Vegeto-vaszkuláris dystonia gyermekeknél - okok, tünetek, diagnózis és kezelés
Vegetatív-vaszkuláris dystonia gyermekeknél tüneti A Különböző rendszerek diszfunkciója, amelyet tevékenységük autonóm idegrendszeri szabályozásának megsértése okoz. A gyermekek vegeto-vaszkuláris dystóniája szív-, légzőszervi, neurotikus szindrómákban, vegeto-vaszkuláris krízisekben, hőszabályozási rendellenességek szindrómájában nyilvánulhat meg. A vegetatív-vaszkuláris dystonia diagnózisa gyermekeknél magában foglalja a szív- és érrendszeri, idegrendszeri és endokrin rendszerek funkcionális vizsgálatát (EKG, EEG, EchoCG, EchoEG, REG, reovasográfia stb.). A vegetatív-vaszkuláris dystonia kezelésénél a gyermekeket gyógyászati, fizioterápiás, pszichológiai hatásokkal kezelik.
Vegetatív-vaszkuláris dystonia gyermekeknél
A vegetatív-vaszkuláris dystonia gyermekeknél egy másodlagos szindróma, amely különböző szomato-zsigeri rendszereket érint, és a szervezet funkcionális állapotának vegetatív szabályozásában jelentkező eltérések hátterében alakul ki. Különböző adatok szerint a vegetatív-vaszkuláris dystónia bizonyos jeleit a gyermekek 25-80% -ában diagnosztizálják. A szindróma gyakoribb 6-8 éves gyermekeknél és serdülőknél, főleg nőknél.
A gyermekgyógyászatban az érrendszeri disztónia nem tekinthető önálló nosológiai formának, ezért megnyilvánulásainak vizsgálata különféle szűk tantárgyakban aktív: gyermekneurológia, gyermekgyógyászat, kardiológia, gyermek endokrinológia, gyermek gasztroenterológia és egyéb vegetatív rendellenességek a gyermekeknél serkentik a súlyos patológiás betegségek kialakulását. Adhat állapotokat -. artériás hipertónia, bronchiális asztma, gyomorfekély stb. Másrészt a szomatikus és fertőző betegségek súlyosbíthatják a vegetatív áttelepülést.
A vegetatív-vaszkuláris dystonia okai gyermekeknél
A vegetatív-vaszkuláris dystonia kialakulásának okai a gyermekeknél gyakran örökletesek, mivel a vegetatív idegrendszer különböző részeinek szerkezetében és működésében az anyai vonal mentén jelentkeznek rendellenességek. A vegetatív-vaszkuláris dystonia kialakulását egy gyermekben megkönnyíti a terhesség és a szülés bonyolult lefolyása: terhesség, magzati hipoxia, méhen belüli fertőzések, gyors vagy kiterjedt vajúdás, születési trauma, encephalopathia stb.
Különleges szerepet játszik a gyermekek érrendszeri disztóniájának kialakulásában a különféle pszichotraumás hatások - családon belüli és iskolai konfliktusok, a gyermek oktatási elhanyagolása, túlvédelem, krónikus vagy akut stressz, középiskolai stressz. A gyermekek érrendszeri disztóniája hozzájárulhat szomatikus, fertőző, endokrin betegségekhez, központi idegrendszerhez, allergiához, fokális fertőzésekhez (krónikus mandulagyulladás, fogszuvasodás, garatgyulladás, arcüreggyulladás), az alkotmány rendellenességeihez, vérszegénységhez, fejsérülésekhez.
Az azonnali autonóm diszfunkciót váltja ki a legtöbb esetben a kedvezőtlen időjárási viszonyok, az éghajlati sajátosságok, a kedvezőtlen környezeti feltételek, a testmozgás hiánya, a nyomelemek egyensúlyhiánya, a túlzott testmozgás, a nem megfelelő táplálkozás, a nappali rendszer megsértése, az alváshiány, a pubertás hormonális változásai. A vegetatív dystonia megnyilvánulásai a gyermekek aktív növekedési periódusaiban nyilvánulnak meg, amikor a test funkcionális terhelése különösen magas, és az idegrendszer instabil.
A szimpatikus és paraszimpatikus rendszerek autonóm rendellenességei, különféle reakciók kíséretében, amelyeket a kortikoszteroidok, a neurotranszmitterek (acetilkolin, noradrenalin), a biológiailag aktív anyagok (prosztaglandinok és polipeptidek al.), A vaszkuláris sérülések érzékenységének receptorai okozzák.
A vegetatív-vaszkuláris dystonia osztályozása gyermekeknél
A vaszkuláris dystónia diagnosztizálásakor a gyermekeknél számos kritériumot vesznek fel, amelyek döntő jelentőségűek a szindróma formáinak megkülönböztetésében. Az uralkodó ok-okozati tényező szerint a vaszkuláris dystónia pszichogén (neurotikus), fertőző és mérgező, dishormonális, esszenciális (alkotmányosan örökletes), vegyes jellegű lehet.
Az autonóm rendellenességek típusától függően megkülönböztetik a vegetatív dystonia ciklus szimpatikus, vagotonikus és vegyes változatait a gyermekeknél. Tekintettel az autonóm reakciók gyakoriságára, a vaszkuláris dystonia általános, szisztémás vagy lokális formát hordozhat.
szindrómás megközelítés a vegetatív keringési disztónia megkülönböztetésére gyermekeknél, szív-, légzőszervi, neurotikus szindrómák, a termoregulációs szindróma rendellenességei, vegetovaszkuláris krízisek stb. természetes típus - látens, állandó és paroxizmális.
A vegetatív-vaszkuláris dystonia tünetei gyermekeknél
A vagotonia vagy a szimpatikus előfordulása - a gyermek vaszkuláris dystóniájának klinikai képét nagyrészt az autonóm rendellenességek iránya határozza meg. Leírt szindrómák körülbelül 30 és 150 panasz kísérik a gyermekeket a vegetatív dystonia ciklus alatt.
A szív-szindróma esetében a vegetatív dystóniát gyermekeknél a paroxizmális hamis angina, aritmiák (sinus tachycardia, bradycardia, szabálytalan ütemek), hipotenzió vagy magas vérnyomás kialakulása jellemzi. A szív- és érrendszeri betegségek prevalenciája esetén a vegetatív keringési dystonia felépítésében jelzi a gyermekek neuro dystonia jelenlétét.
A neurotikus szindróma a vegetatív-vaszkuláris dystóniában a gyermekeknél a legállandóbb. A gyermek általában fáradtságra, álmatlanságra, rossz memóriára, szédülésre, fejfájásra, egyensúlyzavarokra panaszkodik. A vegetatív-vaszkuláris dystóniában szenvedő gyermekek depressziósak, szorongók, gyanakvóak, fóbikusak, érzelmileg instabilak, néha hisztérikusak vagy depressziósak.
A vezető légúti szindrómával a nehézlégzés nyugalmi állapotban és fizikai megterheléssel, időszakos mély sóhajokkal, a levegő hiányának érzésével alakul ki. A hőszabályozás megsértése a vegetato-vaszkuláris dystóniánál a gyermekeknél nem állandó subfebrile állapot kialakulásában, hidegrázásban, megfázásban, rossz hidegtűrésben, székrekedésben és melegben jelentkezik.
Az emésztőrendszer reakcióit hányinger, fokozott vagy csökkent étvágy, nem motivált hasi fájdalom, görcsös székrekedés jellemzi. A vizeletrendszer részéről jellemző a folyadékretencióra való hajlam, a szem alatti duzzanat és a gyors vizelés. Gyakran a vegetatív-vaszkuláris dystóniában szenvedő gyermekek márványos színűek és fokozott bőrzsírosodás, vörös dermográfia, izzadás.
Vegetatív-vaszkuláris krízisek előfordulhatnak sympathoadrenalis, vagoinsularis és vegyes formákban, de gyermekeknél ritkábban fordulnak elő, mint felnőtteknél. Gyermekkorban a kríziseknek általában vagoton orientációja van, amelyet a szív gyengeségének érzése, levegőhiány, izzadás, bradycardia, enyhe vérnyomáscsökkenés, poszkraszkikus aszténia kísér.
A vegetatív-vaszkuláris dystonia diagnózisa gyermekeknél
Az érrendszeri disztóniában szenvedő gyermekeknek tanácsot kell kérniük egy gyermekorvostól, valamint (a vezető okoknak és megnyilvánulásoknak megfelelően) gyermekneurológusoknak, gyermek-kardiológusoknak, gyermek endokrinológusoknak, gyermek-gasztroenterológusoknak, gyermek-fül-orr-gégész orvosoknak, gyermekek szemészének.
Az autonóm tónus és az autonóm reaktivitás forrását szubjektív panaszok, objektív paraméterek elemzésével értékelik - EKG-adatok, Holter-monitorozás, orthostasis, farmakológiai vizsgálatok és mások.
A vegetatív-vaszkuláris dystóniában szenvedő gyermekek központi idegrendszerének funkcionális állapotának felmérésére EEG, REG, EchoEG és reovasográfiát végeznek.
A diagnózis során egy másik, hasonló klinikai megnyilvánulásokkal járó patológia kizárt: reuma, fertőző endocarditis, fiatalkori artériás magas vérnyomás, bronchiális asztma, mentális rendellenességek stb.
A vegetatív-vaszkuláris dystonia kezelése gyermekeknél
A gyermekek érrendszeri disztóniájának kezelésében a szelekciót figyelembe veszik az autonóm rendellenességek etiológiája és típusa. Előnyös a nem gyógyszeres terápia. Az általános ajánlások közé tartozik a nappali, pihenési és alvási rendszerek normalizálása; adagolt testmozgás; korlátozza a traumatikus hatásokat, vegye fel a kapcsolatot egy családdal és egy gyermekpszichológussal stb. Ha a vegetatív dystonia gyermekeknél pozitív hatást gyakorol, általános masszázs és masszázs tanfolyamok nyak terület, IRT, fizioterápia (elektroforézis gallér zónán, endonasalis elektroforézis, galvanizálás, elektro alvás), fizikoterápia. Hasznos hidroterápiás úszás, terápiás zuhany (körkörös, ventilátor, zuhanyzó), közös fürdő (terpentin, radon, tű, szénsavgáz).
A fokális fertőzések, a szomatikus, az endokrin és más betegségek kezelése fontos szerepet játszik a vegetatív-vaszkuláris dystonia komplex terápiájában. Ha gyógyszereket kell csatlakoztatnia, használjon nyugtatókat, nootropikus gyógyszereket, multivitamin-komplexeket a gyermek pszichoneurológusának - antidepresszánsok vagy nyugtatók - jelzéseinek megfelelően.
A vegetatív-vaszkuláris dystonia prognózisa és megelőzése gyermekeknél
A vegetatív rendellenességek következetes megelőzése, időben történő diagnosztizálása és kezelése jelentősen gyengítheti vagy megszüntetheti a vegetatív-vaszkuláris dystónia megnyilvánulásait a gyermekeknél. A jövőben a szindróma progresszív lefolyása esetén a gyermekek egy másik pszichoszomatikus patológiát alakíthatnak ki, ami mentális és fizikai diszaptációt okozhat a gyermekben.
A vegetatív-vaszkuláris dystonia megelőzése a gyermekeknél magában foglalja a lehetséges kockázati tényezők megelőzését, az általános megerősítési intézkedéseket, a gyermekek fejlődésének harmonizálását. A vegetatív-vaszkuláris dystóniában szenvedő gyermekeknek rendszeresen találkozniuk kell a szakemberekkel, és szisztematikus megelőző kezelést kell kapniuk.