Vaginoplasztika op; a férfi és a nő neme közötti arány változik
Terápiás oktatás
Csapatunk felajánlja a betegeknek, hogy a nemi szervek transzformációs műtéte (vaginoplasztika) előtt kövessék a műtét előtti előkészítés, referens ápolónk felügyelete alatt magát a műtétet, az anatómiát, a szexualitást, a műtétet (magyarázat a műtét mellékhatásaira, a kórházi kezelés lefolyására), valamint a posztoperatív utókövetési konzultációkat.
Aterápiás oktatás a posztoperatív hüvelyi átjárhatósághoz szükséges dilatációkra is vonatkozik, amelyeket a betegek műtét után naponta végeznek, időtartamuk és gyakoriságuk az idő múlásával fokozatosan csökken. A terápiás oktatással kapcsolatos preoperatív konzultációk ritmusát a páciensnek megfelelően alakítják, de a műtéti gesztus előtt legalább egy időpontra van szükség. Hasonlóképpen, a posztoperatív konzultációk és dilatációk ütemezését az egyes betegek szerint alakítják.
A beavatkozás előtt
- Az érzéstelenítéssel kapcsolatos konzultáció a műtétet megelőző hónapban kötelező.
- A dohányzást legalább két hónappal az eljárás előtt abba kell hagyni, hogy csökkentse a hüvelyi bőr nekrózisának kockázatát. Legyen óvatos, a nikotin tapaszok ugyanazt a nekrózis kockázatát hordozzák magukban. A műtét előtt szisztematikusan vizelet-nikotin-szűrést hajtanak végre, amelyet megszakítanak, ha ez a szűrés pozitív. A dohány és nikotin (cigaretta és elektronikus cigaretta) fogyasztását egy hónappal a műtét után le kell állítani.
- Rendelje meg a merev tágítókat (Hegar gyertyatípus), és vigye őket kórházba, majd minden további konzultáció során.
- A tetanusz elleni oltást ellenőrizni kell, és szükség esetén be kell fejezni a kezelőorvosnak.
- Az aszpirin, a gyulladáscsökkentők és/vagy az ezeket tartalmazó gyógyszerek a műtétet megelőző és követő 10 nap alatt szigorúan tilosak a vérzés és a gangréna kockázatának csökkentése érdekében.
- A trombembólia kockázatának csökkentése érdekében a hormonális ösztrogénterápiát egy hónappal a műtét előtt le kell állítani.
- A phlebitis kockázatának leküzdése érdekében elasztikus pamut kompressziós harisnyát (2. osztály) kell vásárolni a kórházi kezelés napjára, a műtét előtti napra.
- A kórházi kezelés előtt néhány nappal szigorú maradékmentes étrendet kell kezdeni (gyümölcs, gyümölcslé, zöldségfélék, burgonya, levesek, kenyér, friss vagy erjesztett sajtok nélkül).
A beavatkozás
- A műtét célja mindkét herék eltávolítása, a pénisz eltávolítása, hüvely (a pénisz bőrével bélelt, kiegészítő bőrtranszplantációval vagy anélkül), élő csikló és érzékeny, kis és nagy szeméremajkak létrehozása (lásd illusztrálva) magyarázat)
- Amikor a beteg kívánja, a mellimplantátumok elhelyezése általában ehhez a beavatkozáshoz kapcsolódik. Ezeknek az implantátumoknak a méretét elsősorban a morfológiai biztonsági kritériumok alapján határozzák meg, és nem a melltartó pohár iránti vágy alapján.
- Időtartama 2 és 4 óra között változik, a vérzés intenzitásától és a bőrátültetés szükségességétől függően.
- A nőgyógyászati helyzetben végzett eljárás során a fő kockázatok a következők:
- Túlzottan elhúzódó, lokalizált lábtömörítés, iszkémiás izom nekrózis (rekesz szindróma) és/vagy a külső poplitealis ideg bénulásának kockázatával (a láb hátsó részének érzékenysége, a láb külső levator izmaival). Ennek a kockázatnak a csökkentése érdekében speciális nadrágot helyeznek el a műtőasztalon; szilikon gélpárnákkal védik a lábát.
- A végbél operatív sérülése a neovagina létrehozására szolgáló leválás során nagyon ritka, de lehetséges (körülbelül 100-ból 1). Ha bekövetkezik, varrással azonnal helyrehozzák, és a gyakorlatban nincsenek következményei.
- Phlebitis, a tüdőembólia kockázatával, amely végzetes lehet. Ennek a kockázatnak a csökkentése érdekében a hormonokat le kell állítani egy hónappal a műtét előtt, ajánlott a kompressziós harisnya a műtét során, és az antikoagulánsokat minden nap injekciózzák az ágyban.