Válasz keresés! A pszichiátria és a pszichoterápia fóruma

Válasz keresés.

Válasz keresés.

Közreműködés: NeYo-83 »2010. március 19., péntek, 6:07

keresés

Véletlenül bukkantam rá az oldalra, így új vagyok a fórumban. És van egy fontos kérdésem a súlygyarapodásról, és remélem, hogy valaki tud segíteni?!

27 éves férfi vagyok, és körülbelül 1 éve szedem este a 100 mg neuroleptikus amisulpridot. Karcsú, jól felépített ember vagyok (vagy kb. 85 kg).
Tehát most, mióta szedem a gyógyszert, kb. 25 kg-ot híztam, és itt az ideje, hogy újra letegyem, csak az a kérdés, hogyan?
Nagyon sokat próbáltam már, rendszeresen sportolok (tornaterem), nagyon egészségesen étkezem, 14 óra után pedig már nincsenek nagy zsírok vagy szénhidrátok, de egyszerűen nem fogyok -.-

Most az a kérdésem: miért nem veszem le? Mit csinálnak az orvosok a testemben, hogy nem égetek zsírt, vagy mit tehetek a fogyásért?
Már megkérdeztem az orvosomat, de neki sincs tanácsa, és Inetben eddig nem találtam semmit.

Re: válaszkeresés.

Közreműködés: háromszög »2010. március 19., péntek, 20:06

Re: válaszkeresés.

Közreműködés: Molly »2010. március 21., 11:34

Csak hozzászoktam, hogy duci vagyok. Mivel nincs kedvem újabb kapcsolathoz, ez nem is olyan rossz. Sajnos most is magas a vérnyomásom, amit gyógyszerekkel kell kezelni.

. és a haláltól félő lélek, amely soha nem tanul meg élni

Re: válaszkeresés.

Közreműködés: fluuu »2010. március 21., vasárnap 13:46

ingyenes online pszichoszociális tanácsadás
www.seelegut.de

Re: válaszkeresés.

Közreműködés: Angelita »2010. március 21., 19:16

Sajnos, amit a Háromszög ír, az már helyes. A súlygyarapodás az AD és az NL gyakori északnyugati része - csak ez nem érvényes minden személyre. Minden test és minden psziché másképp reagál. Néha - vagy gyakran - sziszifuszi feladat megtalálni az Önnek megfelelő NL-t. Gyakran kompromisszumot kell kötni a tünetek lehető legnagyobb mentessége és a lehető legkisebb súlygyarapodás között.

Sok olyan beteget ismerek, akik szenvedtek AD-ben és/vagy Az NL bevitele nőtt, és egy részét zavarja az a tény, hogy a súlygyarapodás még depressziósabbnak érzi őket.

Sajnos az, amit leír, nem szokatlan; a valódi súlygyarapodás, a fogyás érdekében tett erőfeszítés, a test valós és szubjektív érzékelése és az ezzel kapcsolatos érzelmek.

Van egy jó orvosunk, aki segít Önnek a problémamegoldásban?

Neyo, ez az ideális súlyod? Ami a BMI-t illeti, van egy tartomány, ez már nem az ideális súlyról szól, mint régen! Vitathatatlan, hogy a túlsúly és a hosszú ideig tartó túlsúly egészségügyi problémákhoz vezethet.

Remélem, hogy lesz értő orvosa, pszichiáter és terapeuta, aki megpróbálja megtalálni Önnel a megfelelő NL-t, amely segít a tünetek és a súlyproblémák kordában tartásában.

"Hinnie kell valakiben, mint egészben, hogy valóban részletesen megbízhasson benne." H. v. Hofmannsthal

Re: válaszkeresés.

Közreműködés: háromszög »2010. március 21., 19:20

Re: válaszkeresés.

Közreműködés: fluuu »2010. március 21., 20:02

ingyenes online pszichoszociális tanácsadás
www.seelegut.de

Re: válaszkeresés.

Közreműködés: háromszög »2010. március 21., 20:06

Re: válaszkeresés.

Közreműködés: Angelita »2010. március 21., 20:42

"Hinnie kell valakiben mint egészben, hogy valóban részletesen megbízhasson benne." H. v. Hofmannsthal

Re: válaszkeresés.

Közreműködés: Franz Engels »2010. március 21., vasárnap 21:56

Véleményem:
Sajnos igaz, hogy sok pszichotrop gyógyszer, köztük a neuroleptikumok is, amelyek úgy változtathatják meg az anyagcserét, hogy a súlyszabályozás új egyensúly felé mozduljon el. Általában ez azt jelenti: több éhség (néha vágyakozás) és súlygyarapodás. Van néhány neuroleptikum és antidepresszáns, amelyek szinte minden betegnek híznak, mások pedig csak néhány betegnek. Vannak olyan anyagok is, mint pl B. Fluoxetin, amelyben a súlygyarapodás ritkaság.

A gyógyszeres kezelés és a súlygyarapodás közötti kapcsolat sok esetben teljesen egyértelmű. A gyógyszer megváltoztatása vagy abbahagyása után a normál testsúly ismét viszonylag gyorsan eléri, teljesen további sportprogramok nélkül, és akkor is, ha a pszichológiai jólét ismét romlik. Sok esetben azonban a betegség lelassult anyagcseréje súlygyarapodáshoz is vezet, amelyet aztán (de nem mindig!) Növelhet egy gyógyszer. Hogy pontosan hogyan viselkedik, azt általában csak megpróbálva lehet kideríteni.

Mindenesetre meg kell vitatni és alaposan tisztázni a gyógyszeres kezelés során bekövetkező jelentős súlynövekedést, véleményem szerint ezt soha nem szabad "csak elfogadni". Gyakran vannak alternatívák. Ha nem, akkor nagyon szigorú kockázat-haszon értékelést kell végezni, természetesen a pácienssel együtt. A jó érzés a saját testében nagyon fontos tényező a mentális egészségben. Ezenkívül a testtömeg növekedésével jelentősen megnő a fizikai egészségkárosodás és a diabetogén anyagcsere-helyzet kockázata.

Üdvözlettel
Franz Engels

Re: válaszkeresés.

Közreműködés: Angelita »2010. március 22., hétfő, 12:25

Köszönöm Mr. Engels előadását. Bármilyen beteg ember számára rossz, ha fél a gyógyszerektől és/vagy hasonlóktól. A terápiát nem lehet érzékelni. A valóságokat, tényeket nem látják és nem dokumentálják.

A súlygyarapodás kérdés Neyo, illetve NL számára. A szomatikus területen vannak olyan gyógyszerek is, amelyek súlygyarapodása északnyugati irányú, például az összes morfiumkészítmény, amelyet fájdalomterápiában alkalmaznak, vagy az epilepszia elleni gyógyszerek is gyakran meghíznak, vagy a neuropátiás fájdalom elleni gyógyszerek.

Ez egy fontos téma, amely nagyon foglalkoztatja. Nem akar túlsúlyos lenni a betegség mellett. Mindenkinek el kell viselnie a betegséget vagy rendellenességet.

Amikor téged érint, a világ másképp néz ki.

"Hinnie kell valakiben mint egészben, hogy valóban részletesen megbízhasson benne." H. v. Hofmannsthal

Re: válaszkeresés.

Közreműködés: Laura »2010. március 22., hétfő, 02:33

Kipróbáltad a kalóriatáblázatokat? A diétáimat szoktam tagadni vele. Az egyetlen hátrány, hogy ennyire rabszolgává lehet tenni. A napi 1500 kalória korlátozásával képesnek kell lennie arra, hogy lassan, de folyamatosan fogyjon. Néhány NL-felhasználónak nincs szerencséje a hízáshoz, annak ellenére, hogy nem eszik többet, mint korábban. Az amisulpridot is szedem, és egyes fázisokban fogyni tudtam vele. Mégpedig, ha vigyázok, hogy ne fogyasszam túl az éhséget. Azt is nagyon erősen érzem, hogy hízok a húsból és a tojásból, ezért ezt a lehető legjobban korlátozom.

Tájékoztat az egészséges ételek kalóriatartalmáról? Óvatosnak kell lennie olyan ételekkel, mint a tej, a zabpehely, a banán, a kvark (beleértve az alacsony zsírtartalmú kvarkot is), a tojás, a fehér lisztből készült termékek és még a gyümölcslé is.

Talán jobban tudna fogyni az amisulprid kivételével. Az amisulpridtól nem hízok, hanem csak nehezen.

Re: válaszkeresés.

Közreműködés: Franz Engels »2010. március 22., hétfő, 12:05

Ez igaz. Érdekes, hogy a fájdalomtól szenvedő betegek gyakran sokkal kevésbé szenvednek súlygyarapodástól, vagy sokkal kevésbé hajlandók morfium és hasonlók nélkül menni. Ennek számos oka lehet. Természetesen a fájdalom is elviselhetetlen. A fájdalomcsillapítókat az érintettek úgy is érzékelhetik, hogy sokkal hasznosabbak, mint átlagosan a pszichotrop gyógyszerek?

Üdvözlettel
Franz Engels

Re: válaszkeresés.

Közreműködés: fluuu »2010. március 22., hétfő, 14:02

ingyenes online pszichoszociális tanácsadás
www.seelegut.de

Re: válaszkeresés.

Közreműködés: Angelita »2010. március 22., hétfő, 14:54

Saját tapasztalataim szerint nagy különbség van a fizikailag érzékelt fájdalom, vagyis a morfinpreparátumok gyakran gyors enyhítésében:
- mivel a cseppek azonnal hatással vannak a fájdalomra
- A tabletták 30-60 percen belül működnek, és 8-12 órán át késnek
- A vakolatok folyamatosan szabadítják fel a hatóanyagot

A beteg így gyorsan, vagyis a fájdalom néhány napon belül szabályozható. Természetesen a "finom" beállítás is eltart néhány hétig vagy akár hónapokig. Nehéz a készítmény megváltoztatása, például késleltetett tablettákról gipszre vagy fordítva. A cseppek azonnal segítenek a nehéz időkben és fájdalmakban.

Számomra ez megkönnyebbülés, amint a fájdalom elmúlik. Sajnos az AD-knek nincs ilyen azonnali megváltásuk. Idővel és jó medi hozzáállással is sikerrel járhat.

De mivel az antidepresszáns hatás életbe lépése sokáig tart, a megfelelés annyira veszélyeztetett. Nem csak emiatt, hanem a súlygyarapodás miatt is, mert már nem érezheti magát (nincsenek érzései). De talán azért is, mert az ilyen panaszokkal küzdő betegeket ritkábban hallgatja meg a pszichiáter. Ha a fájdalomtól szenvedő betegek súlygyarapodásról, hányingerről, székrekedésről, esetleg érzelmi ingadozásokról panaszkodnak, akkor a szomatikus személy hajlandósága általában nagy egy másik morfiumkészítmény keresésére vagy legalább a mellékhatások megfelelő gyógyszeres kezelésére.

Néha azonban egyszerűen nem érthető a betegek számára, nem érthető, hogy mit, hogyan, hol okoz egy AD. Milyen tulajdonságokkal rendelkezik, és néha (gyakran) nem működik a pácienssel a mellékhatásairól beszélhetett. Talán a depressziósok, a pszichotikusok és a skizofrén betegek jobban alkalmazkodhatnak az effektushoz és az ÉNy-hoz.

A fájdalomtól szenvedő betegeket általában tájékoztatják az ÉNy-ról. Talán az is előfordul, hogy a fájdalomban szenvedő betegek úgy érzik, hogy komolyabban veszik őket, mint az elmebetegeket. A depresszió nem fosztja meg a gondolkodástól.

Ha megkérdezi a fájdalomtól szenvedő betegeket, akiknek depressziója is van egyidejűleg, a kettő közül melyiket könnyebb kezelni, az egyértelmű válasz általában az, hogy a depresszió sokkal rosszabb számukra. Egyrészt azért, mert a fájdalmat megfelelő gyógyszerekkel gyorsabban lehet kordában tartani, másrészt azért, mert a depresszió még kevésbé megmagyarázható és kézzelfogható, mint a fájdalom. De a depresszió kegyelme az, ami szörnyű. Nem hiába magasabb az öngyilkossági arány a depressziós emberek körében, mint a fájdalomtól szenvedők körében. Ott is vannak öngyilkosságok, de nem ilyen mértékben.

De a fájdalom-rendellenességekre is vannak képesítések, vagyis attól a betegségtől függően, amelyet komolyan vesznek, vagy sem. A betegségtől függően a betegek akár 7 évig is egyik orvostól a másikig járnak, amíg végül fel nem állapítják a diagnózist! Csak ezután kezdődik a megfelelő fájdalomkezelés. Ez gyakran a szenvedés útja, amely sok érzelmi heget is hagy maga után. Ezért a fájdalomban szenvedő betegek gyakran depressziós betegek is. A fájdalom és a depresszió hasonló mechanizmusokkal bír az agyban, a szinapszisokban.

A sok szenvedés enyhül, vagy akár megakadályozható, ha a szomatikus és pszichés orvosok, akik komolyan veszik a betegeket, hallgatnak és kérdeznek. A betegek a maguk részéről megszokhatják, hogy újra és újra kérdéseket tegyenek fel, magyarázatot követeljenek, magyarázkodjanak - különösen, ha valaki meggondolta magát!

"Hinnie kell valakiben, mint egészben, hogy valóban részletesen megbízhasson benne." H. v. Hofmannsthal