Ünnepeld, amíg meg nem jön a köszvény
Az alacsony purintartalmú étrend és a testsúly normalizálása révén az érintettek aktívan csökkenthetik a köszvényes rohamokat és elkerülhetik a szövődményeket.
A köszvény gyakrabban fordul elő metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél, amelyet közismert nevén "prosperitási szindrómának" is neveznek. A jómódú területeken a betegség előfordulása várhatóan meghaladja a három százalékot, a férfiak 95 százaléka, többnyire 40-60 év közötti. A jelenlegi ismeretek szerint az ösztrogén hormonnak megelőző hatása van, mivel az előfordulási arány jelentősen megnő a posztmenopauzás nőknél.
"Zipperlein" fájdalmas következményekkel A köznyelvben régebben a purin anyagcseréjének rendellenessége volt, ami tartósan megnövekedett húgysavszinthez vezet a vérben (húgysav 100 milliliter (ml) vérplazmában). Ha a vesék ezeket már nem képesek kiválasztani, éles és szögletes sókristályok rakódnak le az ízületekben, valamint a porcban, a csontokban, a bursa, az ínhüvelyekben és a vesében.
A köszvény akut rohama során az ízületek megduzzadnak, és a bőr vörös lesz. A legtöbb esetben a nagylábujj metatarsophalangealis ízülete érintett, amelyet lábköszvénynek vagy podagrának is neveznek. A lerakódások fájdalmat is okozhatnak, és sugározhatnak a boka és az ujjak ízületein. A kísérő tünetek, mint például az általános betegségérzet, láz, fokozott pulzus, fejfájás és hányás, nem ritkák.
Az ilyen támadások általában három napig tartanak, amelyet hosszabb tünetmentes intervallumok követnek. Ezek azonban e krónikus betegség során egyre rövidebbek. Ha nem kezelik, egyre több kristály rakódik le a vese medullájában (köszvényes vese).
Fő kiváltó ok Az életkor, a nem és néhány egyéb tényező mellett az étkezési és ivási magatartás a betegség fő kiváltója, mert: A túlzott alkoholfogyasztás és a purinban gazdag ételek növelik a húgysavszintet. Nemcsak karácsonykor és húsvétkor növekszik a köszvényes betegek száma az orvosi rendelőkben, a sörkert és a grillszezon is fokozott kockázatot jelent az érintettek számára A legjobb köszvénymegelőzés: A sok zsír- és alkoholfogyasztás, valamint az azt követő radikális diéták elkerülése.
Legfontosabb A szükséges köszvényes orvosi kezelés mellett az orvosok és a táplálkozási szakemberek "alacsony purintartalmú étrendet" javasolnak. Az érintett személynek csökkentenie kell a húgysav bevitelét napi kb. 400–500 mg-ra (heti 3000 mg-ra). Annak érdekében, hogy ne haladja meg ezt az értéket, 100 gramm (g) húst, kolbászt vagy halat naponta legfeljebb egyszer kell elfogyasztani.
Óvatosan csökkentse a súlyt
A testtömeg normalizálása (BMI "A legjobb köszvénymegelőzés: Kerülje a sok zsírt és alkoholt, valamint a radikális éhgyógymódokat."
Néhány növényi eredetű étel, például hüvelyesek, káposzta és spenót is gazdag purinban. Ezeket egyébként nem szabad teljesen elkerülni, különben pozitív tulajdonságaik miatt. Jól mérhető alkalmazás szükséges azonban, hogy ne legyenek fájdalmas mellékhatások. Például a hüvelyeseket és a húst/kolbászt nem szabad kombinálni pörköltben. Bizonyos esetekben akár „szigorúan alacsony purintartalmú étrend” is feltüntethető, például, ha a beteg nem tolerálja a húgysavcsökkentő gyógyszert. Ehhez a bevitelt heti 2100 mg-ra csökkenti - heti egy vagy két adagra osztva.
Igyon sokat, de ne alkoholt További cél, hogy a fogyasztást napi egy pohár borra vagy sörre korlátozzuk. Ez utóbbinál az alkohol húgysavszintre gyakorolt hatása mellett figyelembe kell venni az amúgy is magas purintartalmat (15 mg/100 ml). Az alkoholmentes sör nagyjából ugyanannyi purint tartalmaz. A bor viszont purinmentes, és viszonylag magas alkoholtartalma miatt csak negatívan hat. Szigorúan purinmentes életmód mellett az alkoholtartalmú italok teljesen a tabus listán szerepelnek.
A napi legalább két liter elegendő folyadékfogyasztás alapvetően nagyon fontos mindenki számára, de ha hajlamos a húgysavkövekre, az ivásnak orvosi aspektusa van: csak az tudja ellenőrizni az új kövek képződését, aki megfelelően hígítja vizeletét. Ennek alapja az ásványvíz legyen. Ha magas hidrogén-karbonát-tartalmat választ (HCO3-tartalom> 1300 mg/l), akkor annak természetes pufferelő és így kőmegelőző hatását is használja. Spritzekkel, teákkal és alkoholmentes koktélokkal sokféleséget is be lehet hozni ide.
A legfrissebb eredmények szerint a túl sok üdítő és a tiszta gyümölcslé is növeli a húgysav szintjét a fruktózzal vagy fruktózzal dúsított kukoricaszirup miatt. Mivel a gyümölcslevek, például spriterek formájában, a vegyes étrendet is érdemben gazdagítják, csak mérsékelt adagot kell biztosítani. Az üdítők elhagyása viszont minden bizonnyal számos más egészségügyi előnnyel jár.
A cikk megtalálható a Die PTA IN DER APOTHEKE 08/13 dokumentumban is, a 66. oldalról.
Pütz Andrea, okltrofológus okl