Különösen az éles élű idegen testek károsíthatják a hörgők ereit és vérzést okozhatnak.
Hosszú ideig a funkcionális tüdőszövet vérzésének leggyakoribb oka a tuberkulózis volt. A betegséget a Mycobacterium tuberculosis okozza, és elsősorban a tüdőt károsítja, más szervekkel együtt. Súlyos tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) vagy tüdőtályog szintén vérzést okozhat. Természetesen a tüdő sérülései, például a szúrt sebek is tüdővérzéshez vezetnek.
A hajók könnyebben elpusztulnak, ha már megsérültek. A tüdőembólia, a pulmonalis hipertónia, a Goodpasture-szindróma vagy az arteriovenózus rendellenességek vérzést okozhatnak az erek károsodásával. A fokozott vérzési hajlandósággal járó betegségek szintén növelik a tüdővérzés kockázatát.
Ezek az úgynevezett vérzéses diatézisek magukban foglalják a vérlemezkék betegségeit vagy az alvadási faktorok betegségeit, például a hemofíliát, a vérbetegséget. A tüdő vérzése szintén autoimmun lehet. A szisztémás lupus erythematosus a köpet vérében nyilvánulhat meg. A tüdővérzés egyéb okai az Osler-szindróma, az endometriózis, a Wegener-kór vagy a mycetoma.
A tüdővérzés elsősorban vérköhögés formájában észlelhető. Az orvosi terminológiában a vér köhögését hemoptysisnek vagy hemoptysisnek is nevezik. A hemoptysis során a vértartalmú köpetet köhögik fel. A vérszálak nem feltűnőek, vagy a köpet kissé rózsaszínű-vörös színű lehet. A hemoptysis növekedése hemoptysis. A vér általában élénkpiros és hab borítja. Itt az érintettek nagy mennyiségű vért köhögnek.
A mellkasi nyomasztó érzés, a szívdobogás, a köhögés vagy a sós íz a szájban - az októl függően - a tüdő vérzésének jele lehet. A tüdőből történő vérzés inkább az egészségi állapot tünete, és súlyos alapbetegségekre utal.
A gyógyszerét itt találja
Ezzel a tünettel járó betegségek
Diagnózis és lefolyás
Különböző diagnosztikai módszereket alkalmaznak a pulmonalis vérzés tisztázására és a vérzés forrásának lokalizálására. A műszeres diagnózis előtt a beteg anamnéziás információi kezdeti információkat szolgáltathatnak a vérzés okáról. Az anamnézis felvétele után először fizikai vizsgálatot végeznek. Ezután a tüdőt alaposabban megvizsgálhatjuk röntgenvizsgálattal. A vérzés lokalizációja itt gyakran nyilvánvaló.
Ezután a bronchoszkópia segítségével általában pontosabb meghatározást végeznek. Az alsó légutakat endoszkóppal vizsgálják. Nagy felbontású számítógépes tomográfia is alkalmazható. Különösen alkalmas szöveti változások diagnosztizálására és daganatok lokalizálására.
Bonyodalmak
A kezeletlen tüdővérzésnek az okától függően különböző szövődményei vannak. Szélsőséges esetekben fennáll az élet és a végtagok veszélye. A hatalmas vérzés komolyan korlátozhatja az aspirációt és ezáltal a létfontosságú oxigén felszívódását perceken belül. Az érintett személyek ilyen körülmények között fulladásos halált szenvednek.
Enyhe vérzés, például vöröses köpet esetén nincs közvetlen veszély. Ennek ellenére súlyos következményei alakulhatnak ki. A tüdőben lévő folyadéklerakódások irritálják az ott lévő szöveteket, és súlyos gyulladást idéznek elő, vagy súlyosbítják a meglévő betegségeket. Tuberkulózis vagy fejlődő
A tumorok itt is lehetséges okok, amelyek kezeletlenül drasztikusan befolyásolhatják a beteg várható élettartamát. A vörös keverékekkel történő rendszeres kidobásokat ezért mindig orvosi felügyelet alatt kell tartani. Ha túl sok vér folyik ki a szájból vagy az orrból, amelynek forrása nem tűnik a szájüregnek vagy a felső légutaknak, azonnal forduljon orvoshoz.
A kiválasztott tüdővérzéses terápiától függően intolerancia vagy mellékhatások jelentkezhetnek a gyógyszeres kezelés során. A szélsőséges vérzés gyors megállítására használt antikoagulánsok szintén növelik a vérrög kialakulásának kockázatát. A műtéti bemetszések miatti visszaesés nem zárható ki teljesen idegen testek vagy fekélyek által okozott súlyos belső sebek esetén. Ezért hosszú távú kórházi kezelés intenzív monitorozással a gyógyulásig megfelelő.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A tüdőből történő vérzés súlyos betegség eredménye, és azonnali orvosi ellátást igényel. Néhány tipikus tünettel fel lehet deríteni, hogy van-e vérzés a tüdőből. Az orvost figyelmeztetni kell, ha heves köhögés, tüdőfájdalom vagy habos, véres köpet van. További figyelmeztető jelek a sápadtság, a légszomj és a megnövekedett pulzusszám.
Ha a vérnyomás 100/60 alá csökken, ez tüdővérzésre vagy más súlyos betegségre utal, amely azonnali kezelést igényel. Ha ezzel együtt jár az eszméletvesztés, elsősegély-nyújtási intézkedéseket kell kezdeményezni a mentőszolgálat megérkezéséig. Alapvetően a tüdővel kapcsolatos panaszokat a lehető leggyorsabban tisztázni kell, hogy eleve ne legyen tüdővérzés.
Hörghurutban, dohányzó köhögésben, tüdőgyulladásban vagy tüdőmetasztázisban szenvedő betegeknek az első figyelmeztető jelek, például észrevehető vérszag a szájban vagy éles tüdőfájdalom esetén az ügyeletre kell menniük. Bárki, aki idegen testet lenyelt vagy tüdőfájdalmat szenved egy baleset után, ezt szintén gyorsan tisztáznia kell a súlyos szövődmények, például a tüdővérzés elkerülése érdekében.
Kezelés és terápia
A tüdővérzés kezelése az okon alapul. A tüdőgyulladást és a hörghurutot általában antibiotikumokkal kezelik bakteriális fertőzések ellen. Az antibiotikumokat tuberkulózisban is használják. Itt a gyógyszert általában hónapokig kell beadni. A tüdőrák és a metasztázisok műtéttel, kemoterápiával vagy sugárterápiával kezelhetők.
A legtöbb esetben azonban a hörgőkarcinómákat nagyon későn fedezik fel, így a daganatok gyakran működésképtelenek és csak palliatívan kezelhetők. Ha a tüdővérzést idegen test okozza, akkor azt a lehető leggyorsabban el kell távolítani az érintett hörgő- vagy tüdőrészből. Az idegen test eltávolítása bronchoszkópiával vagy műtéttel eltávolítható.
A bronchiectasist, a vérzés okát nagyon nehéz kezelni. A terápia általában konzervatív antibiotikumokkal és légzőterápiával. Súlyos esetekben műtétre lehet szükség. Az autoimmun tüdővérzést általában glükokortikoidokkal és immunszuppresszánsokkal kezelik. Tüdőtranszplantációra lehet szükség, ha súlyos tüdőbetegsége van, például előrehaladott pulmonális hipertónia.
Kilátás és előrejelzés
A tüdővérzés prognózisa az alapbetegség típusától és súlyosságától függ. A kezeletlen tüdővérzés különféle szövődményekkel jár, és aspirációhoz, majd fulladásos halálhoz vezethet. Kevésbé súlyos esetekben folyadék képződhet a tüdőben, ami irritálhatja az érintett szövetet és súlyos gyulladást okozhat.
Az olyan súlyos okokat, mint a hörgőkarcinóma, általában későn fedezik fel, és gyakran csak palliatívan kezelhetők. A tüdőből származó autoimmun vérzéssel hasonló tünetek a gyógyulás után újra és újra jelentkezhetnek. Ha a tüdővérzést akkor kezelik, amikor az alapbetegség még korai stádiumban van, akkor gyors gyógyulásra van kilátás.
Ha a tüdő fertőzés következtében vérzik, a tünetek antibiotikumokkal kezelhetők; Ha a vérzést karcinóma vagy daganat okozza, műtétre vagy kemoterápiára van szükség. Az idegen testet lenyelő betegeknek van a legjobb kilátása. Ha gyorsan végeznek műtétet vagy bronchoszkópiát végeznek, akkor hosszú távú következmények nem valószínűek. Végső prognózist azonban csak orvos adhat, mivel a tüdővérzés esélye sokféle tényezőtől függ.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Nem minden tüdővérzés akadályozható meg. A legfontosabb megelőző intézkedés természetesen nem a dohányzás. A dohányosoknál szignifikánsan nagyobb a tüdőbetegségek kockázata, mint a nem dohányzóknál. Különösen a tüdőrák fordul elő a dohányzóknál. Ha a tüdő már sérült, kerülni kell a további fertőzéseket.
Tüdőbetegeknél célszerű megelőzni az influenza elleni oltással járó fertőzés lehetséges szövődményeit. Természetesen az oltás nem akadályoz meg más betegségeket. Ezért a beteg immunrendszerét is meg kell erősíteni.
Ezt megteheti maga is
A tüdőből történő vérzés súlyos betegség tünete, és azonnali orvosi ellátást igényel. Amíg a sürgősségi orvos megérkezik, a tüdőt lehetőleg kímélni kell. Ha a köhögés véres, kerülni kell a lenyelést, hogy megakadályozzuk a több vér bejutását a torkába. Célszerű továbbá nyugodt maradni és ellenőrizni a tüneteket.
Ha szívdobogás, nyomasztó érzés vagy sós íz is jelentkezik a szájban, akkor a tüdő vérzik. Ha a köpet véres, akkor más oka is lehet, de ennek nem kell kevésbé súlyosnak lennie, mint a tüdőből történő vérzésnek. Tüdővérzés esetén az érintetteknek félig ülő helyzetbe kell kerülniük, és ha lehetséges, ne terheljék tovább a tüdőt a sürgősségi szolgálatok megérkezéséig. A tüdőbetegségben szenvedőknek, valamint a legyengült immunrendszerrel vagy más egészségügyi problémákkal küzdő betegeknek szintén ajánlott a sürgősségi ellátás tanfolyamára.
Tüdővérzés után fontos az immunrendszer megerősítése és az esetleges fertőzések megelőzése oltással. Az egészséges életmód általában csökkenti a tüdőből történő vérzés kockázatát, vérzés esetén pedig a szövődmények kockázatát.