Ügyeljen a körmök megjelenésére! Journal of Aesthetics
Megfejteni a betegség jeleit
A köröm egy félig átlátszó kanos lemez, amely szinte teljes egészében keratinból, rostos és rezisztens fehérjéből áll, vízben és normál oldószerekben nem oldódik. Normális esetben a körömlemeznek sima és fényes felülete van, amelynek tövében félkör alakú, világos színű, ún. lunula, amely megfelel a köröm mátrix látható részének. A sejtnövekedés szakadatlan, és a tövénél jelentkezik, havonta kb. 2-3 mm (ez a növekedés személyenként eltér). A köröm teljes helyreállítása körülbelül 4 hónap alatt következik be.
Körömváltozások
Körömbetegségek és szerves elváltozások
A köröm patológiái a körmök egészét vagy csak egy részét érinthetik, komoly károkat okozva, vagy egyes esetekben akár le is eshetnek. Más szavakkal, a körmök bizonyos változásai örökletes vagy szerzett betegség, a belső szerveket érintő betegségek jelei. Itt említjük meg ezek közül a legfontosabbakat:
Törékeny körmök: bizonyos étkezési szokások vagy drasztikus étrend okozza. Vannak azonban olyan hosszú távú gyógyszeres kezelések is, amelyek törékeny körmöket okozhatnak. A körmök túl gyengítése felelős lehet a túl agresszív manikűrért, mosószerek vagy szappanok, oldószerek vagy egyéb, a körmöket dehidratáló vegyszerek használatáért.
Repedt körmök: azok a körmök, amelyeknél függőleges rovátkák (onychoresis) vagy egyenetlenségek (onicoschisis) vannak. Ez bizonyos étkezési rendellenességek, születési rendellenességek vagy hosszan tartó stressz következménye lehet.
Vékony körmök: általános organikus gyengeség jelei.
Kék körmök: a pangó vérkeringés jelei.
Sárga körmök: a sárga köröm szindrómát sárga, dystrophiás körmök jellemzik, amelyek nagyon keményen növekednek, és lymphedema vagy bronchopulmonáris rendellenességekkel társulnak.
Sárgult körmök: elárulja az onychomycosist vagy a pikkelysömört, vagy a tetraciklinnel való visszaélés következménye lehet.
Barna körmök: vegye észre traumatikus onychodystrophiák, gombás fertőzések vagy akár köröm melanoma jelenlétét.
Fehéres körmök: dermatofita fertőzéseknek köszönhető.
Kanál alakú körmök: oka lehet vashiány, vérszegénység vagy pajzsmirigy-probléma.
Amikor a bőrgyógyászhoz kell mennünk?
Mindig is észrevettem a köröm elváltozását (akár ezt a változást észleljük a gyermek, akár egy felnőtt körmében). Terhes nők esetében a gyógyszeres kezelés más!
onychomycosis
A legtöbb bőrgyógyászhoz forduló beteg gombás fertőzésben szenved (onychomycosis).
A körmöket érintő összes betegség 80% -át a onychomycosis. Gyermekeknél ezek aránya 0,5%, felnőtteknél 2-10%, idősekben 14-28%. Így gyakrabban fordulnak elő bőr- és körömbetegségek, például pikkelysömör és tinea pedis, férfiaknál, dohányosoknál, cukorbetegeknél, perifériás érrendszeri betegségekben szenvedő betegségek.
A betegségek okozásáért felelős kórokozók általában a következők: Trichophyton rubrum és Trichophyton interdigital. Mérsékelt éghajlaton az esetek 3% -áig a körömbetegséget olyan gombák okozzák, amelyek nem tartoznak dermatofitákhoz (vagy a Candida faj élesztőjéhez). A legtöbb esetben a köröm átlátszatlan és megvastagodott a széle mentén, deformációi vannak, és sárga lerakódások halmozódnak fel a köröm szélén. Amikor a gombás fertőzés a köröm belsejében terjed, törékenyebbé válik, és a hónalj alatti lerakódások fájdalmas érzést keltenek. Az onychomycosis jelenléte egy stagnáló patológia megnyilvánulása lehet, például perifériás érbetegség, cukorbetegség vagy immunhiány. Néhány betegnél a köröm fehéres és omladozó.
A baktériumok által okozott körömpatológiák
A baktériumok megfertőzhetik a körmöket, olyan elváltozásokat okozva, amelyek bármikor összetéveszthetők az onychomycosisral. Az akut stádiumokban a bőr addig gyullad, amíg meg nem fertőződik és gennyessé válik. A terápia elsősorban az antibiotikumokra összpontosít. Krónikus formákban éppen ellenkezőleg, a gyulladás alacsonyabb, barnászöld színű szín jelenik meg és a felület deformálódik. A kezelés nehéz, mert néha vannak olyan helyzetek, amikor a betegséget a forró-párás környezet kedvez. Az onichofágia nagyon káros, mert a körömágy felfedezésekor a területet baktériumok gyarmatosítják.
Miután a beteg köröm töredékeit mikroszkópos elemzésnek vetették alá és azonosították a dermatofiták, élesztők okozta fertőzések jelenlétét, a bőrgyógyász az egyes patológiáktól függően a legmegfelelőbb kezelést írja elő. Az onychomycosis kezelése orális gombaellenes szerek, köztük terbinafin, itrakonazol és helyi gombaellenes szerek, például amorolfin 5% és tiokonazol körömoldat 28% alkalmazásával jár.
A terbinafin és az itrakonazol széles hatásspektrummal rendelkezik, és lerövidíti a kezelés időtartamát felnőttek onychomycosisában. A helyi gombaellenes szereket akkor alkalmazzák, ha a szisztémás terápia ellenjavallt (lásd a felületes fehér onichomycosis-t). Alkalmanként a korai onychomycosis kezelésére használják. Az E-vitamin helyi alkalmazása és az itrakonazol orális beadása javíthatja a köröm megjelenését sárga köröm szindrómában.
Beteg köröm rekonstrukciója
Nem ajánlott a betegség által érintett köröm újjáépítése. Különösen a köröm mátrix * (onychia) fertőzése, a köröm kontúrjának gyulladása (paronchia), körömvesztés, lábgomba (tinea pedis), a köröm megvastagodása és színvesztése (tenea unghium).