Új szívbillentyű műtét nélkül
Rocco édesanyja és orvosa Dr. A müncheni Andreas Eicken arról számolt be, hogy Roccót megkímélték egy stresszes műtéttől, és mégis új szívbillentyűt kapott.
Már két szívműtét, amikor csak 6 éves volt
Fiunk abszolút álomgyerek volt. De csak egy nappal születése után az orvosok gyanús szívmormolást észleltek, és a müncheni Német Szívközpontba utaltak minket.
Az ultrahangvizsgálatok azt mutatták, hogy Rocco a pulmonalis artériához vezető fontos szívbillentyűje szivárog, ugyanakkor túl keskeny. A septumban is volt lyuk. Négy hónapos korában a sebészek nyitott szívműtétnél műszelepet telepítettek. De már tudtuk, hogy ez nem nőhet veled, ezért valamikor ki kell cserélni.
Egy év múlva készen állt. A mesterséges szelep már nem működött, és Rocco-t ismét megoperálták a nyitott szíven. Ez a csapda öt évig tartott, aztán szüksége volt egy másikra. A fiunk még csak hatéves volt. Nagyon féltünk, hogy nem fog jól megbirkózni egy harmadik műtéttel. Ráadásul az előzőek kockázatosabbá tették.
A szívszelepet katéterrel helyezzük be
De akkor főorvos Dr. Hirtelen remény támadt. Meg akarta próbálni behelyezni a harmadik szívszelepet egy katéterrel Rocco számára, és ezzel megmenteni a nagy műtétet. Eddig ez a technika csak felnőtt betegeknél volt lehetséges. De a Német Szívközpont a gyermekeket is így kezdte kezelni.
A beavatkozás sikerült. Csak két órán át tartott. De a legjobb az volt, hogy alig három nappal később Rocco olyan erős és fitt volt, hogy focizhatott a nővérekkel a folyosón. A többi műveletnél három hónapig tartott, amíg ellenálló volt. Dr. Eicken feltételezi, hogy Roccónak körülbelül tíz évig nem kell újabb műtétet végeznie. Ennyi ideig kell tartania az új szívszelepet.
Új szívbillentyűk gyermekeknél egyre gyakrabban műtét nélkül
Számos veleszületett szívhibában szenvedő fiatal beteget megkímélnek az ismételt és megterhelő nyílt szívműtétektől a jövőben. Nemrégiben gyermekeknél is katéteren keresztül használhattuk a mesterséges szívbillentyűket. Ez azonban technikailag nagyon nehéz, mert a kis erek még mindig nagyon keskenyek.
Rocco esetében veleszületett szívhiba miatt a jobb kamra és a pulmonalis artéria közötti szelep túl keskeny volt, és egyúttal szivárgott is. Nem záródott be rendesen. Ennek eredményeként a jobb kamra a beszűkült szelepen keresztül már nem tudta a vért teljesen a tüdőbe pumpálni. Egy része újra és újra folyt, mert a fedél egyszerre szivárgott ki. Elakadt, és a nyomás a jobb kamrában drámai módon megnőtt. Ennek eredményeként túl kevés vér és ezért túl kevés oxigén került a szervezetbe. Ennek eredményeként a betegek gyengének érzik magukat és könnyen elfáradnak.
A Melody szívszelep gyengéd használata gyermekek számára
Gyermekeknél új szívbillentyű behelyezése korábban csak nyílt műtéten keresztül volt lehetséges. Csak 30 kilós testtömegű katéterrel lehetett őket finoman beültetni a lábvénába. Mivel ezek a katéterek körülbelül olyan vastagok, mint egy golyóstoll. Kisgyermekeknél az erek még mindig túl keskenyek ahhoz. Rocco volt az egyik legkisebb betegünk. Vele különösen gondosan és pontosan a szívig kellett irányítanunk a katétert.
Az újonnan kifejlesztett, kisebb betegeknél is alkalmazható Melody szívszelep lehetővé tette ezt az eljárást. A műanyag csövet az ágyékban lévő láb vénáján át a vénás rendszeren keresztül a jobb kamrába toljuk. A tetején van egy kibontható léggömb, amely felett a szorosan összehajtott Melody fedél ül.
Katéteres műtétet csak speciális szívközpontokban végezzenek
Röntgen kamerával könnyen nyomon követhetjük a katéter pontos helyzetét. Amikor a felgöngyölt szelep megfelelő helyen van a jobb kamra kijáratánál, nagy nyomású rendszeren keresztül folyadékkal felfújjuk a ballont. Ez azt eredményezi, hogy a stent és a szelep ernyőszerűen kibontakozik. Belülről nagy erõvel a régi szelep falaihoz nyomódik, és ott rögzíti magát. A léggömböt nagyon óvatosan kell felfújni, mert 28 bar nyomás szükséges. Egy autógumi ezeken az értékeken repedne fel. Ezért ezt a katéteres eljárást csak egy speciálisan specializált szívközpontban szabad elvégezni.
Kapcsolattartó
PD Dr. Eicken
Német Szívközpont
Lazarettstrasse 36
80636 München
Tel .: 089/12181331
PD Dr. Andreas Eicken a müncheni Német Szívközpont gyermekgyógyászati kardiológiai klinikájának vezető orvosa és a szívkatéter laboratórium vezetője veleszületett szívhibákkal rendelkező betegek számára.
Így működik a véráram
A szív garantálja, hogy az egész test oxigénnel van ellátva. A vérrel kapja meg. Az oxigénben szegény vér a jobb kamrán és a tüdő szelepén keresztül jut el a tüdőbe, ahol új oxigént vesz fel. Ha a kamra és a tüdőartéria közötti szelep szivárog, akkor nem fog működni. Ezután a betegeknek szükségük van egy mesterségesre.