Urográfia meghatározása, okai, eljárása - NetDoktor
Mikor Urográfia az alsó húgyutak röntgenvizsgálatának a neve. Ehhez az orvos kontrasztanyagot használ, amely megkönnyíti az anatómiai struktúrák láthatóságát. Az urográfia során készített felvételt urogramnak hívják. Olvasson el mindent az urográfiáról, működéséről és a vele járó kockázatokról.
Mi az urográfia?
Az urográfiában az orvos röntgenvizsgálatot használ a húgyutak vizualizálására. Ezek a következők:
- Vesemedence
- Húgyvezeték
- hólyag
- Húgycső (húgycső)
A veséket és az uretereket felső húgyutaknak, a hólyagot és a húgycsövet pedig alsó húgyutaknak nevezik. Ezek a szervek nem láthatók normál röntgenfelvételnél. Ehhez az orvosnak szüksége van egy úgynevezett kontrasztanyagra, amelyet vagy közvetlenül a húgyutakon, vagy egy vénán keresztül ad a betegnek.
Ha a vizsgálat csak a veséket vizsgálja, az úgynevezett pyelográfia.
Retrográd urográfia
A retrográd urográfiában a kontrasztanyagot egy vékony csövön keresztül közvetlenül a húgycsőbe vezetik, és onnan terjed a vizeletrendszer többi részébe. A húgycső és a hólyag megtekintéséhez az orvos cisztoszkópot használ, egy speciális, kamerával ellátott műszert, amelyet a húgycsőbe helyez.
Kiválasztó urográfia
A kiválasztó urográfiában az orvos nem közvetlenül a húgyutakon keresztül adja be a betegnek a kontrasztanyagot, hanem egy vénába fecskendezi be. Ezért ezt a vizsgálatot IV urográfiának (intravénás urográfia) is nevezik. A vese kiszűri a kontrasztanyagot a vérből, és a húgyutakon keresztül üríti ki. Az orvos röntgen segítségével értékelheti ezt a folyamatot.
Mikor végez urográfiát?
Az urográfiát a következő klinikai képek diagnosztizálására használják:
- Vesekövek
- Az alsó húgyúti rák
- A vesék vagy a húgyutak szűkülete (szűkület)
- A vesemedence sérülései
- A húgyutak veleszületett rendellenességei
Ezenkívül ezekkel a klinikai képekkel a kiválasztott kezelés lefolyása és sikere ellenőrizhető az urogramban az urográfia segítségével (utóellenőrzés).
Óvatosan kell eljárni ismert kontrasztanyag-intoleranciában szenvedő betegeknél: Mivel ezeknek általában súlyos mellékhatásai vannak, az orvosnak gondosan mérlegelnie kell, hogy a vizsgálat előnyei felülmúlják-e a kockázatokat.
A vizsgálatok fontosak ezeknél a betegségeknél
Itt olvashatja el, mely betegségek esetén lehet hasznos a vizsgálat:
Mit csinálsz az urográfiával?
Az urográfia előtti este a páciens felkészült: a páciensnek előző este nem szabad enni semmit, hogy egyetlen bélgáz vagy béltartalom ne hamisítsa meg a röntgenfelvételt. Hashajtó és vérző gyógyszereket is kap. A betegnek közvetlenül az urográfia előtt ki kell ürítenie a hólyagját.
Retrográd urográfia
Az urográfia előtt az orvos általában könnyű nyugtatót és fájdalomcsillapító gyógyszert ad a betegnek. A beteget ezután kissé hajlított és kifelé terített lábakkal a hátára helyezik, fertőtlenítik és steril ruhával letakarják.
Az orvos fecskendővel helyi érzéstelenítő kenőanyagot fecskendez a húgycsőbe, hogy könnyebben be tudja helyezni a cisztoszkópot, és fel tudja mérni a húgycsövet és a hólyagot. A bevezetett kontrasztanyag eloszlik a húgycsőből a húgyutak többi részébe, és röntgenfelvételeket készítenek.
Kiválasztó urográfia
A tényleges IV urogram előtt a radiológus úgynevezett vak expozíciót készít összehasonlítás céljából, vagyis képet alkot kontrasztanyag nélkül. A kontrasztanyagot vénás hozzáférés útján adják be a betegnek, és az ereken keresztül terjed a vesékbe. Néhány perc múlva az orvos újabb képet készít a felső húgyutak felmérésére. Körülbelül negyed órával a kontrasztanyag beadása után elkészül a harmadik kép, amelyen láthatjuk a kontrasztanyag elterjedését az ureterben és a hólyagban. A teljes vizsgálat általában körülbelül fél órát vesz igénybe.
Milyen kockázatokkal jár az urográfia?
Sok invazív diagnosztikai intézkedéshez hasonlóan az urográfia is bizonyos kockázatokat rejt magában, amelyekről az orvos előre tájékoztatja a beteget. Lehetséges szövődmények a húgycső, a hólyag, az ureter vagy a vesék sérülései, amelyeket akár a műszerek, akár - retrográd urográfiában - a kontrasztanyag nyomása okozhat.
Ezenkívül bizonyos kockázatok vannak a röntgen kontrasztanyag használatával. A manapság alkalmazott anyagokat nagyon biztonságosnak tekintik, és rendszeresen használják, de ritkán szövődmények is felmerülhetnek. Ezek az enyhe intolerancia-reakcióktól a súlyos általános reakciókon át a kardiovaszkuláris leállásig terjednek. A jódtartalmú kontrasztanyagok alkalmazása súlyos pajzsmirigy-túlműködéshez is vezethet. A beteget gondosan megfigyelik a vizsgálat során, hogy az ilyen reakciókat időben felismerhessék és azonnal kezelhessék.
További információ a tünetekről
A vizsgálat akkor lehet hasznos, ha a következő tünetek jelentkeznek:
Mit kell figyelembe vennem az urográfia után?
Az urográfia után elegendő vizet vagy teát kell inni. Ily módon támogatja a veséjét a testben maradt kontrasztanyag eltávolításában.
Ha szükséges, az orvos felír Önnek egy antibiotikumot. Úgy tervezték, hogy megakadályozza a cisztoszkóppal a húgycsőbe jutó baktériumok terjedését és emelkedő húgyúti fertőzések kialakulását.
Attól függően, hogy melyik megtalálás a Urográfia az orvos ezt követően megbeszéli Önnel a további terápiát.