Túlzott hyperchylomicronemia - az akut mellkasi és felső hasi fájdalom ritka oka

Túlzott hyperchylomicronemia - a terhesség alatt fellépő akut retrosternális és epigasztrikus fájdalom ritka oka

Összegzés.

Az eset leírása: A terhesség 13. hetében egy 24 éves nőbeteget a női klinika utalt felénk, ahol közelgő abortuszt, súlyos epigasztrikus fájdalmat, retrosternális és dorzális sugárzással kezeltek. A retrosternális fájdalom eredetileg gyanított szívproblémáját nem erősítették meg. Inkább laboratóriumi vizsgálatok és hasi ultrahang mutatták ki az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisát. A páciensről korábban ismert volt hyperchylomicronemia, amely korábban hormonális fogamzásgátlás alatt hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezetett, és aferézissel kezelték. A befogadás után a triglicerid szintet mostanra jelentősen, 11 500 mg/dl-re növelték. A trigliceridek hatékony és gyors csökkentése és így a hasnyálmirigy-gyulladás ok-okozati kezelése érdekében szelektív lipidfertézist végeztünk a HELP eljárás segítségével. A kezelést jól tolerálták. Alig 30 perc aferézis alatt a beteg fájdalommentessé vált. A triglicerideket ebben a munkamenetben 6600 mg/dl-re lehetett csökkenteni. A további tanfolyam szigorúan alacsony zsírtartalmú étrend volt (

Absztrakt.

Esetleírás: Egy 24 éves, 13. terhességi nőt akut retrosternális és epigastrikus fájdalommal vettek fel osztályunkra. Átvitték a nőgyógyászati osztályra, ahol abortus imminens miatt hüvelyi vérzéssel kezelték. EKG és echo kizárta a szív okát. A klinikai kémia és a hasi ultrahang megerősítette az akut pancreatitis diagnózisát. A nő az ambuláns osztályunkon hyperchylomicronemia miatt volt ismert, és évekkel ezelőtt már volt egy korábbi epizódja szájon át történő fogamzásgátlás alatt. A jelenlegi felvételkor a trigliceridek 11 500 mg/dl voltak. A plazma trigliceridek csökkentése érdekében szelektív lipid-aferezist hajtottak végre. Az aferezist jól tolerálták, és a páciens fájdalommentessé vált a kezelés első 30 percében. A trigliceridek 6600 mg/dl-re csökkentek ezen az ülésen. Az alacsony zsírtartalmú étrend betartása (

Töltse le a cikk teljes szövegének elolvasásához

Szerzői információk

Hovatartozások

Belgyógyászati klinika - a Philipps Egyetem kardiológiai klinikája, Marburg, DE

Alexander M. Sattler, Bernhard Maisch és Juergen R. Schaefer

Egyetemi Női Klinika, Philipps Egyetemi Klinika, Marburg, DE

Karin Bock és Stephan Schmidt

A PubMed Google Scholar alkalmazásban is kereshet erre a szerzőre