Ulceratív proctitis, aktinikus, okai, tünetei, diagnózisa, kezelése, természetes gyógymódok

A proctitis a végbélnyílás (végbél) és a végbél gyulladása.
A végbél egy izmos cső, amely a vastagbél (vastagbél) végrészéhez kapcsolódik.
Az ürülék átjut a végbélen, hogy eltávolítsa a testből.
A Proctitis:

  • rövid életű (akut),
  • hosszú ideig jelentkeznek (krónikus).

Fekélyes proctitis
A fekélyes proctitis hasonló a fekélyes vastagbélgyulladáshoz, egy krónikus gyulladásos bélbetegséghez.
Finom fekélyek jellemzik a vastagbél nyálkahártyájának belső falán, amelyek nem hatolnak be a bélizmokba.
A fekélyes proctitis esetén a gyulladás a végbélben lokalizálódik.

Milyen okai vannak a proctitisnek?

Fertőző proctitis
Az anális közösülésen keresztül továbbadott szexuális úton terjedő betegségek a proktitis leggyakoribb okai.

A leggyakrabban nemi úton terjedő fertőzések, amelyek a proktitist okozhatják:
• Gonorrhoea,
• Chlamydia,
• szifilisz,
• Intim herpesz.

A herpeszvírusok által okozott proctitis különösen súlyos lehet azoknál az embereknél, akik HIV-fertőzöttek is.

Nem nemi úton terjedő fertőzések
Egyéb fertőzéseket a Salmonella és a Shigella baktériumok okozhatnak.
A streptococcus proktitis néha gyermekeknél fordul elő, és torokfájásból származik.

Traumatikus proctitis
A proctitis az anorectalis zónában - a végbélből és a végbélből álló trauma - és a következők következménye lehet:

  • Rektális prolapsus,
  • Anális közösülés,
  • Tárgyak vagy káros anyagok bevezetése a végbélbe,
  • Beöntések (beöntések).

Follikuláris proctitis
A follikuláris proktitist gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn-kór) okozza.
A fekélyes vastagbélgyulladás irritációt és fekélyeket, úgynevezett sebeket okoz a vastagbél és a végbél falában.
A Crohn-betegség általában az alsó vékonybél (ileum) és a vastagbél irritációját okozza, de befolyásolhatja a gyomor-bél traktus bármely szakaszát.

Egyéb okok:

Antibiotikumok
Az antibiotikumok alkalmazása néhány embernél proctitis-t okozhat.
Ezek a gyógyszerek elpusztítják a fertőzést okozó baktériumokat és a "jó" kommenzális baktériumokat is.
A kommenzális baktériumok elvesztése a beleket fogékonyabbá teszi a vastagbélben és a végbélben lévő egyéb fertőzésekre, amelyeket káros baktériumok, például a Clostridium difficile okozhatnak.

Diéta és táplálkozás
A táplálkozási elmélet szerint Vércsoport diéta vannak olyan ételek, amelyek fekélyes proktitist okozhatnak, különösen a tejtermékek.
Vércsoportjuktól függően egyesek bizonyos ételek elfogyasztása után kialakulhatnak a betegségben.
Ezt követően Shelton, Lezaeta higiéniája és Ehret, a fekélyes proktitist és a vastagbélgyulladást gyógyszerek, feldolgozott vagy konzerv ételek, valamint bélrothadást okozó állati eredetű ételek okozzák.

Allergiás proktitis gyermekeknél
Allergiás proktitis előfordulhat szoptatott csecsemőknél.
A fehérvérsejtek (eozinofilek) felhalmozódása által okozott proktitis egy típusa a végbél falában csak 2 év alatti gyermekeket érint.

Aktin vagy sugárzási proctitis

Az aktin proctitis a medencei sugárterápia egyik leggyakoribb szövődménye.
A sugárterápiát a női szervek, például a méh (méh) és a prosztatarák kezelésére alkalmazzák férfiaknál.
A végbél ezen szervek közelében található, ezért fennáll a sugárzás károsodásának veszélye.

Az aktin proctitis akut vagy krónikus besorolású:

Akut proctitis
Az akut sugárzással járó proctitis gyulladásos folyamat, amely csak a felszíni nyálkahártyát érinti, és röviddel a terápia megkezdése után, vagy legfeljebb 3 hónappal később jelentkezhet.

Krónikus proctitis
A sugárproktitist krónikusnak nevezzük, ha a tünetek a terápia befejezése után több mint 3 hónapig (átlagosan 8-12 hónappal a terápia befejezése után) maradnak fenn.

A proktitis tünetei

  • Teljes végbél érzése
  • Anális és végbél fájdalom és égés
  • Gyakori hasmenés kis mennyiségben
  • Gyakori vagy tartós vágy a székletürítésre, még akkor is, ha a végbél üres (tenesmus)
  • Bal oldali oldalsó fájdalom
  • A nyálka elválasztása a végbélből
  • Rektális vérzés
  • Rektális görcsök
  • viszkető
  • A bélmozgás elnyomása a fájdalom miatt

A betegség fellángolásokban és remissziókban halad, és általában hosszabb és súlyosabb az immunhiányos embereknél.
Kiütésként, vagy ágyhoz kötött betegeknél ágyfájásként jelentkezhet (felfekvés).
Másodlagos bakteriális vagy mikotikus fertőzések fordulhatnak elő.

A sugárzás okozta proctitis tünetei
A tünetek a következők:

  • fájdalmas ülési késztetés (tenesmus),
  • hasmenés,
  • Vérzés,
  • végbélfájdalom,
  • Inkontinencia.

A sugárzás okozta proctitis tünetei a szomszédos szervek fistuláival társulnak.

A proctitis diagnózisa

Vizsgálatok és vizsgálatok proktitis ellen
Az orvosnak ki kell értékelnie a beteg teljes kórtörténetét annak megállapítása érdekében, hogy fennállnak-e magas kockázatú magatartások.
A legtöbb proctitisben gyanús betegnek a következőket kell tennie:

  • A perianalis régió vizsgálata.
  • Digitális rektális vizsga.
  • Rektoszkópia (Rectosigmoidoscopy): A végbélnyílás, a végbél és a sigma vizsgálata. Megvilágított kamerával ellátott csövet helyeznek a végbélnyílás fölé, és a végbél bélfelületének megtekintésére szolgál.
    A képeket a képernyőre vetítik és nagyítják, hogy azonosítsák az esetleges változásokat.
  • A végbél biopsziája Végezzen el (egy kis szövetdarab eltávolítását) bizonyos betegségek vagy fertőzések kizárására vagy megerősítésére.
  • Székletvizsgálat - a Clostridium difficile baktérium kimutatására.
  • Anális tampon - A laboratóriumban megvizsgálják a végbélből a váladék kibocsátását a nemi úton terjedő organizmusok jelenlétének meghatározására.
  • Vérvétel, az antitestek mennyiségének felmérésére, például szifilisz ellen.

Megkülönböztető diagnózis
Az orvosnak ki kell zárnia a következő betegségeket:

  • Anális nátha,
  • Anális sipolyok
  • Puha chancre (ulcus molle)
  • Clostridium difficile okozta vastagbélgyulladás/proctitis
  • Diverticulitis vagy diverticulosis
  • Idegentest a végbélben
  • Gonorrea
  • Herpes simplex
  • Gyulladásos bélbetegség
  • Venerealis granuloma (lymphogranuloma venereum)
  • szifilisz
  • aranyér

ulceratív

A proktitis és a gyógyszeres kezelés terápiája

A proctitis kezelése a gyulladás okától függ.

A fertőzés okozta proctitis terápiája
Az orvos felírhat gyógyszert a fertőzés okának megszüntetésére. A lehetőségek a következők:
1. Antibiotikumok. A bakteriális fertőzés okozta proctitis esetén az orvos antibiotikumokat javasolhat.
2. Vírusellenes szerek. Vírusfertőzés, például nemi herpesz okozta proctitis esetén az orvos vírusellenes gyógyszert (aciklovir) írhat fel.

Aktin proctitis terápia (sugárterápia okozta)
Az orvos különféle kezeléseket javasolhat:

Gyógyszer
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például 5-amino-szalicilsav (5-ASA) és kortikoszteroidok adhatók tabletták, kúpok és beöntések formájában.
Ezek a gyógyszerek segíthetnek a gyulladás kordában tartásában és a vérzés csökkentésében.

Szukralfát
Ezt a gyógyszert elsősorban a nyombél és a gyomorfekély kezelésére írják fel, de aktin proctitis esetén is alkalmazható, mert képes:

  • Javítsa meg a nyálkahártya szövetét,
  • hogy védőgátat képezzen.

A székletpuhítószerek segíthetnek a bélelzáródások enyhítésében.

Kezelés a sérült szövetek cauterizálásához
A proctitis egyes terápiái enyhítik a tüneteket azáltal, hogy cauterizálják a rendellenes, vérző szövet ereit.
A proctitis cauterizációjának fő módszerei a következők:

  • Formalin oldat használata,
  • koaguláló hőkezelések.

Ritkábban használt:

  • Lézerterápia,
  • Argon plazma koaguláció.

A lézerterápia kötegelt fénysugarat (lézert) használ, amely pontosan megégeti a végbél rendellenes szövetét.
Az argon plazma koagulációja úgy történik, hogy egy argonnal ellátott gázsugarat elektromos árammal küldenek.

Gyulladásos bélbetegség okozta proctitis
A proctitis olyan formáinak kezelése, amelyek olyan betegségekhez kapcsolódnak, mint a Crohn-kór vagy a fekélyes vastagbélgyulladás, a végbél gyulladásának csökkentésére irányul.
A kezelés a következőket tartalmazza:

  • A rectitis kezelésére használt gyógyszerek. Az orvos gyulladáscsökkentő gyógyszereket írhat fel, például mezalazint (Asacol) vagy kortikoszteroidokat.
    Ezek a gyógyszerek tabletták, kúpok és beöntések formájában érkeznek.
    A kortizon kúpok vagy beöntések segíthetnek a végbél gyulladásának csökkentésében.
    A Crohn-betegségben szenvedő betegek gyulladását gyakran olyan gyógyszerrel kell kezelni, amely elnyomja az immunrendszert, például infliximab (Remicade).
  • Műtéti beavatkozás. Ha a farmakológiai kezelés nem enyhíti a tüneteket, az orvos műtétet javasolhat az emésztőrendszer sérült részének eltávolítására.

Eozinofil proctitis
A különféle ételek eltávolítása az étrendből és fokozatos újbóli bevezetés ez a betegség hatékony kezelési stratégiája.

Diéta fekélyes vagy aktin proctitis esetén

Az étrend az egyik legfontosabb kezelési intézkedés, kiváló eredményeket mutat, és nincsenek ellenjavallatai a gyógyszereknek.

Egy személy egészséges lehet:

  • vegán étrend,
  • Állati fehérjéken alapuló étrend.

Néhány vegánnál jelentkeznek tünetek és betegségek, mert sokuk van (főleg gluténtartalmú) Gabona eszik.

Természetes gyógymódok a proctitis ellen

Ezek a természetes gyógymódok hozzájárulhatnak az általános egészségi állapot fenntartásához:

  • Fogyasszon antioxidáns ételeket, beleértve a gyümölcsöket (mint az áfonya és a cseresznye) és a zöldségeket (például a sütőtök, a paradicsom és a paprika).
  • Egyél olyan ételeket, amelyekben magas a B csoport vitaminjai, kalcium és magnézium, például:
    • Mandula,
    • Bab,
    • sötét leveles zöldségek (spenót és káposzta).
  • Kerülje a finomított ételeket, mint a fehér kenyér, tészta és különösen a cukor.
  • Egyél kevesebb vörös húst és több sovány húst, hideg vizes halat, tofut, szóját és babot, hogy elegendő fehérjét kapjon.
  • Használjon egészséges olajokat, például olívaolajat vagy növényi olajat.
  • Csökkentse vagy kerülje a transzzsírokat a kereskedelmi süteményekben, például sütikben, kekszekben, süteményekben, sült krumpliban, hagymakarikákban, fánkokban, feldolgozott élelmiszerekben és margarinban.
  • Kerülje a tejet és a tejtermékeket.
  • Kerülje a koffeint, az alkoholt és a dohányt.
  • Igyon naponta 6-8 pohár szűrt vizet.
  • Gyakoroljon legalább 30 percet naponta és a hét 5 napján.

A proctitis tüneteinek enyhítésére hasznos kiegészítők

  1. Több oldható rost Az étrendbe való beépítése segít a székrekedés elleni küzdelemben.
  2. Probiotikumok, amelyek Lactobacillus acidophilus-t tartalmaznak.
    Az antibiotikumok szedése elpusztíthatja a „jó” és a „rossz” baktériumokat, és felboríthatja a szervezetnek az emésztés egészségéhez szükséges egyensúlyát.
    A probiotikumok vagy a „jó” baktériumok segíthetnek helyreállítani a bélben lévő baktériumok egyensúlyát.
  3. C vitamin (500 mg) és E-vitamin (400 mg) naponta háromszor.
  4. Omega-3 zsírsavak, amilyeneket például a halolaj tartalmaz.

Meddig tart a betegség? Az egyik meggyógyul?

A krónikus proctitis nem gyógyul meg teljesen, de vannak remissziós és más esetek, amikor a tünetek súlyosbodnak.