Túl sok kálium a vérben milyen következményekkel jár
SZAKÉRTŐI TANÁCSOK - A normálnál magasabb káliumszint a vérben például a vesebetegség jele lehet.
Az orvosok gyakran előírják a fő elektrolitok (kémiai elemek, amelyek elektromos töltést hordoznak) adagját a plazmában (nátrium, kálium, klór, hidrogén-karbonát) magas vérnyomásban vagy szív- vagy vesebetegségben szenvedő betegeknél. A plazma az a folyadék, amely a különböző sejteket a vérben hordozza. Ezen anyagok plazmakoncentrációinak ismerete elengedhetetlen, mert fontos szerepet játszanak a különböző vízrészek közötti vízátadásban, a plazma pH-jának (savasság-indexének) szabályozásában és az idegimpulzusok továbbításában.
Milyen okai lehetnek a káliumfeleslegnek? Hogyan kezelik? Prof. Raymond Ardaillou nephrológus és az Orvostudományi Akadémia örökös titkára frissítést nyújt.
Kálium: milyen normális koncentráció?
A kálium koncentrációja a vérplazmában általában a 3,6 és 5 mmol/l (130-200 mg/l). A kálium eloszlása a testben nagyon egyenlőtlen, mivel koncentrációja a sejtekben 90 és 150 mmol/l között változik. Az étel körülbelül 60–120 mmol káliumot tartalmaz naponta egy felnőttnél. A legmagasabb káliumtartalmú ételek gyümölcsök, zöldségek és csokoládé. A bevitt kálium szinte teljes egészében felszívódik az emésztőrendszerben, és a vizeletben olyan mennyiségben található meg, mint ami a belekben felszívódik.
A pozitív töltést hordozó kálium fő fiziológiai szerepe a membránpotenciál létrehozása, amely a sejtmembrán mindkét oldalán az elektromos töltés különbsége, a sejt belseje elektronegatív a külsejéhez képest. A súlyosságahiperkalémia (megnövekedett káliumkoncentráció a plazmában) az általa okozott zavarból, a szívsejtek membránpotenciáljából és az azt követő ritmuszavarokból adódik.
A rutin klinikai gyakorlatban a káliumot a plazmában és a vizeletben mérik. Alapvető fontosságú, hogy a vérminta ne hemolizálódjon, ami torzíthatja az eredményt, ha a vörösvértestekből kálium kerül a plazmába.
A káliumfelesleg lehetséges okai
A hiperkalémia vagy a kálium renális kiválasztásának hibájából, vagy a sejt káliumának az extracelluláris rekeszbe történő fokozott átjutásából származik. A vese eredetű hiperkalaemia veseelégtelenségben, vagy egészséges vesében fordul elő, ha az aldoszteron szekréciója, egy olyan hormon, amely szabályozza a nátrium és a kálium transzportját a nephron disztális részén (a vese strukturális és funkcionális egysége, amelynek körülbelül 1 000 000 nephronja van) ), nem elegendő.