Új terápiák a Gef számára; betegségek internistái
Jó hír volt érrendszeri betegeknek a német Angiológiai Társaság (DGA) Münsterben megrendezett éves konferenciáján - különösen időszakos claudikációval és vénás trombózissal.
A Német Angiológiai Társaság (DGA) éves konferenciáján, szeptember 12. és 15. között, Münsterben, érrendszeri szakemberek Németország egész területéről bemutatták az érbetegségek legújabb terápiáit. Különösen a perifériás artériás elzáródásos betegség (PAOD) és a vénás elzáródásos betegségek, például a mélyvénás trombózis (DVT) területén van jó hír a betegek számára. Az éves találkozón részt vevő 720 érrendszeri szakember közül sokan bemutatták a legfrissebb tanulmányi eredményeket.
Németországban emberek milliói szenvednek érrendszeri megbetegedésekben, csak körülbelül ötmillióan szenvednek "intermittáló claudikációt", amelyet orvosilag perifériás artériás okkluzív betegségnek vagy röviden PAOD-nak neveznek. Az érintettek életminősége gyakran súlyosan korlátozott: a mindennapi élet része a lábak fájdalma és duzzanata.
"Az érbetegségben szenvedő betegek sokkal jobban segíthetnének, ha a szokásos terápiákat és az új terápiákat jobban alkalmaznák" - magyarázza Prof. Dr. Holger Reinecke, a Münsteri Német Angiológiai Társaság (DGA) érrendszeri szakembere, aki az éves konferencia elnöke volt. Túl gyakran az érrendszeri betegségeket túl későn ismerik fel. Súlyos következményekkel jár: az erek összehúzódása agyvérzéshez, szívrohamhoz vagy akár a lábak amputációjához vezethet.
Ennek nem kell lennie! Reinecke professzor azt tanácsolja: „Az érintetteknek azonnal kapcsolatba kell lépniük egy érrendszeri szakemberrel (angiológussal). Mivel a legjobban képes megkezdeni a szükséges kezeléseket, és nagyon jól ismeri a legújabb terápiákat is. "
Számos jó új terápia létezik, különösen az „intermittáló claudication” területén. A tünetek oka a lábak keringési rendellenessége. Fájdalom van a borjú vagy a fenék területén, mert az erek beszűkültek. Az izmok már nem kapnak elegendő tápanyagot és oxigént. Ha a keringési rendellenesség hangsúlyosabbá válik, vagy ha egy artéria teljesen elzáródik, a fájdalom még nyugalmi állapotban is jelentkezik. Az ereket számos kockázati tényező károsíthatja, de leginkább a hosszú távú dohányzás. Ezért nevezik a PAD által érintett lábakat „dohányos lábaknak”. Egyéb kockázati tényezők: cukorbetegség, magas vérnyomás, lipid anyagcsere-rendellenesség, mozgásszegény életmód, köszvény, elhízás és stressz.
A kezelés mindig többirányú. Első prioritás a kockázati tényezők kiküszöbölése. Ez azt jelenti: hagyja abba a dohányzást, és kezeljen minden mögöttes betegséget, például a magas vérnyomást. Ha ez megtörtént, a strukturált járásképzésnek felügyelet alatt kell próbálnia javítani a fennmaradó erek véráramlását. Az aktív testmozgás bizonyos körülmények között megnyithatja és kiterjesztheti az erek elzáródása körüli kis ereket. Ezt nevezzük bypass ciklusnak. Ha a mozgásképzés nem segít, akkor más intézkedéseket kell hozni.
Új terápiák az intermittáló claudication számára:
A Német Angiológiai Társaság éves ülésén az érrendszeri szakemberek intenzíven megvitatták a mélyvénás trombózist (DVT) is. Mert az új vénás stentek új reményt adnak.
A mélyvénás trombózis a harmadik leggyakoribb akut kardiovaszkuláris betegség a szívinfarktus és a stroke után. A PAD-ben szenvedőkhöz hasonlóan az érintett betegeknél is fáj a lábuk, és gyakran csak rövid gyalogos távolságokat lehet megtenni. Itt is a betegség oka az erek szűkülete, de ebben az esetben leginkább a medencében. „Ez a vér felhalmozódását okozza a lábakban. Ennek eredményeként egy trombus képződik, és az erek elzáródnak ”- magyarázza Reinecke professzor. A most kifejlesztett DVT gyorsan életveszélyessé válhat. Mivel a trombus fellazulhat és a tüdőbe vándorolhat. Életveszélyes tüdőembólia fenyeget.
A szűkület végleges eltávolításához és az edény nyitva tartásához speciális stentekre van szükség. "A legújabb vénás sztentek egyrészt nagyon stabilak, másrészt nagyon rugalmasak, hogy a páciens ne érezze őket mozgás közben" - számol be Reinecke professzor. A vénás sztent az ágyékban vagy a térd üregében lévő kis szúráson keresztül halad előre a szűkületig röntgensugárzás vezérlésével. „Ez végleg megszünteti a véna szűkületét. A lábakból származó vér akadálytalanul áramolhat vissza a szívbe. A duzzanat és a fájdalom csökken ”- magyarázza Prof. Reinecke.