Vállproblémák a hemiplegia (hemiplegia) után - egészségügyi és ápolási gondozás

Szubluxált váll: A humerus feje a kar súlya miatt kicsúszik az aljzatból.

Az egészséges vállízület stabilitását feszes szalagok, ép izmok és számos, a mozgásban részt vevő ízület kölcsönhatása révén éri el. A hemiplegia esetén az izmok ellazulnak és a szalagok megnyúlnak. A laza izmok miatt a csontok és az ízületek már nem megfelelően mozognak. A humerus feje a sántik kar holt súlya miatt kicsúszik az ízület aljzatából. Ezt a helyzetet subluxációnak nevezzük. Ez elsősorban fájdalommentes. Kívülről gyakran a horpadás látható a szövetben, vagy érezhető a megnagyobbodott ízületi tér.

Néha a test megpróbálja ezt ellensúlyozni az izomtónus növelésével, és a kar rosszul illeszkedik.

Az elsősorban fájdalomtól mentes váll fájdalmas vállzá alakulhat. Ezt a váll szövetkárosodása okozza. Gondtalan mozgás (pl. Kar kézen történő emelése) esetén az izmok, az inak, az ínszalagok, a kötőszövet vagy a bursa beszorulhat az ízületi térbe, és ez apró vérzésekhez és szöveti sérülésekhez vezethet. Ez gyulladáshoz is vezethet. Ez oda vezethet, hogy a felső kamra felülete megváltozik (nekrotikussá válik). Ismételt sérülések esetén a fájdalom átterjedhet a vállövre, a karra és a kézre is.

Stratégiák a szövődmények elkerülésére

Ne húzza a karját.
Ne ejtsd le a karod.
Ne mozgassa és emelje a kart 90 ° felett.
Csak a vállvédő markolattal mozgassa vagy emelje a kart
Ügyeljen a külső forgásra.
Öltözködéskor először vigye az érintett karot a ruhába. Vegyük fel a kar súlyát. Aztán a fej és a másik kar.
Vetkőzéskor megfordult.
A személyes felelősség megtanítása: utasítsa az embereket a megfelelő tárolásra és tartásra.
Ha az ágyban az érintett oldalon fordul, a kar kifelé fordul (elfordul), széthúzódik (elrabolva) a testtől, ne feküdjön az oldalon 90 ° -nál többet (6. ábra).
Fogyjon a kar súlyából:
Üléskor a kar biztonságosan elhelyezhető a párna vagy a rögzítőasztal segítségével.
Áthelyezéskor helyezze a karját biztonságosan a teste mellé vagy az ölében lévő párnára
A kockázat alacsonyabb állva, mert az általános testfeszültség nagyobb. Ekkor a kar rövid ideig nem támogatható.
Néha csak akkor van értelme a kar aktív irányításának, például mosáskor, amikor az illető maga kezd aktív lenni. A kar súlyát mindig csökkenteni kell.
Használjon laza pólókat.

Ha már fáj, különös figyelmet kell fordítania az összes intézkedés betartására. Továbbá:

nem szabad az érintett oldalon elhelyezni az ágyban.
Lassan dolgozzon, hogy a beteg megállhasson.
Vegye komolyan a fájdalmat.
Ne hagyja, hogy a válla előre vagy hátra essen, inkább párnával vagy törölközővel stabilizálja az oldalán.
A fájdalomcsillapítókat csak óvatossággal szabad beadni, mivel a fájdalom természetes védelmet jelent a helytelen mozgások ellen is.
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek konzultáció után és az orvos rendelése alapján.